Правильный ответ: Лазерная -, крио - и электродеструкция, хирургическое удаление отступя 2см. от краев опухоли, близкофокусная лучевая терапия.Вопрос 5ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаОсновные методы морфологической диагностики рака кожи?Выберите один ответ:a. Цитологический(мазок-отпечаток, пунктат, трепан - биопсия), гистологический(эксцизионная биопсия под общим обезболиванием).b. Цитологический(мазок-отпечаток, соскоб, пункция по касательной), гистологический(эксцизионная биопсия под общим обезболиванием). c. Цитологический(мазок-отпечаток, соскоб, пунктат), гистологический(инцизионная или трепан - биопсия под местным обезболиванием).d. Цитологический(мазок-отпечаток, соскоб, пунктат, трепан - биопсия), гистологический(инцизионная биопсия под общим обезболиванием).e. Цитологический(мазок-отпечаток, соскоб), гистологический(инцизионная биопсия под местным обезболиванием).ОтзывПравильный ответ: Цитологический(мазок-отпечаток, соскоб, пункция по касательной), гистологический(эксцизионная биопсия под общим обезболиванием).Вопрос 6ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаОсновные причины развития рака кожи?Выберите один ответ:a. Длительное местное воздействие химических канцерогенов, солей тяжелых металлов, мышьяка и его соединений, пары парафина, производные каменноугольного дегтя, механические раздражители, травмы, термическое воздействие, эндогенные факторы.b. Длительное воздействие повышенной инсоляции, 9, 16 типы папилломавируса, воздействие канцерогенных солей тяжелых металлов, ионизирующее излучение, асбест, пары парафина, производные каменноугольного дегтя, механические раздражители, травмы, термическое воздействие, эндогенные факторы.c. Длительное воздействие повышенной инсоляции, 5, 8 типы вируса папилломы человека, воздействие канцерогенных углеводородов, ионизирующее излучение, мышьяк и его соединения, пары парафина, производные каменноугольного дегтя, механические раздражители, травмы, термическое воздействие, эндогенные факторы.
d. Хронические воспалительные заболевания кожи, воздействие канцерогенных углеводородов, ионизирующее излучение, мышьяк, ртуть, пары парафина, производные каменноугольного дегтя, механическиое и термическое воздействие, наследственные факторы.e. Длительное воздействие метеорологических факторов, 5, 8 типы вируса папилломы человека, воздействие канцерогенных углеводородов, ионизирующее излучение, мышьяк и его соединения, пары парафина, производные каменноугольного дегтя, механические раздражители, травмы, термическое воздействие, наследственные факторы.ОтзывПравильный ответ: Длительное воздействие повышенной инсоляции, 5, 8 типы вируса папилломы человека, воздействие канцерогенных углеводородов, ионизирующее излучение, мышьяк и его соединения, пары парафина, производные каменноугольного дегтя, механические раздражители, травмы, термическое воздействие, эндогенные факторы.Вопрос 7ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаФакультативные предраки для рака кожи?Выберите один ответ:a. Острая лучевая язва кожи, дискератоз Боуэна, эритроплакия Кейра, актинические кератозы, кератоакантома, старческая кератома, пигментный невус – озлокачествляются в 1% случаев.b. Мышьяковистый кератоз, актинические кератозы, кератоакантома,, дискератоз Боуэна, эритроплакия Кейра, витилиго, лучевые язвы кожи – озлокачествляются в 7% случаев.c. Поздняя лучевая язва кожи, кожный рог, мышьяковистый кератоз, актинические кератозы, кератоакантома, старческая кератома – озлокачествляются в 6% случаев. d. Поздняя лучевая язва кожи, кожный рог, витилигл, мышьяковистый кератоз, актинические кератозы, дискератоз Боуэна, эритроплакия Кейра – озлокачествляются в 10 % случаев.e. Пигментная ксеродерма, мышьяковистый кератоз, актинические кератозы, кератоакантома, фиброма, лучевые язвы кожи – озлокачествляются в 17% случаев.ОтзывПравильный ответ: Поздняя лучевая язва кожи, кожный рог, мышьяковистый кератоз, актинические кератозы, кератоакантома, старческая кератома – озлокачествляются в 6% случаев.Вопрос 8ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаОсновным фактором, способствующим возникновению холангиоцеллюлярного рака печени, является:
Выберите один ответ:a. Хронический описторхоз b. Носительство вируса гепатита Аc. Загрязнение пищи афлатоксинамиd. Носительство вируса гепатита ВОтзывПравильный ответ: Хронический описторхозВопрос 9ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаБольная 56 лет, отмечает боли в грудной клетке, кашель, иногда дисфагию, субфебрильную температуру. Рентгенологически в верхнесреднем средостении тень диаметром до 4.0 см. Абсолютными противопоказаниями к хирургическому лечению, обусловленными особенностями роста и распространения новообразования средостения, являются:Выберите один ответ:a. Компрессия опухолью органов средостенияb. Распад опухолиc. Угроза формированиа бронхоплеврального свищаd. Диссеминация опухоли по плевре с возникновением плеврита e. Угроза кровотечения из магистральных сосудовОтзывПравильный ответ: Диссеминация опухоли по плевре с возникновением плевритаВопрос 10ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаБольная 51 года страдает Са среднего уха, T4N2M0, IV стадия. Получила химиолучевое лечение. После проведенного лечения у больной наблюдается прогрессия опухоли. Оперативное лечение не показано, дальнейшее проведение химиолучевой терапии не эффективно. К какой клинической группе относится данная пациентка?Выберите один ответ:a. IIb. IIIc. IV d. IОтзывПравильный ответ: IVБольная 43 лет, жалобы на кровянистые выделения из половых путей после полового акта, поднятия тяжелых вещей - не связанные с менструальным циклом. Осмотр: шейка цилиндрическая, зев закрыт, на передней губе сосочковые разрастания с гнойным налетом, легко кровоточащие. Тело матки и придатки без патологии, параметрии свободны. Необходимые обследования для уточнения диагноза?Выберите один ответ:a. Цитологическое исследование отделяемого на наличие грибков.b. Биопсия шейки матки.c. Конизация шейки матки или криодеструкция.d. УЗИ и КТ брюшной полости, определение онкомаркеров.
