Материал: Ребенок 2,5 месяца. В возрасте 1го месяца перенес везикулопустулез. Периодически субфебрильно лихорадит, отстает в массе тела

Ребенок 5 лет, заболел остро. Т - 38,5°С, боли в горле и животе. Через 3 дня - сыпь на коже. На 4-й день болезни - состояние тяжелое. Симптомы интоксикации, обильная мелкоточечная сыпь по всему телу, сгущающаяся на лице, кистях и стопах. Разлитая гиперемия слизистой зева, «малиновый» язык. Тоны сердца глухие. Живот болезненный. Стул жидкий, 2 раза в сутки, без примесей. Накануне ел борщ, кашу, салат из свежей капусты. Ваш предварительный диагноз?

А.Псевдотуберкулез.

B. Скарлатина.

C. Стафилококковая инфекция со скарлатиноподобным синдромом.

D.Брюшной тиф.

Е. Энтеровирусная инфекция.

Тест №207

Ребенок 7 лет, болеет эпидемическим паротитом. К 4-му дню болезни нормализовалась температура, железы уменьшились, исчез болевой синдром. На 5-й день: Т- 39,2°С, рвота, головная боль, менингеальные знаки. Ликвор: белок- 0,66 г/л, цитоз - 342 кл в 1 мкл, лимфоциты - 92%. Диагностирован менингит. Проявлением какого инфекционного заболевания является менингит у данного больного?
А.Энтеровирусной инфекции.

В.Паротитной инфекции.

С. Полиомиелита.

D. Туберкулеза.

Е. Менингококковой инфекции.
Тест № 208

Ребенок 10 лет. На 12-й день заболевания ветряной оспой повысилась температура - 38°С, вялый, заторможен. Речь смазанная, рвота, головокружение. Менингеальные знаки отсутствуют. На коже много корочек. Ликвор: прозрачный, давление повышено. Цитоз - 62, лимфоциты - 98%, нейтрофилы - 2%, белок - 400 мг/л. Реакция Панди ++, Нонне-Апельта +++_. Поставьте предварительный диагноз?

А. Ветряная оспа, типичная тяжелая форма с гладким течением.

В. Ветряная оспа, менингоэнцефалит.

С. Ветряная оспа, энцефалитическая реакция.

D. Микст-инфекция: ветряная оспа + вирусный энцефалит другой этиологии.

Е. Менингоэнцефалит, не связанный с заболеванием ветряной оспой.
Тест № 209

Ребенок 10 лет заболел остро, Т - 38,8°С, рвота, жидкий стул, боли в животе и в суставах. Выражены симптомы интоксикации. Тоны сердца приглушены. Живот умеренно вздут, болезненный в нижних отделах, больше справа. Печень +1,5 см. Селезенка у края реберной дуги. Стул частый жидкий, зловонный, со слизью. Кожа вокруг коленных суставов гиперемирована и отечна. В ан. мочи: белок - 1,5г/л, лейкоциты – 10-20 в п/зр, эритроциты - 4-5 в п/зр. Наиболее вероятный диагноз?

А. Сальмонеллез.

В. Брюшной тиф.

С. Ротавирусная инфекция.

D. Острая дизентерия.

E. Иерсиниоз кишечный.
Тест № 210

Ребенок 11 лет. Т - 37,8°С, отмечается увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов. В этот же день появилась мелкопятнистая сыпь на лице и туловище, слизистые оболочки щек чистые, в зеве умеренная гиперемия. На 2-й день Т-37,2°С, самочувствие улучшилось, но сыпь более обильная по всему телу. Отмечается увеличение затылочных лимфоузлов. Какое заболевание следует заподозрить?

А. Корь, митигированная форма.В. Энтеровирусная инфекция, ECHO-экзантема.С. Аллергическая сыпь.D. Краснуха, типичная легкая форма.Е. Корь, типичная легкая форма.Тест № 211Ребенок 15 лет, заболел остро. Т – 37,2°С, обильный водянистый стул, рвота. Кожа бледная. Тургор тканей сохранен. Язык сухой, обложен. Живот мягкий, урчит, безболезненный. Стул водянистый, частый. Заподозрена холера. Какой антибактериальный препарат необходимо назначить больному?A.Пенициллин.В.Бисептол.С.Полимиксин.D. Эритромицин.Е. Норфлоксацин.Тест № 212Ребенок 2 лет, заболел остро, когда появились: рвота, фебрильная лихорадка, беспокойство. При осмотре: спутанность сознания, кратковременные судороги, гиперестезия кожи. Кожа бледная. Менингеальные симптомы резко положительные. Тоны сердца приглушены, тахикардия, тахипноэ. В ликворе цитоз - 17000/мм³, 100% нейтрофилов, белок - 2,2 г / л. Какой стартовый антибиотик показан в данном случае?A. РифампицинB. АрбидолC. ЛевомицетинD. ПенициллинE. КларитромицинТест № 213У ребенка 6 месяцев острое начало заболевания с повышения температуры до 39,0⁰С, беспокойства. Через 12 часов обнаружена геморрагическая сыпь на туловище и нижних конечностях. Кожа бледная, конечности цианотичны. Какую неотложную помощь необходимо оказать на догоспитальном этапе?A. Анальгин, димедролB. Пенициллин, преднизолонC. Сибазон, супрастин D. Левомицетина сукцинат, преднизолонE. Противогриппозный иммуноглобулин Тест № 214У ребёнка на 6-й день жизни в области затылка, шеи и ягодиц появились пузырьки, заполненные серозно-гнойным содержимым, которые плотно покрывают кожу. Общее состояние ребёнка не нарушено. Поставьте диагноз?

