Рис. 128 Структура очагов ОКИ по путям передачи 2015-2019 г.г.
По местам возникновения очагов КИ ежегодно лидируют очаги, сформировавшиеся в ДОУ: в 2019 г. 8 очагов – 80%; 2 вспышки (20%) зарегистрированы в летне-оздоровительных учреждениях. В 2018 году очаги в ДОУ составили 80%, 1 вспышка среди студентов (10%), связанная с питанием в объекте общепита, и одна среди школьников (10 %).
Рис. 129 Структура очагов острых кишечных инфекций по местам возникновения в Приморском крае в 2015-2019 г.г.
Этиологически в 2019 г. расшифрованы все очаги КИ. Ведущая роль в этиологии множественных очагов, как и в предыдущем году принадлежит вирусам - 90%, в том числе норовирусам - 50%, ротавирусам20%, ассоциации рота- и норовирусов – 20%.
(2018 г. – 100%; 2017г. – 93,7%; 2016 г. - 94,1%; 2015 г. - 82,6 %), что связано с улучшением диагностики кишечных инфекций, применением современных молекулярногенетических методов исследования . Вирусный гепатит А в 2019 г. составил - 10%.
296
Рис.130 Этиологическая структура очагов острых кишечных инфекций в Приморском крае в 2015-2019 г.г.
В2019 г. лидируют очаги норовирусной этиологии (5 очагов – 50%). В 2018 г. была зарегистрирован 1 очаг норовирусной инфекции - 10% от всех очагов КИ; в 2017 г. - 4 (25%); в 2016г. – 4 (23,5%); в 2015 г. зарегистрировано 7 очагов норовирусной инфекции
(30,4%).
Вочагах НВИ в 2019 г. пострадало 69 человек, что составило 65,1% от числа пострадавших во очагах КИ (в 2018 г. – 11 человек (11,8%); в 2017г. – 54 человека
(37,5%); в 2016 г. - 34 человека (24,5%), в 2015 г. - 88 человек (44,2%).
На очаги, вызванные ротавирусами, в 2019 г. пришлось 2 очага (20%); в 2018 г. - 9
очагов (90%), в 2017 г. 7 очагов (43,8%); в 2016 г. - 11 очагов (64,7%); в 2015 г. - 12 очагов
(52,2%).
Число пострадавших в 2019 г. – 15 человек (14,2% от всех вовлеченных в очаги КИ) (в 2018 г. 82 человека (88,2%), 2017 г. 39 человек (27,1%); 2016 г. 88 человек (63,3%);
в2015 г. 77 человек. (38,7%).
Все очаги ротавирусной инфекции (2 очага) регистрировались в дошкольных образовательных учреждениях и имели контактно-бытовой путь передачи. Очаги ротавирусной инфекции (РИ) в Приморском крае преимущественно регистрируются в зимне–весенний период, на фоне подъема заболеваемости этой группы инфекций в целом среди населения, отражая общую тенденцию по заболеваемости данной нозологической формы по Российской Федерации.
В2019 г. было зарегистрировано 2 очага (20%), вызванных ассоциацией рота- и норовирусов с числом вовлеченных – 16 человек (в 2018 г. не регистрировались; в 2017г.
-4 очага; в 2016 г. - 1 очаг). В 2019 г. по местам возникновения такие очаги (2 очага – 100%) регистрировались в дошкольных образовательных учреждениях и были связаны с реализацией контактно-бытового пути передачи.
Одна вспышка (10%) вирусного гепатита А была зарегистрирована в ДОУ (6 случаев) в 2019 г. и относилась к чрезвычайным ситуациям санитарноэпидемиологического характера.
В2019 году на территории Приморского края, как и в 2018 году, очагов сальмонеллеза не зарегистрировано. Однако в предыдущие годы регистрировались ежегодно.
297