Тест. У мальчика 10 лет установлен диагноз сахарный диабет. При осмотре отмечается запах ацетона из рта. –Усиленным распадом кетогенных аминокислот и липидовТест. Подросток, 15 лет, который болеет сахарным диабетом, госпитализирован в обморочном состоянии… -ГипокликемическаяТест. Девочка, 8 лет, более сахарным диабетом. После утренней инъекции инсулина не позавтракала. -40% раствор глюкозы внутривенно струйноТест. У ребенка, болеющего сахарным диабетом, после погрешности в диете появилась слабость… -КетоацидозТест. Ребенок, 8 лет, находится в реанимационном отделении клиники по поводу диабетической кетоацидотической комы. –Дефицит инсулинаТест. Больной С., 8 лет, поступил в клинику в тяжелом состоянии… -Уровень тиреоидных гормонов в кровиТест. Ребенку 2 месяца. Кожа желтая (морковного цвета) … -Врожденный гипотериозТест. Ребенок 1 год, от первой беременности, срочных родов. –Тироксин Тест. При объективном обследовании у ребенка выявлены клинические проявления – влажность кожи… -ТиреотоксикозТест. У девочки 12 лет в течении месяца отмечаются признаки гипертиреоза. – Терапия препаратами калияТест. У ребенка 3-х недель в клинической картине доминирует повторная рвота «фонтаном». –Адреногенитальный синдром, сольтеряющая формаТест. У мальчика 10 лет с хронической надпочечниковой недостаточностью внезапно прекратили лечение преднизалоном. –Гормоны коры надпочечниковТест. Мальчик, 10 лет, жалуется на головную боль. При объективном обследовании выявлена артериальная гипертензия. –Врожденная дисфункция коры надпочечниковТест. Ребенок 3-х дней, родился от 1 беременности, которая протекас с… -Острая надпочечниковая недостаточность Тест. Девочка 2,5 месяцев. Жалобы на частую рвоту независимо от приемов пищи… -Андреногенитальный синдромТест. Мальчик 12 лет. Жалуется на низки рост. Родился с массой 3 кг, длинной тела 50 см. –Гипофизарный нанизмТест. У девочки 6 лет при обследовании обнаружено нагрубание молочных желез, оволосение на лобке. –Преждевременное половое развитиеТест. Девочка 15 лет. Жалобы на задержку роста, отсутствие месячных, вторичных половых признаков. –Синдром Шершевского-ТернераТест. При проведении пробы на толерантность к глюкозе ребенку 13 лет с ожирением… -Диета, активный двигательный режим
Тест. Мальчик 8 лет, наблюдается по поводу задержки роста. Родился в асфиксии с массой тела 2800 г. -Гипофизарный нанизмБольная С., 13 лет, жалуется на раздражительность, возбудимость, беспокойство, быстрое изменение настроения, утомляемость, сердцебиения, ухудшение успеваемости в школе. Указанные симптомы отмечаются в течение нескольких месяцев. За это время похудела (масса тела 39 кг), рост 152 см. При осмотре выявляются тремор пальцев рук, глазные симптомы – экзофтальм, симптом Кохера. Щитовидная железа определяется в нормальном положении головы, легко пальпируется. Кожа влажная. Сердце - границы в норме, тоны усилены, АД 130/30 мм рт. ст., систолический шум на верхушке. Частота пульса – 120 в мин. Укажите, какое заболевание переносит этот ребенок.