выражена ригидность затылочных мышц, положительные симптомы Брудзинского и Кернига. Ка¬кое первоочередное исследование является обязательным в данном случае?
Выберите один ответ:
a. Бак. посев рвотных масс
b. ЭКГ
c. Электролиты крови
d. Анализ крови
e. Люмбальная пункция
Отзыв
Ваш ответ верный.
Правильный ответ: Люмбальная пункция
Вопрос 7
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок 4 лет поступил из очага инфекционного заболевания на 8-й день болезни с вялым параличом левой верхней конечности. Какой наиболее информативный метод необходимо использовать для подтверждения установленного Вами диагноза?
Выберите один ответ:
a. Посев крови на стерильность
b. Посев крови на гемокультуру
c. Бактериологический
d. Титр антител в парных сыворотках
e. Копрологический
Отзыв
Ваш ответ верный.
Правильный ответ: Титр антител в парных сыворотках
Вопрос 8
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В детском саду вспышка инфекционного заболевания, которое на 6-й день от начала первых случаев болезни проявилось у 3-х детей развитием вялых параличей, у 1- парезом лицевого нерва. Заподозрен полиомиелит. Какой возбудитель явился причиной болезни у данных детей?
Выберите один ответ:
a. Varicella Zoster
b. Pseudomonas aeruginosa
c. Hemafilus influenzae
d. Neisseria meningitidis
e. Picornaviridae, рода Enterovirus
Отзыв
Ваш ответ верный.
Правильный ответ: Picornaviridae, рода Enterovirus
Вопрос 9
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Реб. 3-х лет заболел остро, повысилась температура тела до 39,2 0С, появились боли в мышцах правой верхней конечности, потливость. Объективно на 5-ый день болезни: состояние ребенка нарушено, вялый. Слабость в мышцах правой верхней конечности. Менингеальные знаки положительные. Заподозрен полиомиелит. Какого характера изменения в ликворе возможны при данном заболевании?
Выберите один ответ:
a. Цитоз-310 кл. в 1 мкл., нейтрофилы-16%, лимфоциты-84%, белок0 0,38 г/л
b. Цитоз-22176 кл. в 1 мкл., нейтрофилы-98%, лимфоциты-2%, белок-1,36 г/л
c. Цитоз-26234 кл в 1 мкл, нейтрофилы –22%, лимфоциты-78%,белок-0,48 г/л
d. Цитоз-420 кл. в 1 мкл., нейтрофилы-52%, лимфоциты-48%, белок-0,88 г/л
e. Цитоз-1200 кл.в 1мкл, нейтрофилы -56%, лимфоциты-44%, белок-0,64 г/л
Отзыв
Ваш ответ верный.
Правильный ответ: Цитоз-310 кл. в 1 мкл., нейтрофилы-16%, лимфоциты-84%, белок0 0,38 г/л
Вопрос 10
ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаРебенок 6-ти лет, заболел остро, повысилась температура тела до 39,2 0С, появились боли в мышцах правой верхней конечности, потливость. Объективно на 5-ый день болезни: состояние ребенка нарушено, вялый. Слабость в мышцах правой верхней конечности. Заподозрен полиомиелит. Какой отдел нервной системы преимущественно поражают возбудители данного заболевания?Выберите один ответ:a. Белое вещество спинного мозгаb. Нервные ганглии черепно-мозговых нервовc. Симпатическая вегетативная нервная системаd. Парасимпатическая вегетативная нервная системаe. Мотонейроны передних рогов серого вещества спинного мозга ОтзывВаш ответ верный.Правильный ответ: Мотонейроны передних рогов серого вещества спинного мозгаТест №14 Ребенок 6 лет. Предположительный диагноз - острая дизентерия. На 2-ой день болезни имеется температура 38,8°С, стул 10 раз в сутки, малыми порциями со слизью, прожилками крови и зеленью. Какими исследованиями подтверждается этиология болезни на 2-й день заболевания?Выберите один ответ:
a. Исследование копроцитограммы. b. Серологическими исследованиями.c. Определение гематокрита крови.d. Бактериологическими исследованиями испражненийe. Исследование толстой капли.ОтзывПравильный ответ: Бактериологическими исследованиями испражненийВопрос 2ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаИз сельской местности в кишечное отделение поступило 3 детей с подозрением на дизентерию. В контакте с инфекционными больными не были, проживают на одной улице. Какой наиболее вероятный путь заражения?Выберите один ответ:a. Контакт с бактерионосителем.b. Контакт с больным.c. Контакт с грызунами.d. Употребление воды из колодца e. Употребление молокаОтзывПравильный ответ: Употребление воды из колодцаВопрос 3ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаРебенок 7 месяцев. Жалобы на рвоту и жидкий стул. На 6-й день болезни при бактериологическом исследовании испражнений выделена E.coli О111 В4Н2 и Staphylococcus aureus 105. Ваш предварительный диагноз?Выберите один ответ:a. Сальмонеллез.b. Колиэнтерит c. Острая дизентерия.d. Холера.e. Стафилококковый энтероколит.ОтзывПравильный ответ: КолиэнтеритВопрос 4ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаРебенок 3-х лет. Заболел остро: повысилась температура тела до 38,60С, появилась тошнота, рвота, затем появился жидкий стул, который на 2-й день заболевания стал скудным с примесью мутной слизи и прожилок крови. При осмотре живот запавший, болезненный в левой подвздошной области. Анус сомкнут, гиперемия кожи перианальной области. Какой отдел ЖКТ вовлечен в процесс?Выберите один ответ:a. Тонкий и толстый кишечник.b. Желудок и толстый кишечник.c. Дистальный отдел толстого кишечника d. Желудок и тонкий кишечник.e. Толстый кишечникОтзывПравильный ответ: Дистальный отдел толстого кишечникаВопрос 5ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаРебенок 10 лет, заболел остро: интоксикация, повторная многократная рвота. При осмотре (2-е сутки) бледен, язык обложен. Тоны сердца приглушены. Живот не вздут. Печень у реберного края, селезенка не увеличена. Болезненность и урчание по ходу кишечника, больше слева. Стул жидкий, зеленый, с мутной слизью. Одновременно в семье заболели еще 2 человека - заподозрена пищевая токсикоинфекция (ПТИ). Какова предположительно этиология ПТИ?
Выберите один ответ:a. Сальмонелла.b. Эшерихия.c. Шигелла d. Стафилококк.e. ПротейОтзывПравильный ответ: ШигеллаВопрос 6НеверноБаллов: 0,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаРебенок 11 лет. 10-й день болезни. Все дни Т- 39,5°С, повторная рвота. Бредит. Кожа бледная. Язык сухой, обложен серым налетом. Брадикардия. Живот вздут, урчание и болезненность в правой подвздошной области. Стул энтеритный с резким запахом. Бак. посев кала отрицательный. Какое дополнительное обследование необходимо провести? Выберите один ответ:a. Кровь на гемокультуруb. Люмбальная пункция.c. Протеинограмма.d. Электролиты кровиe. Кровь на стерильность. ОтзывПравильный ответ: Кровь на гемокультуруВопрос 7ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаТест №17 У больного 16 лет вторые сутки наблюдаются неукротимая рвота и частые жидкие испражнения. Объективно: состояние крайне тяжёлое, на вопросы отвечает с трудом. Черты лица заострены, глаза запавшие, склеры тусклые, губы и ногтевые фаланги синюшные, язык сухой. Голос сиплый, кожа бледная, взятая в складку не расправляется. Тоны сердца глухие, пульс и артериальное давление не определяются. Живот втянут. Частые судороги нижних конечностей, температура тела 35°С. Какое осложнение возникло у больного?