Вопрос 29Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаВ инфекционное отделение на 3 день болезни доставлен больной без сознания. У больного выражено психомоторное возбуждение, лицо гиперемировано, конъюнктивит, склерит, гиперемия с цианозом и точечными кровоизлияниями слизистая мягкого неба и дужек, герпетические высыпания на губах, сухие хрипы в легких, менингеальные знаки. Какой менингит, наиболее вероятно, у больного:Выберите один ответ:a. Энтеровирусныйb. Туберкулезныйc. Стафилококковыйd. Гриппозныйe. МенингококковыйОтзывПравильный ответ: ГриппозныйВопрос 30Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаВ отделение доставлен больной без определенного места жительства в состоянии глубокого оглушения. Продуктивный контакт с пациентом затруднен. При осмотре температура 40оС, лицо красное, склерит, на передней поверхности грудной клетки и животе обильная розеолезно-петехиальная сыпь. Увеличена печень и селезенка. Умеренно выражены менингеальные знаки. Заподозрен вторичный менингит.Наиболее вероятный диагноз:Выберите один ответ:a. Микоплазмозb. Менингококковая инфекцияc. Брюшной тифd. Сыпной тифe. ПсевдотуберкулезОтзывПравильный ответ: Сыпной тифВопрос 1НеверноБаллов: 0,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаТест № 20 Ребенок 5 лет. Жалобы на гноетечение из левого уха. Температура 37,9 ° С. Восемь дней назад отмечался подъем температуры до 38,2 ° С, беспокоила боль в ухе, на туловище была сыпь. Состояние быстро улучшилось, не лечился. При осмотре: бледный, сыпи на коже нет, пластинчатое шелушение на пальцах рук и ног, язык «сосочковый», микрополиадения. Со стороны внутренних органов-без патологии. Гнойный отит. Назначьте лечениеВыберите один ответ:a. Эритромицинb. Пенициллинc. Флуконазол d. Максипимe. ЦефтриаксонОтзывПравильный ответ: ПенициллинВопрос 2НеверноБаллов: 0,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ больного, доставленного в стационар по поводу гнойного менингита, на фоне внутривенного капельного введения пенициллина наступило ухудшение состояния: резкая общая слабость, головокружение, бледность кожи, на кожи груди и верхних конечностей обильная уртикарная сыпь, акроцианоз, в дальнейшем тотальный цианоз, снижение АД, тахикардия, тахипноэ, затрудненное дыхание, нарушение ритма сердечной деятельности.
Укажите препарат, который больной должен получить в первую очередь:Выберите один ответ:a. Кордиаминb. Допамин c. Нитроглицеринd. Адреналинe. ДексаметазонОтзывПравильный ответ: АдреналинВопрос 3ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаТест №18 Ребенок 7 месяцев заболел остро. Заболевание началось с повышения температуры тела до 38,23С, повторной рвоты, частых жидких испражнений, яркожелтого цвета. При осмотре ребенок бледный, вялый слизисте сухие, тоны сердца приглушены. Живот раздут, испражнения водянисте до 20 раз в сутки. В бак. посеве кала на всю кишечную группу – выделена ЭПКП О-111. Какой возбудитель, вероятнее всего, явился причиной данного заболевания?Выберите один ответ:a. Иерсинииb. Эшерихии c. Стафилококк.d. Шигелла.e. Стрептококк.ОтзывПравильный ответ: ЭшерихииВопрос 4НеверноБаллов: 0,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаДевочка М., 8 лет, заболела остро, Т-39,00С, вялая. На коже лица четко ограниченный, болезненный и горячий на ощупь участок гиперемии 4×5 см. На остальном протяжении кожа чистая. На 2-й день на месте гиперемии образовался пузырь с серозным содержимым. Выражен подчелюстной лимфаденит, Т- 39 – 40 0С. Явления интоксикации. Каков патогенез изменений на коже?Выберите один ответ:a. Вариант кожной гиперергической реакции.b. Микотическая эритема. c. Медикаментозный дерматитd. Действие токсинов бактерий.e. Тромбо-геморрагический синдромОтзывПравильный ответ: Действие токсинов бактерий.Вопрос 5ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаРебенок 3,5 года заболел 5 дней назад с повышения температуры Т-39,20С, стал вялым, снизился аппетит, 3-х кратно отмечалась рвота. Жаловался на боли в спине, отказывался садиться на горшок. На 4-е сутки стал прихрамывать на правую ногу. При поступлении капризен, температура 36,70С, бледен. Хромает на правую ногу, выбрасывая ее вперед и прогибая в колене, тонус в ней снижен. Коленный рефлекс не вызывается, чувствительность сохранена. В периферической крови: Л-5,7х 109, э-2, п-1, н-28, л-60, м-9, СОЭ - 12 мм/ч. Ваш диагноз?Выберите один ответ:a. Cерозный менингитb. Туберкулезный менингитc. Гриппd. Полиомиелит e. Вирусный энцефалитОтзывПравильный ответ: ПолиомиелитВопрос 6ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопроса
Тест 20 Ребенок В. на 8 месяце жизни привит живой аттенуированной вакциной. Что верно о живых аттенуированных вакцинах?Выберите один ответ:a. Пример антигена живой аттенуированной вакцины – коклюш.b. Не соответствует вышеуказанным параметрамc. Они также вирулентны как и природная инфекция.d. Содержат избранные штаммы, которые хорошо воспроизводятся в целевом органе.e. Воспроизводя природную инфекцию, не вызывают заболевание ОтзывПравильный ответ: Воспроизводя природную инфекцию, не вызывают заболеваниеВопрос 7ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаТест № 7 Ребенок, 1 год 2 месяца, заболел остро, Т-38,8оС, заложенность носа. Через 2 дня - сыпь на губах и лице. Объективно: состояние тяжелое. Симптомы интоксикации. На коже лица, вокруг рта, на губах, крыльях носа, передней поверхности шеи – группы тесно сидящих остроконечных везикул на воспаленном, гиперемированном и несколько инфильтрированном участке кожи. Подчелюстные и затылочные лимфоузлы увеличены до 1 см. Назначьте лечение.Выберите один ответ:a. Вормилb. Флюконазолc. Кортикостероидыd. Виролекс e. АнтибиотикиОтзывПравильный ответ: ВиролексВопрос 8НеверноБаллов: 0,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ больного 12 лет на второй день болезни выявлена разлитая головная боль, повышение температуры до 39,8оС, повторная рвота, положительные менингеальные знаки. Заподозрен менингит. Лечение назначается послеВыберите один ответ:a. Паразитологического исследования ликвораb. Вирусологического исследования ликвораc. Проведения неврологического обследования больногоd. Клинического исследования ликвораe. Бактериологического исследования ликвора ОтзывПравильный ответ: Клинического исследования ликвораВопрос 9НеверноБаллов: 0,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаРебенок 5 лет заболел с повышения температуры тела до 37.5º С, на коже живота, спины, конечностях, волосистой части головы появилась сыпь в виде мелких пятен. Через несколько часов эти элементы превратились в папулы и пузырьки с гиперемией вокруг на не инфильтрированном основании. На слизистой твердого неба и на языке – две афты. Интоксикация не выражена. Поставьте предварительный диагноз:Выберите один ответ:a. Ветряная оспаb. Скарлатинаc. Корь
d. Краснухаe. Энтеровирусная инфекцияОтзывПравильный ответ: Ветряная оспаВопрос 10ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаТест №6 Ребенок 6 лет, посещающий д/сад, заболел остро, повторная рвота, боли в животе, тошнота. Состояние тяжелое, акроцианоз, пульс слабый, холодный пот, Т- 35,0°С. Одновременно заболели ещё 5 человек с аналогичной клиникой. О каком заболевании можно думать?Выберите один ответ:a. Острый гастрит.b. Энтеровирусная инфекция.c. Брюшной тиф.d. Гриппe. Пищевая токсикоинфекция. ОтзывПравильный ответ: Пищевая токсикоинфекция.Вопрос 11ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаВ клинику доставлен ребёнок 2-х лет, у которого 1,5 часа назад во время игры появился приступ кашля. Температура нормальная. Объективно: возбуждён, выражен цианоз кожи и слизистых оболочек. Какой наиболее вероятный диагноз?