Выберите один ответ:a. Ревматизм, хореяb. Болезнь Аддисонаc. Сахарный диабетd. Тиреотоксикозe. ГипотиреозОтзывПравильный ответ: ТиреотоксикозВопрос 2Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаВ клинику доставлен шестимесячный ребенок в состоянии резкого двигательного беспокойства и общего цианоза. Приступ повторный. Предыдущие приступы возникали после 4-х месяцев, были кратковременными. С рождения диагностирован врожденный порок сердца тетрада Фалло. Ребенок резко беспокойный, плачет. Общий цианоз, частота дыхания – 72 в минуту, частота сердечных сокращений – 184 в минуту. Печень выступает на 3 см от реберной дуги. Укажите, какое состояние развилось у этого ребенка.Выберите один ответ:a. Кишечная коликаb. Острая коронарная недостаточностьc. Одышечно-цианотический приступd. Отек легкихe. Отек мозгаОтзывПравильный ответ: Одышечно-цианотический приступВопрос 3Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаВ клинику поступил мальчик, 10 лет, которому был поставлен диагноз ювенильный ревматоидный артрит. Укажите, какой симптом наиболее характерен для этого ребенка.Выберите один ответ:a. Локальная гиперемия суставовb. Утренняя скованность суставов в движенияхc. Увеличение размеров сердцаd. Тахикардияe. Поражение крупных суставовОтзывПравильный ответ: Утренняя скованность суставов в движенияхВопрос 4Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаВ роддоме родилась девочка с адреногенитальным синдромом, частой рвотой фонтаном, поносом, полиурией, артериальной гипотензией. АД – 50/0 мм рт. ст. Лабораторно: гипогликемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гиперкалиемия. Укажите, с чем может быть связано такое состояние ребенка
Выберите один ответ:a. Острая надпочечниковая недостаточностьb. Ферментопатияc. Пищевая токсикоинфекцияd. Дисбактериозe. Острый гастродуоденитОтзывПравильный ответ: Острая надпочечниковая недостаточностьВопрос 5Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаДевочка 13 лет, жалуется на головную боль, головокружения, ощущение пульсации в голове, шум в ушах, носовые кровотечения, сердцебиения, боль в области сердца, одышку. При осмотре отмечается хорошее развитие верхней части тела, и недостаточное развитие нижней части, бледность кожных покровов. При пальпации выявлено ослабление пульса на бедренных артериях. Артериальное давление на верхних конечностях - 125/60 мм рт. ст., на нижних – 80/40 мм рт. ст. При аускультации выслушивается систолический шум в левой подключичной ямке и лопаточной области. Укажите, какое заболевание переносит ребенок.Выберите один ответ:a. Коарктация аортыb. Дефект межжелудочковой перегородкиc. Открытый артериальный протокd. Стеноз устья аортыe. Стеноз устья легочной артерииОтзывПравильный ответ: Коарктация аортыВопрос 6Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаЖенщина 19 лет, группа крови 0(I)Rh отрицательная, родила первого ребенка, который имеет группу крови 0(I)Rh положительная. У ребенка проявлений гемолитической болезни новорожденных нет. Укажите, в какой срок после родов этой женщине необходимо ввести антирезус-глобулин.Выберите один ответ:a. 2-я неделяb. 3-я неделяc. 5-6 суткиd. 3-4 суткиe. 1-2 суткиОтзывПравильный ответ: 1-2 суткиВопрос 7Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаМальчик 14 лет, с ювенильным ревматоидным артритом жалуется на боль и скованность в суставах. Укажите, когда эти жалобы чаще всего беспокоят ребенка.Выберите один ответ:a. Постоянноb. Вечеромc. Днемd. Ночьюe. УтромОтзывПравильный ответ: УтромВопрос 8Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаНоворожденный ребенок был расценен как доношенный. Укажите, какой срок гестации мог иметь этот ребенок.
