b. Вирусный гепатит В Верноc. Сепсисd. Вирусный гепатит Сe. Атрезия желчевыводящих путейОтзывПравильный ответ: Вирусный гепатит ВВопрос 4ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаРеб. 1 год 8 мес.лечился амбулаторно. На 7-й день болезни появились слабость, анорексия, боли в животе, носовое кровотечение, иктеричность кожных покровов и склер, Кал светлый, моча темная, В крови: общий билирубин 158,0 мкмоль/л, прямой-75,0, непрямой-83. Протормбиновый индекс 65%, АлАТ – 6,7 мколь\мл, АсАТ- 8,7. Какими серологическими маркерами можно подтвердить наличие активной репликации?Выберите один ответ:a. HBs Ag (+), Hbe Ag, Анти Hbcor IgM (+) Верноb. HBs Ag (+), Анти Hbcor Gc. HВs Ag (+),Анти Hbcor Ig M (+)d. HВs Ag(+), АлАТ, АсАТe. HD Ag, Анти HD Ig MОтзывПравильный ответ: HBs Ag (+), Hbe Ag, Анти Hbcor IgM (+)Вопрос 5ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаУ ребенка О, 1 год 6мес. спустя 20 минут после введения АКДС - вакцины появились признаки анафилактического шока. Что из этого верно об анафилаксии?Выберите один ответ:a. Часто наблюдается у детей, ранее не вакцинировавшихся.b. Требует немедленного лечения во избежание смертельного исхода или инвалидизации Верноc. Наличие бронхоспазмов при реакции обязательно для квалификации случая как анафилаксии.d. Выявление тромбоцитопении при реакции позволяет трактовать этот случай как анафилаксиюe. Анафилаксия – это часто упоминаемая реакция при. коревой вакцинации.ОтзывПравильный ответ: Требует немедленного лечения во избежание смертельного исхода или инвалидизацииВопрос 6ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаРеб. 2 года 8 мес. лечился амбулаторно. На 7-й день болезни появились слабость, анорексия, боли в животе, носовое кровотечение, иктеричность кожных покровов и склер, Кал светлый, моча темная, В крови: общий билирубин 158,0 мкмоль/л, прямой-75,0, непрямой-83. Протромбиновый индекс 65%, АлАТ – 6,7 мколь\мл, АсАТ- 8,7.Какими серологическими маркерами можно подтвердить наличие активной репликации?Выберите один ответ:a. HD Ag, Анти HD Ig Mb. HВs Ag(+), АлАТ, АсАТc. HBs Ag (+), Hbe Ag, Анти Hbcor IgM (+), Анти Hbcor Gd. HВs Ag (+), Hbe Ag, Анти Hbcor Ig Ge. HBs Ag (+), Hbe Ag, Анти Hbcor IgM (+) ВерноОтзывПравильный ответ: HBs Ag (+), Hbe Ag, Анти Hbcor IgM (+)Вопрос 7ВерноБаллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаТест № 5 У ребенка 14 лет установлен диагноз «хронический гепатит С», минимальной степени активности. Произведена гепатобиопсия. Какие морфологические изменения возможны в печени у данного ребенка? _____.Выберите один ответ:a. Накопление жировых вакуолей в гепатоцитах.b. Очаговые некрозы без признаков узловой регенерацииc. Дистрофия и некроз гепатоцитов, крупные узлы регенерации, дезорганизация печеночных клеток.d. Перипортальная инфильтрация с сохранением дольковой структуры и незначительным фиброзом Верноe. Патологические изменения не выявлены.ОтзывПравильный ответ: Перипортальная инфильтрация с сохранением дольковой структуры и незначительным фиброзомВопрос 8ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаРебенок . 2 лет 8мес. заболел накануне, когда появилась моча темного цвета, а на следующий день - желтушность кожных покровов и склер. Перенес операцию 3 мес. тому назад. Объективно: вялый, потеря сознания, судорожная готовность, рвота, выражена желтуха, печень +0,5 см., кал ахоличний, моча темная. Общий билирубин 127,6 мкмоль/л, прямой - 68,5, непрямой - 59,1, АлАТ-2,1 мкмоль/л, АсАТ-3,2, протромбиновый индекс-65%, HВs Ag (+). Чем обусловлено ухудшение состояния ребенка?Выберите один ответ:a. Гемолитическая анемияb. Синдром Криглера-Наяраc. Вирусный гепатит В, злокачественная форма. Верноd. Атрезия желчевыводящих путейe. Конъюгационная желтухаОтзывПравильный ответ: Вирусный гепатит В, злокачественная форма.Вопрос 9ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаУ ребенка 6 лет заболевание развивалось постепенно, снизился аппетит, тошнота, однократная рвота. Спустя 7 дней от начала болезни объективно: вялый, иктеричность кожных покровов и склер, печень выступает из-под края реберной дуги на 4,0 см, селезенка- на 2,0 см, моча темного цвета, кал светлый. В анамнезе указания на оперативное вмешательство 3 мес. назад. Заподозрен паренхиматозный гепатит. Какой возбудитель является причиной развития данного заболевания?Выберите один ответ:a. РНК-содержащий вирус из семейства энтеровирусовb. ДНК-содержащий вирус из семейства гепаднавирусов Верно
c. Респираторно-синцитиальный вирусd. РНК-содержащий вирус из группы пикорнавирусовe. РНК-содержащий вирус из семейства флавивирусовОтзывПравильный ответ: ДНК-содержащий вирус из семейства гепаднавирусовВопрос 10ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаТест 10 Ребенок В. на 5 месяце жизни привит живой аттенуированной вакциной. Что верно о живых аттенуированных вакцинах?Выберите один ответ:a. Не соответствует вышеуказанным параметрамb. Воспроизводя природную инфекцию, заболевание не вызывают Верноc. Содержат избранные штаммы, которые хорошо воспроизводятся в целевом органе.d. Пример антигена живой аттенуированной вакцины – коклюш.e. Они также вирулентны как и природная инфекция.ОтзывПравильный ответ: Воспроизводя природную инфекцию, заболевание не вызываютРебенок 5 лет, заболела остро с повышения температуры до 37,5° С и появления на коже живота, спины, конечностей, волосистой части головы сыпи в виде мелких пятен. Через несколько часов эти элементы превратились в папулы и пузырьки с гиперемией вокруг, на не инфильтрирована основании. Подобные элементы сыпи есть на языке и слизистой твердого неба. Интоксикация не выражена. Предварительный диагноз-ветряная оспа. Назначьте лечениеВыберите один ответ:a. Антимикотическая терапияb. Ацикловир, дезинтоксикацияc. Супрастин, гормоныd. Симптоматическая, десенсибилизирующая терапияe. Антибактериальная терапияОтзывПравильный ответ: Симптоматическая, десенсибилизирующая терапияВопрос 2ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ ребёнка на 6-й день жизни в области затылка, шеи и ягодиц появились пузырьки, заполненные серозно-гнойным содержимым, которые плотно покрывают кожу. Общее состояние ребёнка не нарушено. Поставьте диагноз?Выберите один ответ:a. Стрептодермияb. Стафилодермияc. Микозd. Ветряная оспаe. СтрофулюсОтзывПравильный ответ: СтафилодермияВопрос 3Верно
Баллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаРебенок . 2 лет 8мес. заболел накануне, когда появилась моча темного цвета, а на следующий день - желтушность кожных покровов и склер. Перенес операцию 3 мес. тому назад. Объективно: вялый, потеря сознания, судорожная готовность, рвота, выражена желтуха, печень +0,5 см., кал ахоличний, моча темная. Общий билирубин 127,6 мкмоль/л, прямой - 68,5, непрямой - 59,1, АлАТ-2,1 мкмоль/л, АсАТ-3,2, протромбиновый индекс-65%, HВs Ag (+). Чем обусловлено ухудшение состояния ребенка?Выберите один ответ:a. Конъюгационная желтухаb. Атрезия желчевыводящих путейc. Синдром Криглера-Наяраd. Гемолитическая анемияe. Вирусный гепатит В, злокачественная форма.ОтзывПравильный ответ: Вирусный гепатит В, злокачественная форма.Вопрос 4ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаРебенок 3-х летнего возраста болен 4-й день – температура 38°С, отмечаются кашель, насморк, двусторонний конъюнктивит. Сегодня появилась сыпь, усилились катаральные явления, наросла вялость, температура тела 38,7°С. На следующий день при осмотре больного выявлено, что сыпь распространилась на туловище. К какому виду относится возбудитель данного заболевания?Выберите один ответ:a. Семейству Paramyxoviridae, роду Pneumoviridaeb. Семейству Paramyxoviridae, роду Morbillivirusc. Семейству Togaviridae, роду Rubivirusd. Семейству Orthomixoviridae, роду Orthomyxoviruse. Семейству Picornaviridae, роду RhinovirusОтзывПравильный ответ: Семейству Paramyxoviridae, роду MorbillivirusВопрос 5ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаРебенок 5 лет поступил в стационар на 3-й день болезни в состоянии средней тяжести с жалобами на головную боль, мышцах спины и шеи, повторную рвоту. Заболевание началось остро, когда повысилась температура до 39,8° С и появились вышеперечисленные жалобы. На 2-й день головная боль усилилась, стала разлитой, присоединилась рвота, не связанная с приемом пищи. Объективно: активен, умеренный склерит и конъюнктивит, щеки ярко розовые, бледный носо-губный треугольник. Слизистая зева гиперемирована, у основания язычка 4 элемента везикулезных высыпаний. Слабо выражена ригидность мышц затылка. Возбудитель может быть выделен из:Выберите один ответ:
a. Пунктата лимфоузлаb. Слюныc. Желчиd. Калаe. МочиОтзывПравильный ответ: КалаВопрос 6ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаТест №17 У больного 16 лет вторые сутки наблюдаются неукротимая рвота и частые жидкие испражнения. Объективно: состояние крайне тяжёлое, на вопросы отвечает с трудом. Черты лица заострены, глаза запавшие, склеры тусклые, губы и ногтевые фаланги синюшные, язык сухой. Голос сиплый, кожа бледная, взятая в складку не расправляется. Тоны сердца глухие, пульс и артериальное давление не определяются. Живот втянут. Частые судороги нижних конечностей, температура тела 35°С. Какое осложнение возникло у больного?Выберите один ответ:a. Инфекционно-токсический шокb. Острая почечная недостаточностьc. Дегидратационный шокd. Отёк головного мозгаe. Острая сосудистая недостаточностьОтзывПравильный ответ: Дегидратационный шокВопрос 7ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаРебенок 11 лет. 10-й день болезни. Все дни Т- 39,5°С, повторная рвота. Бредит. Кожа бледная. Язык сухой, обложен серым налетом. Брадикардия. Живот вздут, урчание и болезненность в правой подвздошной области. Стул энтеритный с резким запахом. Бак. посев кала отрицательный. Какое дополнительное обследование необходимо провести?Выберите один ответ:a. Кровь на стерильность.b. Электролиты кровиc. Кровь на гемокультуруd. Люмбальная пункция.e. Протеинограмма.ОтзывПравильный ответ: Кровь на гемокультуруВопрос 8ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаРебенок 3,5 года заболел 5 дней назад с повышения температуры Т-39,20С, стал вялым, снизился аппетит, 3-х кратно отмечалась рвота. Жаловался на боли в спине, отказывался садиться на горшок. На 4-е сутки стал прихрамывать на правую ногу. При поступлении капризен, температура 36,70С, бледен. Хромает на правую ногу, выбрасывая ее вперед и прогибая в колене, тонус в ней снижен. Коленный рефлекс не вызывается, чувствительность сохранена. В периферической крови: Л-5,7х 109, э-2, п-1, н-28, л-60, м-9, СОЭ - 12 мм/ч. Ваш диагноз?Выберите один ответ:a. Полиомиелитb. Вирусный энцефалитc. Cерозный менингитd. Туберкулезный менингитe. ГриппОтзывПравильный ответ: Полиомиелит