1. 
   Стафилодермия
   
2. 
   Стрептодермия
   
3. 
   Ветряная оспа
   
4. 
   Микоз
   
5. 
   Строфулюс
   

Тест № 215У ребёнка 2 мес. неделю назад появился кашель на фоне нормальной температуры тела, который в последние 2 дня усилился, стал приступообразным, со рвотой, остановкой дыхания. Объективно: умеренные катаральные явления со стороны слизистой задней стенки глотки, в лёгких – масса разнокалиберных влажных хрипов с обеих сторон. Заподозрен коклюш. Какой микроорганизм является возбудителем заболевания?А. Вирус Эпштейн-БарраВ. Палочка Афанасьева-ПфейфераС. Палочка Коха D. Палочка Борде-ЖангуЕ. РС- вирус

Тест № 216Мальчик 8-ми лет заболел остро, повысилась температура тела до 40⁰С, появились: головная боль, ломота во всём теле, сухой кашель. Объективно: бледен, вял, выражены склерит, конъюнктивит, гиперемия слизистой задней стенки глотки с цианотичным оттенком, мелкой зернистостью, сухость слизистых. Какое заболевание можно предполагать в данном случае?А. Энтеровирусная инфекцияВ. ПарагриппС. Грипп D. Аденовирусная инфекцияЕ. РС – инфекцияТест № 217Ребёнок 4-х месяцев, привитый по индивидуальному календарю, заболел неделю назад после контакта со старшим братом, который длительно кашлял. Объективно: состояние мало нарушено, одутловатость лица, приступообразный до 15-ти раз в сутки кашель, с мокротой и репризами, чаще в ночное время. Какой наиболее вероятный диагноз?А. Туберкулёз лёгкихВ. Микоплазменная инфекцияС. Коклюш D. Респираторный хламидиозЕ. РС – инфекцияТест№ 218Ребенок 5 лет, заболел с повышения температуры тела до 37,5°С, на коже поясничной области появились сгруппированные пузырьки с гиперемией вокруг на инфильтрированном основании_. Предварительный диагноз – опоясывающий лишай. Какой этиотропный препарат необходимо назначить ?А.Цефтриаксон.В. Лаферон.С.Ацикловир.D.Макропен.Е. Флавозид.Тест № 219Ребёнок 6-ти лет болен 4-й день, т-ра 38,5⁰С, дышит открытым ртом, бледен, губы яркие, веки отёчные, лицо одутловатое. Подчелюстные лимфоузлы до 2-х см в диаметре, шейные- до 1,5см. Заднешейные – значительно увеличены, подмышечные и паховые увеличены умеренно. В лёгких – жёсткое дыхание, миндалины гипертрофированы 3-й степени, покрыты сплошным желтоватым налётом. Печень +3см, селезёнка+2,5см. В гемограмме лейкоциты-17,0*10⁹/Л, лимфоциты- 62%, моноциты – 14%, атипичные мононуклеары – 27%. СОЭ-28. ИФА IgМ CMV- отрицательные. IgМ и ПЦР к EBV- положительные. К какой группе вирусов относится возбудитель?А. АрбовирусовВ. ТогавирусовС. ЭнтеровирусовD. ГерпесвирусовЕ. МиксовирусовТест № 220Ребёнок 3-х мес.,получивший первую вакцинацию АКДС, заболел коклюшом после контакта со старшей сестрой. Через неделю приступы кашля усилились, привели к развитию апное. Каков патогенез развития апное?А. Развитие феномена доминанты по Ухтомскому

В. Наслоение вторичной микрофлорыС. ВирусемияD. БактериемияЕ. Цитопатическое действие вирусаТест № 221Ребёнок 2- лет, заболел остро, повысилась температура тела до 37,5⁰С, появились: осиплость голоса, лающий кашель, одышка. Объективно: состояние тяжёлое, выражена одышка, в лёгких жёсткое дыхание, свистящие хрипы. Какой диагноз?А. РС - инфекцияВ. ГриппС. Риновирусная инфекцияD. Парагрипп Е. ГерпангинаТест № 222Ребенок, 1 год 2 месяца, заболел остро, Т-38,8^оС, заложенность носа. Через 2 дня - сыпь на губах и лице. Объективно: состояние тяжелое. Симптомы интоксикации. На коже лица, вокруг рта, на губах, крыльях носа, передней поверхности шеи – группы тесно сидящих остроконечных везикул на воспаленном, гиперемированном и несколько инфильтрированном участке кожи. Подчелюстные и затылочные лимфоузлы увеличены до 1 см. Назначьте лечение.

1. 
   Вормил
   
2. 
   Виролекс
   
3. 
   Антибиотики
   
4. 
   Кортикостероиды
   
5. 
   Флюконазол
   

Тест № 223У ребенка 5-ти лет – острое начало болезни, высокая температура, боли в горле, налеты на миндалинах, мелкоточечная сыпь на теле (сгибательных поверхностях конечностей, лице, туловище), увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов. Носогубный треугольник бледный. Выставлен диагноз скарлатина. Назначьте этиотропное лечение.

1. 
   Эфипим
   
2. 
   Ровамицин
   
3. 
   Пенициллин
   
4. 
   Амикацин
   
5. 
   Фуразолидон
   

Тест № 224Ребенок 10 месяцев, не привит, заболел остро. Заболевание началось с повышения температуры тела до 38,4°С, отказа от груди, беспокойства, срыгивания, жидкого стула, потливости. На 4-е сутки ребенок стал плохо держать голову, перестал сидеть. При осмотре на 5-й день болезни: состояние тяжелое, вял, голову не держит, не сидит, левая нога ротирована кнаружи, тонус мышц в ней понижен, чувствительность сохранена, коленный рефлекс отсутствует. Ка­кое исследование является обязательным в данном случае?

1. 
   Бактериологическое исследование кала
   
2. 
   Определение электролитного состава крови
   
3. 
   Кровь на парные сыворотки
   
4. 
   Анализ испражнений на дисбактериоз
   
5. 
   Бактериологическое исследование мочи
   

Тест № 225 Госпитализирован больной в тяжелом состоянии на второй день заболевания с температурой тела – 39⁰С, выраженным интоксикационным синдромом, геморрагической сыпью на коже туловища и конечностей от звездчатых элементов до кровоизлияний с некрозом в центре. Менингеальные симптомы позитивные. Поставьте предварительный диагноз?

1. 
   Сепсис, осложненный ДВС-синдромом.
   
2. 
   Тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа).
   
3. 
   Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха).
   
4. 
   Менингококковая инфекция, генерализованная форма, менингококцемия.
   
5. 
   Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом.
   

Тест № 226У девочки 13 лет в течение 5-ти дней - высокая температура, ринит, кашель, конъюнктивит. При обследовании: макуло-папулёзная сыпь на коже лица, шеи, плеч. На слизистой щёк белые мелкие пятна. Из анамнеза выяснено, что после появления сыпи, температура повысилась до гектических цифр. Ваш диагноз?

1. 
   Грипп
   
2. 
   Корь
   
3. 
   Энтеровирусная ЭКХО-экзантема
   
4. 
   Синдром Стивенса-Джонсона
   
5. 
   Инфекционная эритема Чамера
   

Тест № 227Ребенок 6-ти мес. заболел гриппом, температура тела 39,2°С, дыханий 48 в минуту, беспокоен, во время транспортировки в стационар развились клонико-тонические судороги, состояние тяжелое, бледный, вялый, большой родничок выбухает. Парезов и параличей не выявлено. Гиперемия слизистой ротоглотки. Тоны сердца приглушены, тахикардия. Ликвор: цитоз - 104 клетки, белок – 350 г/л, лимфоциты – 70%, нейтрофилы – 30%. Какое осложнение гриппа развилось у больного?

1. 
   Нейротоксикоз
   
2. 
   Энцефалит
   
3. 
   Миокардит
   
4. 
   Менингит
   
5. 
   Пневмония
   

Тест № 228Ребёнок 2-х лет лечится по поводу острой стафилококковой деструктивной пневмонии. Какой препарат необходимо назначить с целью иммунотерапии?

1. 
   Противокоревой иммуноглобулин
   
2. 
   Стафилококковый бактериофаг
   
3. 
   Стафилококковый анатоксин
   
4. 
   Коммерческий полииммуноглобулин
   
5. 
   Противостафилоккоковая гипериммунная плазма
   

Тест № 229Ребенок 5 лет. Заболел остро с повышения температуры тела до 39⁰ С, появления частого жидкого стула с примесью зелени и слизи. При осмотре: ребенок вял, язык обложен белым налетом. Живот запавший и болезненный в левой подвздошной области. Из кала выделена Schigella Sonne. Какие морфологические изменения в кишечнике наблюдаются у ребенка?А Катарально-некротическиеВ Катарально-язвенныеС Катаральные D НекротическиеЕ НормальныеТест № 230Ребенок.3 мес. Заболел накануне, когда стал вялым, грудь брал неохотно, потемнел цвет мочи, появилась желтушность кожных покровов и видимых слизисты