Выберите один ответ:a. -b. 28-37 недельc. 36-40 недельd. 38-42 недельe. 22-27 недельОтзывПравильный ответ: 38-42 недельВопрос 9Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаПосле перенесенной ОРВИ у девочки 5 лет появилось носовое кровотечение и полиморфная, полихромная несимметричная сыпь (петехии и экхимозы) на туловище и конечностях. Лимфатические узлы не увеличены. Патологии со стороны желудочно-кишечного тракта не выявлено. Анализ крови: эр. - 3,3 Т/л, Нв - 105 г/л, лейк. - 7,2 Г/л, время свертывания крови по Ли-Уайту – 7 мин., длительность кровотечения по Дьюку - 9 мин., количество тромбоцитов - 25 Г/л. Позитивная проба жгута - 15 петехий. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.Выберите один ответ:a. ДВС - синдромb. Геморрагический васкулитc. Тромбоцитопеническая пурпураd. Гемофилияe. Болезнь ВиллебрандаОтзывПравильный ответ: Тромбоцитопеническая пурпураВопрос 10Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаПри профилактическом осмотре у ребенка 8 лет выявлена увеличенная селезенка. Ребенок отстает в росте. В анализе крови: гипохромная анемия, Нв – 90 г/л, ЦП – 0,6, уровень сывороточного железа 38 мкмоль/л. В мазке крови определяются мишеневидные эритроциты. Из анамнеза выяснено, что семья переехала из Закавказья. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.Выберите один ответ:a. Железодефицитная анемияb. Серповидноклеточная анемияc. Малая талассемияd. В12-дефицитная анемияe. Наследственная гемолитическая анемияОтзывПравильный ответ: Серповидноклеточная анемияВопрос 11Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаРебенок 10 лет лечится по поводу острой ревматической лихорадки с активностью III степени, вальвулитом митрального клапана. Укажите самую оптимальную терапию этому ребенку.Выберите один ответ:a. Преднизолон + пенициллинb. Аспирин + пенициллинc. Пенициллин + вольтарен + преднизолонd. Аспирин + делагилe. Ибупрофен + вольтаренОтзывПравильный ответ: Пенициллин + вольтарен + преднизолонВопрос 12Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаРебенок 10 лет, с тяжелой степенью гемофилии А поступил в отделение гематологии с кровотечением. Укажите, какой из перечисленных препаратов необходимо ввести для того, чтобы быстро повысить уровень антигемофильного фактора у этого ребенка.
Выберите один ответ:a. РРSВ-плазмаb. Антигемофильного плазмаc. Прямое переливание крови от донораd. Концентрат факторов свертыванияe. Нативная плазмаОтзывПравильный ответ: Концентрат факторов свертыванияВопрос 13Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаРебенок 2-х лет. Месяц назад перенес пневмонию. На момент осмотра отмечается бледность кожных покровов. Тоны сердца ритмичные, частота сердечных сокращений 124 в мин, короткий систолический шум в 1 и 5 точках без зоны проведения. Живот мягкий, печень выступает на 2 см ниже края реберной дуги. Анализ крови: эритроциты – 3,3 Т/л, Нв – 107 г/л, ЦП – 0,7, лейкоциты – 9 Г/л, эозинофилы – 2 %, палочкоядерные – 2 %, сегментоядерные – 40 %, лимфоциты – 49 %, моноциты – 7 %, СОЭ – 8 мм/час. Выставлен диагноз: анемия. Укажите ее степень тяжести.Выберите один ответ:a. Легкаяb. –c. –d. Тяжелаяe. Средней тяжестиОтзывПравильный ответ: ЛегкаяВопрос 14Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаРебенок 6 лет. Жалуется на слабость, бледность, желтуху, которые появились остро накануне. Желтушность отмечается периодически с 1,5 лет. Анализ крови: диаметр эритроцитов - 5,5 мкм, минимальная осмотическая резистентность эритроцитов - 0,68 % раствор натрия хлорида. Непрямой билирубин - 95 мкмоль/л. Установлен диагноз наследственная микросфероцитарная анемия Минковского-Шоффара. Укажите, что используется в лечении гемолитического криза при этом заболевании.Выберите один ответ:a. Витаминыb. Иммунодепрессантыc. Форсированный диурезd. Гепаринe. Препараты железаОтзывПравильный ответ: Форсированный диурезВопрос 15Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаРебенок 7 дней, переведен в клинику из роддома в связи с появлением на коже живота, паховых складок вялых пузырей до 1 см в диаметре с серозно-гнойным содержимым. Вокруг пузыря венчик гиперемии. Укажите Ваш предварительный диагноз.Выберите один ответ:a. Опрелостиb. Псевдофурункулезc. Везикулопустулезd. Пузырчатка новорожденныхe. ПотницаОтзывПравильный ответ: Пузырчатка новорожденныхВопрос 16Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопрос