Материал: холиноблокаторы

ХОЛИНОБЛОКАТОРЫ

Холиноблокаторы (холинолитические или антихолинергические средства)— вещества, блокирующие проведение импульса в холинергических синапсах

Холиноблокирующие средства подразделяются на :

•М-холиноблокаторы

•Н-холиноблокаторы (ганглиоблокаторы и миорелаксанты)

М- холиноблокаторы

•АТРОПИН

•ПЛАТИФИЛЛИН

•МЕТАЦИН

•ПИРЕНЗЕПИН, ТЕЛЕНЗЕПИН – избирательно блокируют рецепторы желез желудка

•ИПРАТРОПИЙ (атровент), ТИОТРОПИЙ (спирива) ,ТРОВЕНТОЛ –

аэрозольные ингаляционные препараты

•ТОЛТЕРОДИН (детрузитол) – избирательно блокируют рецепторы гладких мышц мочевого пузыря

•Препараты Belladonnae (экстракты, настойки, таблетки

«БЕСАЛОЛ», «БЕКАРБОН» и др.)

•ТРОПИКАМИД (мидриацил), ЦИКЛОПЕНТОЛАТ (цикломед),

ГОМАТРОПИН – только в глазных каплях. Самое короткое действие на глаз оказывает ТРОПИКАМИД (2-4 ч.)

•СКОПОЛАМИН – используется редко, т.к. может вызвать со стороны ЦНС процессы дезориентации и амнезии

Фармакологические эффекты:

• ЦНС: АТРОПИН – стимулирует, СКОПОЛАМИН – угнетает.

Остальные препараты мало влияют на ЦНС

•Глаз: 1. Расширение зрачка(мидриаз) за счет расслабления круговой мышцы радужки

2.Повышение ВГД за счет расширения зрачка, сужения фонтановых пространств и затруднения оттока внутриглазной жидкости

3.Паралич аккомодации (уменьшение кривизны хрусталика за счёт расслабления ресничной мышцы и натяжения цинновой связки)

•Сердце: Тахикардия, улучшение АВ-проводимости за счёт устранения влияния блуждающего нерва на сердце

Фармакологические эффекты:

• Сосуды: Незначительное сужение (исключение ПЛАТИФИЛЛИН – расширение)

• АД: Незначительное повышение (исключение ПЛАТИФИЛЛИН – снижение)

•Бронхи: Расширение

•Железы: Снижение секреции

•ЖКТ: Снижение тонуса гладкой мускулатуры , ослабление перистальтики

•Мочевой пузырь, мочеточники, матка: Снижение тонуса гладкой мускулатуры