Показания к применению
•Артериальная эмболия
•Нарушения периферического кровообращения (облитерирующий эндартериит, трофические язвы, ожоги, отморожения, пролежни, болезнь Рейно)
•Открытоугольная глаукома (с усиленной продукцией внутриглазной жидкости)
•Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (редко)
•Бронхоспазм (редко)
Побочные эффекты:
•Ортостатический коллапс (резкое снижение АД при перемене положения тела из горизонтального в вертикальное, в результате чего возможна потеря сознания. Поэтому – лежать не менее 2 часов после введения)
•Гипотония
•Тахикардия
•Сухость кожи, слизистых
•Гипертермия
•Дисфагия, дизартрия
•Ослабление перистальтики кишечника, атонические запоры
•Затруднение мочеиспускания
•Фотофобия
•Нарушение аккомодации
Противопоказания:
•АД ≤ 100/60 мм рт. ст.
•Тахиаритмии
•Инфаркт миокарда
•Атония ЖКТ, желче- и мочевыводящих путей
•Закрытоугольная глаукома (с нарушением оттока внутриглазной жидкости)
•Аденома предстательной железы
Миорелаксанты
Миорелаксанты – средства, избирательно блокирующие передачу импульсов в нервномышечных синапсах и вызывающие расслабление скелетных мышц
Миорелексанты угнетают нервно-мышечную передачу на уровне постсинаптической мембраны, взаимодействуя с Н-холинорецепторами концевых пластинок. Однако нервно-мышечный блок, вызываемый разными препаратами, имеет различный генез. На этом основана их классификация
Классификация
1.Антидеполяризующие – блокируют Н-холинорецепторы и препятствуют деполяризующему влиянию ацетилхолина:
ТУБОКУРАРИН
ПИПЕКУРОНИЙ
ПАНКУРОНИЙ
АНАТРУКСОНИЙ
2.Деполяризующие – возбуждают Н-холинорецепторы и вызывают стойкую, длительную (5-10 мин. вместо нескольких миллисекунд) деполяризацию постсинаптической мембраны:
ДИТИЛИН (миорелаксин)
3.Смешанного действия – вызывают десенситизацию постсинаптической мембраны (снижение чувствительности к ацетилхолину):
ДИОКСОНИЙ