Выберите один ответ:a. Сепсисb. Вирусный гепатит Сc. Атрезия желчевыводящих путейd. Гемолитическая анемияe. Вирусный гепатит В ОтзывПравильный ответ: Вирусный гепатит ВВопрос 3ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаТест 18 У ребенка Т, 4 мес. спустя 30 минут после введения АКДС - вакцины появились признаки анафилактического шока. Что из этого верно об анафилаксии? _____.Выберите один ответ:a. Часто наблюдается у детей, ранее не вакцинировавшихся.b. Требует немедленного лечения во избежание смертельного исхода или инвалидизации c. Тромбоцитопения при реакции позволяет трактовать этот случай как анафилаксиюd. Наличие бронхоспазмов при реакции обязательно для квалификации случая как анафилаксии.e. Анафилаксия – это часто упоминаемая реакция при. коревой вакцинации.ОтзывПравильный ответ: Требует немедленного лечения во избежание смертельного исхода или инвалидизацииВопрос 4ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ ребенка 6 лет заболевание развивалось постепенно, снизился аппетит, тошнота, однократная рвота. Спустя 7 дней от начала болезни объективно: вялый, иктеричность кожных покровов и склер, печень выступает из-под края реберной дуги на 4,0 см, селезенка- на 2,0 см, моча темного цвета, кал светлый. В анамнезе указания на оперативное вмешательство 3 мес. назад. Заподозрен паренхиматозный гепатит. Какой возбудитель является причиной развития данного заболевания?Выберите один ответ:a. РНК-содержащий вирус из семейства энтеровирусовb. РНК-содержащий вирус из семейства флавивирусовc. ДНК-содержащий вирус из семейства гепаднавирусов d. РНК-содержащий вирус из группы пикорнавирусовe. Респираторно-синцитиальный вирусОтзывПравильный ответ: ДНК-содержащий вирус из семейства гепаднавирусовВопрос 5ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаТест № 5 У ребенка 14 лет установлен диагноз «хронический гепатит С», минимальной степени активности. Произведена гепатобиопсия. Какие морфологические изменения возможны в печени у данного ребенка? _____.Выберите один ответ:a. Очаговые некрозы без признаков узловой регенерацииb. Накопление жировых вакуолей в гепатоцитах.
c. Перипортальная инфильтрация с сохранением дольковой структуры и незначительным фиброзом d. Патологические изменения не выявлены.e. Дистрофия и некроз гепатоцитов, крупные узлы регенерации, дезорганизация печеночных клеток.ОтзывПравильный ответ: Перипортальная инфильтрация с сохранением дольковой структуры и незначительным фиброзомВопрос 6ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаРеб. 1 год 8 мес.лечился амбулаторно. На 7-й день болезни появились слабость, анорексия, боли в животе, носовое кровотечение, иктеричность кожных покровов и склер, Кал светлый, моча темная, В крови: общий билирубин 158,0 мкмоль/л, прямой-75,0, непрямой-83. Протормбиновый индекс 65%, АлАТ – 6,7 мколь\мл, АсАТ- 8,7. Какими серологическими маркерами можно подтвердить наличие активной репликации?Выберите один ответ:a. HBs Ag (+), Анти Hbcor Gb. HВs Ag(+), АлАТ, АсАТc. HBs Ag (+), Hbe Ag, Анти Hbcor IgM (+) d. HD Ag, Анти HD Ig Me. HВs Ag (+),Анти Hbcor Ig M (+)ОтзывПравильный ответ: HBs Ag (+), Hbe Ag, Анти Hbcor IgM (+)Вопрос 7ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаРебенок.6 мес. Заболел накануне, когда стал вялым, грудь брал неохотно, потемнел цвет мочи, появилась желтушность кожных покровов и видимых слизистых. В анамнезе –получал внутривенно плазму. Объективно: кожные покровы и склеры иктеричные, печень выступает из-под края реберной дуги на 3,5 см., селезенка-на 1,5 см. В крови выявлен НВsAg, АлАТ-3,7 ммоль\л АсАТ-2,2, общий билирубин-88,8 мкмоль/л, прямой-59,8, непрямой-29,0. Ваш диагноз ?Выберите один ответ:a. Сепсисb. Вирусный гепатит Сc. Вирусный гепатит В d. Гемолитическая анемияe. Атрезия желчевыводящих путейОтзывПравильный ответ: Вирусный гепатит ВВопрос 8ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаРеб. 2 года 8 мес. лечился амбулаторно. На 7-й день болезни появились слабость, анорексия, боли в животе, носовое кровотечение, иктеричность кожных покровов и склер, Кал светлый, моча темная, В крови: общий билирубин 158,0 мкмоль/л, прямой-75,0, непрямой-83. Протромбиновый индекс 65%, АлАТ – 6,7 мколь\мл, АсАТ- 8,7.Какими серологическими маркерами можно подтвердить наличие активной репликации?Выберите один ответ:a. HВs Ag(+), АлАТ, АсАТb. HВs Ag (+), Hbe Ag, Анти Hbcor Ig Gc. HD Ag, Анти HD Ig Md. HBs Ag (+), Hbe Ag, Анти Hbcor IgM (+) e. HBs Ag (+), Hbe Ag, Анти Hbcor IgM (+), Анти Hbcor GОтзывПравильный ответ: HBs Ag (+), Hbe Ag, Анти Hbcor IgM (+)Вопрос 9Верно
Баллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаМашина скорой помощи доставила в приемное отделение мальчика 12 лет. Анамнез жизни и заболевания неизвестен. Объективно: нервно-психическое возбуждение, тремор рук в виде аплодисментов, тремор губ, век, атаксия, дизартрия, блуждающий взгляд, гиперрефлексия. Кожа сухая с иктеричным оттенком, отдельные "сосудистые звездочки", тургор тканей снижен, склеры иктеричны. Гепатоспленомегалия. Какой диагноз наиболее вероятен?Выберите один ответ:a. Нейротоксикоз при ОРВИb. Токсикоз с эксикозомc. Пищевая токсикоинфекцияd. Менингококкемияe. Острая печеночная недостаточность ОтзывПравильный ответ: Острая печеночная недостаточностьВопрос 10ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаРебенок 1 год 6 мес. болеет в течение 10 дней. Клинический диагноз « вирусный гепатит В злокачественная форма". Какую терапию необходимо назначить на госпитальном этапе ?Выберите один ответ:a. Антибиотикотерапиюb. Лечение не проводитсяc. Базисную терапиюd. Интерферонотерапиюe. Лактулоза, дексаметазон, викасол ОтзывПравильный ответ: Лактулоза, дексаметазон, викасолУ ребёнка 2 мес. неделю назад появился кашель на фоне нормальной температуры тела, который в последние 2 дня усилился, стал приступообразным, со рвотой, остановкой дыхания. Объективно: умеренные катаральные явления со стороны слизистой задней стенки глотки, в лёгких – масса разнокалиберных влажных хрипов с обеих сторон. Заподозрен коклюш. Какой микроорганизм является возбудителем заболевания?Выберите один ответ:a. РС- вирусb. Палочка Борде-Жангу Верноc. Палочка Кохаd. Вирус Эпштейн-Барраe. Палочка Афанасьева-ПфейфераОтзывПравильный ответ: Палочка Борде-ЖангуВопрос 2ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаМальчик 5-ти лет, посещающий детский сад, заболел остро с повышения температуры тела о 39,90С, жаловался на резкую головную боль и болезненность при движении глазных яблок. Заподозрен грипп. Каким способом можно предотвратить массовую заболеваемость гриппом в детском саду?Выберите один ответ:a. Приёмом внутрь иммуностимуляторовb. Приёмом внутрь противовирусных препаратов
c. Приёмом внутрь антибиотиковd. Закаливанием организмаe. Вакцинацией ВерноОтзывПравильный ответ: ВакцинациейВопрос 3ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаРебёнок 2,5мес. заболел остро, к вечеру развился бронхообструктивный синдром с явлениями дыхательной недостаточности третьей степени. В лёгких стали выслушиваться влажные мелкопузырчатые хрипы, появилась приглушенность сердечных тонов. Заподозрена РС – инфекция. Ваша тактика по отношению к больному?Выберите один ответ:a. Госпитализировать в реанимационное отделение Верноb. Госпитализировать в инфекционное отделениеc. Назначить амбулаторное лечениеd. Лечение в дневном стационареe. Лечение в соматическом отделенииОтзывПравильный ответ: Госпитализировать в реанимационное отделениеВопрос 4ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаРебёнок 6-ти месяцев заболел гриппом, т-ра тела 39,50С, беспокоен, во время транспортировки в клинику развились клонико-тонические судороги. Какой препарат необходимо использовать в качестве первоочередного при оказании неотложной помощи?Выберите один ответ:a. Иммуномодуляторb. Антибиотикc. Жаропонижающий
d. Спазмолитикe. Противосудорожный ВерноОтзывПравильный ответ: ПротивосудорожныйВопрос 5НеверноБаллов: 0,00 из 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаРебёнок 13-ти лет заболел остро, температура тела 40,50С, головная боль, боль в глазах, сухой кашель, першение в горле. Имеется гиперемия слизистой задней стенки глотки с цианотичным оттенком, сухость слизистых, в лёгких – жёсткое дыхание, тоны сердца приглушены, тахикардия. Заподозрен грипп. Какая клиническая форма гриппа у больного?Выберите один ответ:a. Гипертоксическаb. Катаральнаяc. Геморрагическаяd. Токсическаяe. Токсико-катаральна НеверноОтзывПравильный ответ: ТоксическаяВопрос 6ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаРебёнок 2-х месяцев заболел коклюшом. Выражен приступообразный кашель до 25-ти раз в сутки с мокротой, повторной рвотой, частыми репризами, апное. Каким звеном патогенеза обусловлен характер кашля?Выберите один ответ:a. Бактериемиейb. Вирусемиейc. Феноменом доминанты по Ухтомскому Верноd. Токсинемиейe. Микроциркуляторными изменениямиОтзывПравильный ответ: Феноменом доминанты по УхтомскомуВопрос 7НеверноБаллов: 0,00 из 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаМальчик 8-ми лет заболел остро, повысилась температура тела до 400С, появились: головная боль, ломота во всём теле, сухой кашель. Объективно: бледен, вял, выражены склерит, конъюнктивит, гиперемия слизистой задней стенки глотки с цианотичным оттенком, мелкой зернистостью, сухость слизистых. Какое заболевание можно предполагать в данном случае?Выберите один ответ:a. Энтеровирусная инфекцияb. Аденовирусная инфекция Неверноc. Гриппd. РС – инфекцияe. ПарагриппОтзывПравильный ответ: ГриппВопрос 8ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаРебёнок 4-х месяцев, привитый по индивидуальному календарю, заболел неделю назад после контакта со старшим братом, который длительно кашлял. Объективно: состояние мало нарушено, одутловатость лица, приступообразный до 15-ти раз в сутки кашель, с мокротой и репризами