Материал: Сборник ситуационных задач

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

Концентрации паров бензола в рабочем помещении цеха нестабильны

(колеблется от 0,8 ПДК до 3,9 ПДК). Температура воздуха в разных рабочих точках цеха колеблется от +12 до +36, подвижность воздуха – от 0,2 м/сек до

0,8 м/сек. Пребывание в производственном помещении составляет 80–85%

рабочего дня. Выполнение рабочих операций связано с перемещением по горизонтали и вертикали, вынужденной рабочей позой, множественными наклонами туловища, значительными физическими усилиями.

В качестве спецодежды использует хлопчатобумажный комбинезон,

рукавицы, каску; рабочую одежду часто стирает дома; рабочая и домашняя одежда хранится в одном шкафу. В рационе домашнего питания часто использует свиное сало, жирные сорта мяса, копчёные и солёные домашние заготовки.

На протяжении последних трёх лет по 3–4 раза в году переносит острые респираторные инфекции, грипп. Периодические медицинские осмотры проводятся 1 раз в два года.

Задание

1.Оцените условия труда рабочего. Понятие вредных и опасных факторов производственного процесса.

2.Какие документы и кто должен подготовить для проведения периодического медицинского осмотра?

3.Какие из перечисленных жалоб соответствуют характеру токсического действия бензола?

4.Оцените пищевые привычки пациента и их возможное влияние на течение патологического процесса.

5. Какие средства индивидуальной защиты следует применять при работе с органическими растворителями?

Задача 26

В цехе производства свинцовых пластин в воздухе рабочей зоны обнаружена среднесменная концентрация свинца на уровне 0,03 мг/м3 (ПДК 0,01 мг/м3).

276

Приготовление и нанесение свинцовой пасты на пластины осуществляется вручную. Цех оборудован обще-обменной приточно-вытяжной вентиляцией с кратностью воздухообмена +3–2. Температура воздуха +24+26°С, подвижность воздуха 0,7–0,9 м/сек. Уборка производственных помещений и рабочих столов осуществляется сухим механическим способом, промышленные пылесосы отсутствуют. Уборка вторичного запыления технологических коммуникаций осуществляется нерегулярно.

При проведении периодического медицинского осмотра у 5 рабочих определены симптомы сенсорно-моторной симметричной дистальной нейропатии. В периферической крови отмечено снижение гемоглобина на 10– 15% по сравнению с данными индивидуальных значений показателя при приеме на работу. Обнаружены изменения порфиринового обмена, в моче обнаруживается белок. У двух рабочих определена стойкая гипертензия.

Задание

1.Понятие «условий труда», их классификация.

2.Охарактеризуйте условия труда данного цеха.

3. Какие изменения санитарно-технического обеспечения необходимы для улучшения параметров микроклимата производственных помещений?

4.Какие из выявленных симптомов характеризуют специфическое и неспецифическое действие свинца?

5.Перечислите лечебно-профилактические мероприятия, которые необходимо осуществлять для работников цеха по производству свинцовых пластин.

277

Тема 2.

«Производственные факторы физической природы. Профилактика» Методические рекомендации

к выполнению самостоятельной работы по теме 2

Для успешного освоения данной темы модуля и решения ситуационных задач предоставлен дополнительный справочный материал (табл. № 5–13,

приложение № 1), который поможет оценить степень причинно-следственных связей нарушений в состоянии здоровья от воздействия факторов производственной среды, охарактеризовать прогноз развития профессионального заболевания с учетом стажа работы, дать грамотные рекомендации по организации режима труда на промышленном предприятии.

Таблица 5. Оценка степени причинно-следственной связи нарушений здоровья с работой

 

 

Оценка степени

 

 

 

Категория риска.

 

 

 

 

производственн

Вероятность

Возможность

 

 

 

Относитель

Этиологичес

Очередность и значимость

ой

возникновения

развития

-ный риск

кая доля, %

превентивных мер по

 

обусловленност

нарушений

заболеваний

 

 

 

управлению риском

 

 

 

и

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Риск приемлемый, допустимый.

 

 

 

 

 

Специальные меры по снижению

 

 

 

 

 

ПР не требуются; риски являются

 

 

 

 

 

управляемыми

с

 

учетом

 

 

 

 

 

существующих

в

организации

 

 

 

 

 

мер

безопасности

труда:

 

 

 

 

 

наличием

и

соблюдением

 

 

 

Отсутствуют

 

необходимых

 

процедур

и

 

 

 

 

инструкций,

 

 

поддержкой

 

 

 

нарушения,

 

оборудования

 

в

технически

0 < RR ≤ 1

EF = 0

Нулевая

связанные

 

исправном

 

 

состоянии,

 

 

 

с условиями

 

выполнением

 

правил

 

его

 

 

 

труда

 

эксплуатации,

своевременном

 

 

 

 

 

проведением

 

 

обучения,

 

 

 

 

Общие

инструктажа и проверки знаний

 

 

 

 

работников. Необходимо уделить

 

 

 

 

заболевания

 

 

 

 

внимание

нуждающимся

в

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

дополнительной

 

 

защите

 

 

 

 

 

уязвимым лицам (подростки,

 

 

 

 

 

пожилые, женщины в период

 

 

 

 

 

беременности и др.)

 

 

 

 

 

 

Возможны

 

Риск умеренный, ниже среднего.

 

 

 

функциональ-

 

Требуются специальные меры по

 

 

 

ные изменения,

 

снижению риска и его контролю,

 

 

 

 

но

без

 

необходимости

 

 

 

связанные

 

 

1 < RR ≤

 

 

 

немедленного

проведения

с

EF <3 3%

Малая

с условиями

 

1,5

 

учетом

финансовых

затрат.

 

 

труда, у лиц с

 

 

 

 

 

Необходимо

учесть

количество

 

 

 

хроническими

 

 

 

 

 

подверженных

рискам

и

 

 

 

 

 

 

 

 

заболеваниями

 

возможные последствия

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

278

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Нарушения

 

Риск средний, существенный,

1,5 < RR ≤

EF =33–

 

состояния

 

нежелательный. Требуются меры

Средняя

здоровья носят

 

по снижению

и

установление

 

 

 

2

50%

 

сроков выполнения

 

 

обратимый

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

характер

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Риск

выше

среднего,

 

 

 

 

 

непереносимый.

Требуются

 

 

 

Возможно

 

неотложные

 

меры по

его

2 < RR ≤

EF =51–

Высокая

возникновение

Производственно

снижению.

При

невозможности

3,2

66%

стойких

обусловленные

продолжить работу меры должны

 

 

 

 

нарушений

заболевания

быть

приняты

немедленно с

 

 

 

 

 

учетом

числа

работников,

 

 

 

 

 

подверженных риску

 

 

 

 

Высокая

 

Высокий, неприемлемый риск.

 

 

 

степень

 

Работы

нельзя

продолжать или

3,2 < RR ≤

EF =67–

 

профессиона-

 

начинать до снижения ПР

 

Очень высокая

 

 

 

 

 

 

 

5

80%

льного риска

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

стойких

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

нарушений

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Высокая

 

Очень

высокий

риск

для

 

 

 

степень

 

здоровья и для жизни, работы в

 

 

 

профессиона-

 

опасной зоне

должны

быть

 

 

 

 

прекращены

 

 

или

могут

 

 

 

льного риска

 

 

 

 

EF=81–

 

Профессиональн

проводиться

по

специальным

RR > 5

Почти полная

стойких

100%

ые заболевания

регламентам

 

с

постоянным

 

 

нарушений,

 

 

 

 

 

контролем

 

функционального

 

 

 

развития

 

 

 

 

 

 

состояния работников

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

профзаболева-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ний

 

 

 

 

 

 

 

Таблица 6. Пример расчета относительного риска и этиологической доли

 

Результаты

 

Исследуемая группа

Лица с хроническим

Здоровые

ИТОГО

 

бронхитом

 

 

Шлифовщики

16

104

120

(экспонированные)

а

b

a+b

 

Контрольная группа

5

125

130

(неэкспонированные)

c

d

c+d

 

279

Таблица 7. Вид профилактических процедур в зависимости от спектра вибрации

и микроклиматических условий

Характер

 

Спектр вибрации

 

 

 

низкочастотный

среднечастотный

высокочастотный (125 Гц

микроклимата

(8–16 Гц)

(32–63 Гц)

и выше)

 

 

 

 

 

Нормативные

тепловые

тепловые

 

процедуры не

процедуры не

тепловые гидропроцедуры

условия

рекомендуются

рекомендуются

 

 

 

 

 

 

 

Общее и

воздушный

воздушный

 

местное

тепловые гидропроцедуры

обогрев

обогрев

охлаждение

 

 

 

 

 

 

 

 

Общее и

 

воздушный

 

местное

воздушный

воздушный обогрев

обогрев

охлаждение,

обогрев

с микромассажем

с микромассажем

смачивание рук

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Таблица 8. Риск здоровью работающих от воздействия ЛОКАЛЬНОЙ ВИБРАЦИИ

в зависимости от стажа работы

 

Эквивалентный

 

 

 

 

 

 

Профессия

уровень

 

Стаж работы (годы)

 

виброскорости

 

 

 

 

 

 

5

10

15

20

25

30

 

 

дБ (м/кв.с)

 

 

 

 

 

 

 

Слесарь

 

 

 

 

 

 

 

механосборочных

117

↓ 10

↓ 10

14

19

22

26

работ

 

 

 

 

 

 

 

Сварщик

 

 

 

 

 

 

 

– зачистка сварного

113

↓ 10

↓ 10

↓ 10

↓ 10

↓ 10

↓ 10

шва

 

 

 

 

 

 

 

Формовщик:

 

 

 

 

 

 

 

– участок

113

↓ 10

↓ 10

↓ 10

↓ 10

↓ 10

↓10

машинной

 

 

 

 

 

 

 

трамбовки

 

 

 

 

 

 

 

– участок крупного

115

↓ 10

↓ 10

↓ 10

12

14

16

литья

 

 

 

 

 

 

 

Обрубщик:

 

 

 

 

 

 

 

– с рубильным

116,8

↓ 10

↓ 10

14

19

22

26

молотком

 

 

 

 

 

 

 

– с шлифовальной

112

↓10

↓10

↓10

↓ 10

↓ 10

↓ 10

машиной

 

 

 

 

 

 

 

 

 

280

 

 

 

 

 

Источник: https://studfile.net/preview/13934986/