Выберите один ответ:a. Острая сосудистая недостаточностьb. Отёк головного мозгаc. Инфекционно-токсический шокd. Острая почечная недостаточностьe. Дегидратационный шок ОтзывПравильный ответ: Дегидратационный шокВопрос 8НеверноБаллов: 0,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаРебенок 6 лет. Предположительный диагноз - острая бактериальная дизентерия. Бактериологическое исследование испражнений отрицательное. На 10-й день болезни сохраняется болезненная, пазмированная сигмовидная кишка, стул до 10 раз в сутки, маленькими порциями, со слизью. Какими исследованиями подтверждается этиология дизентерии на 10 день болезни?Выберите один ответ:a. Серологическим исследованием крови.b. Исследованием общего анализа мочи.c. Копроцитограммойd. Бактериологическим исследованием крови. e. Клиническим анализом крови.ОтзывПравильный ответ: Серологическим исследованием крови.Вопрос 9ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопрос
Текст вопросаТест №16 Ребенок 6 лет. Жалобы на частый жидкий стул, рвоту. На 2-ой день болезни отмечается вялость, температура 38,4°С, пульс 150 уд. в минуту, живот ладьевидный, пальпируется болезненная сигмовидная кишка, стул за сутки 10 раз, жидкий, со слизью и зеленью. Ваш предварительный диагноз?Выберите один ответ:a. Брюшной тиф.b. Сальмонеллез.c. Эшерихиозd. Острая дизентерия e. Иерсиниоз кишечный.ОтзывПравильный ответ: Острая дизентерияВопрос 10ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаРебенок 10 месяцев. Жалобы: Т- 39,6°С, жидкий стул. 5-й день: Т-38,7°С, вял, бледен. Язык влажный, обложен белым налетом. Тоны сердца приглушены. Живот вздут, урчание в области пупка, отрезки толстого кишечника не изменены. Стул жидкий, 5 раз в сутки, темно-зеленого цвета, с примесью слизи. Ваш предварительный диагноз?Выберите один ответ:a. Сальмонеллез b. Ротавирусная инфекцияc. Иерcиниоз кишечный.d. Эшерихиоз.e. Острая дизентерия.ОтзывПравильный ответ: СальмонеллезРебенок 7 лет, находился на амбулаторном лечении по поводу ветряной оспы легкая форма. Состояние ребенка ухудилось на 12-й день болезни:Т-38,5о С, судороги тонического характера, потеря сознания. Объективно: слабо выраженная иктеричность кожных покровов, геморрагическая сыпь,рвота «кофейной гущей», гипертонус мышц. Дыхание глубокое и частое –64 дых. в 1 мин. Тон-ыи сердца глухие, тахикардия –152 уд. в 1 мин. Живот мягкий, печень +5,0см., анурия. В крови общий билирубин-21,3 мкмоль/л, прямой-17,5, АлАТ-5,5 мкмоль/л, АсАТ-4,2, остаточный азот - 42,3ммоль/л, сахар – 2,5 ммоль/л. Пункционная биопсия печени: картина массивного жирового гепатоза без признаков воспалительной инфильтрации и явлений некроза паренхимы.Заподозрен вирусный гепатит, злокачественная форма Какие виды терапии необходимо использовать?Выберите один ответ:a. Все нижеперечисленныb. Инфузионную терапиюc. Гемосорбциюd. Противосудорожную терапию e. ГормонотерапиюОтзывПравильный ответ: Все нижеперечисленныВопрос 2ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаРебенок.3 мес. Заболел накануне, когда стал вялым, грудь брал неохотно, потемнел цвет мочи, появилась желтушность кожных покровов и видимых слизистых. В анамнезе – получал внутривенно плазму. Объективно: кожные покровы и склеры иктеричные, печень выступает из-под края реберной дуги на 4,5 см., селезенка-на 2,5 см. В крови выявлен НВsAg, АлАТ-2,7 ммоль\л АсАТ-3,2, общий билирубин-76,8 мкмоль/л, прямой-39,8, непрямой-37,0. Ваш диагноз?