e. Мазок отделяемого на микрофлору, определение онкомаркеров.ОтзывПравильный ответ: Биопсия шейки матки.Вопрос 2Нет ответаБалл: 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаБольная 50 лет жалуется на мажущие кровянистые выделения из влагалища на протяжении двух недель. Менопауза 3 года. Последний раз посещала гинеколога 2 года назад тому. Какие методы исследования нужно назначить в первую очередь?Выберите один ответ:a. Осмотр, метросальпингография, опухолевые маркеры.b. Осмотр, гистероскопия, опухолевые маркеры.c. Осмотр, ультразвуковое исследование.d. Осмотр, магнитно – резонансная томография, брюшной полости.e. Осмотр, компьютерная томография брюшной полости.ОтзывПравильный ответ: Осмотр, гистероскопия, опухолевые маркеры.Вопрос 3Нет ответаБалл: 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаГлавной причиной возникновения рака шейки матки является:Выберите один ответ:a. Большое число родов/абортов, хроническая инфекция.b. Использование гормональных контрацептивов.c. Алкоголь, курение, другие вредные привычки.d. Венерические заболевания, нерегулярная половая жизнь.e. Папилломовирусная инфекция.ОтзывПравильный ответ: Папилломовирусная инфекция.Вопрос 4Нет ответаБалл: 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаК врачу обратилась женщина 62 лет с жалобами на кровянистые выделения из влагалища. Менопауза 12 лет. При обследовании – матка несколько увеличена, безболезненная, визуальных изменений нет, придатки не пальпируются. Тактика врача?Выберите один ответ:a. Пункция заднего свода, лапароскопия.b. Кровоостанавливающая и витаминотерапия терапия, наблюдение.c. Гормональный гемостаз, динамическое наблюдение.d. Оперативное лечение.e. Фракционное диагностическое выскабливание.ОтзывПравильный ответ: Фракционное диагностическое выскабливание.Вопрос 5Нет ответаБалл: 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаК врачу обратилась женщина 66 лет с жалобами на кровянистые выделения из влагалища в менопаузе. Менопауза 16 лет. В анамнезе бесплодие. При обследовании – матка несколько увеличена, безболезненная, придатки не пальпируются. Какое заболевание можно заподозрить у данной пациентки?Выберите один ответ:a. Хроническое воспаление придатков.b. Миома матки с геморрагическим синдромом.c. Эндометриоз.
d. Рак яичников.e. Рак тела матки.ОтзывПравильный ответ: Рак тела матки.Вопрос 6Нет ответаБалл: 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаНа плановый гинекологический осмотр пришла женщина 60 лет, жалоб не предъявляет. При влагалищном исследовании патологии не выявлено. Какой ежегодный инструментальный метод исследования необходимо рекомендовать женщине?Выберите один ответ:a. Контрастное рентгенисследование органов брюшной полости.b. Осмотр, определение уровня СА-125 в сыворотке крови.c. Осмотр, МРТ органов малого таза, определение онкомаркеров.d. Осмотр, УЗИ органов таза.e. Осмотр, КТ органов малого таза, определение онкомаркеров.ОтзывПравильный ответ: Осмотр, УЗИ органов таза.Вопрос 7Нет ответаБалл: 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаОсновные симптомы у больных раком эндометрия?Выберите один ответ:a. Похудание, приступообразные боли внизу живота, бели.b. Слабость, плохой аппетит, дизурические проявления, гематурия.c. Нарушение аппетита, боли внизу живота, бели.d. Кровомазанье в менопаузе, других жалоб нет.e. Плохой аппетит, похудание, периодические боли внизу живота.ОтзывПравильный ответ: Кровомазанье в менопаузе, других жалоб нет.Вопрос 8Нет ответаБалл: 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаПациентка 40 лет, жалобы на контактные кровянистые выделения, при гинекологическом исследовании в на шейке матки выявлено опухолевидное образование, напоминающее «цветную капусту», диаметром до 2 см. Каковы первоочередные действия?Выберите один ответ:a. Кольпоскопия с биопсией и цитологическое исследование.b. Фракционное диагностичское выскабливание полости матки.c. Направление на УЗИ, определение онкомаркеров.d. Госпитализация в стационар для антибиотикотерапии.e. Определение уровня онкомаркеров, КТ брюшной полости.ОтзывПравильный ответ: Кольпоскопия с биопсией и цитологическое исследование.