Материал: холиноблокаторы
Механизмы сосудорасширяющего действия ПЛАТИФИЛЛИНА:
1.Прямое миотропное спазмолитическое действие. Платифиллин блокирует фофодиэстеразу (ФДЭ), при этом накапливается ц 3,5 АМФ, что приводит к снижению входа Ca в ГМК сосудов, вследствие чего происходит их расширение
ПЛАТИФИЛЛИН
ФДЭ
ц 3,5 АМФ |
|
5 АМФ |
|
Снижение |
Расслабление |
|
ГМК |
|
|
входа Са в ГМК |
|
|
|
2.Угнетение сосудодвигательного центра продолговатого мозга
3.Ганглиоблокирующее действие – блокада симпатических ганглиев
Показания к применению М-холиноблокаторов:
Офтальмология:
Осмотр глазного дня, исследование сред глаза Подбор очков Травмы глаза (для обеспечения покоя мышц)
Лечение некоторых форм косоглазия Ириты
Наиболее длительное действие на глаз оказывает АТРОПИН (5-7 суток), наиболее короткое -
ТРОПИКАМИД (2-4 часа)
Показания к применению М-холиноблокаторов:
Анестезиология:
•Премедикация перед хирургическими операциями для предотвращения рефлекторных вагусных реакций (брадикардия, бронхоспазм) и снижения секреции слюнных и бронхиальных желез – АТРОПИН
Кардиология:
•Диагностика и лечение АВ-блокад – АТРОПИН
•Артериальная гипертензия - ПЛАТИФИЛЛИН
Показания к применению М-холиноблокаторов:
Гастроэнтерология:
•Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки,
гиперацидный гастрит – ПИРЕНЗЕПИН, ТЕЛЕНЗЕПИН
•Гиперсаливация (при отравлении солями тяжелых металлов, после нейрохирургических вмешательств, при болезни Паркинсона) – ТЕЛЕНЗЕПИН
•Спазмы гладких мышц органов ЖКТ (колики): пилороспазм, спазмы кишечника, желчевыводящих путей – АТРОПИН, ПЛАТИФИЛЛИН, препараты
Belladonnae
•Желчекаменная болезнь – АТРОПИН, ПЛАТИФИЛЛИН
•Острый панкреатит - АТРОПИН
Показания к применению М-холиноблокаторов:
Пульмонология:
Бронхоспазмы, бронхиальная астма (ингаляционные препараты – ИПРАТРОПИЙ, ТИОТРОПИЙ, ТРОВЕНТОЛ)
Урология:
Спазмы мочевыводящих путей, почечная колика, мочекаменная болезнь – АТРОПИН, ПЛАТИФИЛЛИН Учащённое мочеиспускание при гиперреактивности мочевого пузыря – ТОЛТЕРОДИН (детрузитол)
Акушерство:
Для расслабления матки и шейки матки –
АТРОПИН, ПЛАТИФИЛЛИН