Выберите один ответ:a. Инородное тело b. РС – инфекцияc. Коклюшd. Парагриппe. Аденовирусная инфекцияОтзывПравильный ответ: Инородное телоВопрос 12ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаРебенок 3-х месяцев. Температура тела - 37,8оС, заложенность носа, сухой навязчивый кашель, экспираторная одышка. Акроцианоз. Цианоз носогубного треугольника. Умеренная гиперемия слизистой задней стенки глотки. Над легкими - легочной звук с коробочным оттенком, аускультативно - с двух сторон обильные мелкопузырчатые хрипы. На рентгенограмме легких - эмфизема. Какова этиология предполагаемого заболевания?Выберите один ответ:a. Палочка Борде-Жангуb. РС-вирус c. Аденовирусd. Вирус парагриппаe. Вирус гриппаОтзывПравильный ответ: РС-вирусВопрос 13ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаТест 18 У ребенка Т, 4 мес. спустя 30 минут после введения АКДС - вакцины появились признаки анафилактического шока. Что из этого верно об анафилаксии? _____.Выберите один ответ:a. Анафилаксия – это часто упоминаемая реакция при. коревой вакцинации.b. Наличие бронхоспазмов при реакции обязательно для квалификации случая как анафилаксии.c. Часто наблюдается у детей, ранее не вакцинировавшихся.d. Требует немедленного лечения во избежание смертельного исхода или инвалидизации e. Тромбоцитопения при реакции позволяет трактовать этот случай как анафилаксию
ОтзывПравильный ответ: Требует немедленного лечения во избежание смертельного исхода или инвалидизацииВопрос 14НеверноБаллов: 0,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаВ группе детского сада выявлен больной скарлатиной, 1-ый день болезни. Состояние ребенка 4-х лет средней тяжести, кожне покровы с элементами мелкоточечной ярко-красной сыпи,которая сгущается в естественных складках кожи и на сгибательных поверхностях конечностей. Слизистая ротоглотки отграниченно гиперемирована (дужки, мягкое небо). Отмечается легкий кожный зуд. Каким фактором патогенеза обусловлено появление и распространение сыпи?Выберите один ответ:a. Действие гиалуронидазыb. Дейтвие стрептококаc. Действие эритрогенного токсина Дикаd. Действие дерматотоксина стафилококкаe. Местное цитотоксичное действие ви руса ОтзывПравильный ответ: Действие эритрогенного токсина ДикаВопрос 15НеверноБаллов: 0,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаПациент, поступивший в стационар на 3 день болезни, предъявлялжалобы на интенсивную головную боль, высокую температуру с первого дня болезни, тошноту, боль в мышцах шеи. Заболел на фоне полного здоровья. Объективно выявлены умеренно выраженные менингеальные знаки. Состояние больного при поступлении оценено как средней тяжести.Какой менингит, наиболее вероятно, у больного:Выберите один ответ:a. Менингококковыйb. Гриппозный c. Туберкулезныйd. Энтеровирусныйe. КриптококковыйОтзывПравильный ответ: ЭнтеровирусныйВопрос 16НеверноБаллов: 0,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаРебенок . 2 лет 8мес. заболел накануне, когда появилась моча темного цвета, а на следующий день - желтушность кожных покровов и склер. Перенес операцию 3 мес. тому назад. Объективно: вялый, потеря сознания, судорожная готовность, рвота, выражена желтуха, печень +0,5 см., кал ахоличний, моча темная. Общий билирубин 127,6 мкмоль/л, прямой - 68,5, непрямой - 59,1, АлАТ-2,1 мкмоль/л, АсАТ-3,2, протромбиновый индекс-65%, HВs Ag (+). Чем обусловлено ухудшение состояния ребенка?Выберите один ответ:a. Конъюгационная желтухаb. Гемолитическая анемияc. Синдром Криглера-Наяраd. Вирусный гепатит В, злокачественная форма.e. Атрезия желчевыводящих путей ОтзывПравильный ответ: Вирусный гепатит В, злокачественная форма.Вопрос 17ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопрос