тема 2Ребенок 2 лет заболел остро с повышения температуры тела до 37,2оС. Объективно: на неизмененном фоне кожи мелкопятнистая, бледно-розовая сыпь, расположенная преимущественно на разгибательной поверхности конечностей, ягодицах и спине; незначительная гиперемия ротоглотки, насморк, увеличение затылочных и заднешейных лимфоузлов. Вероятный диагноз:Выберите один ответ:a. Псевдотуберкулезb. Энтеровирусная инфекцияc. Корьd. Скарлатинаe. Краснуха ВерноОтзывПравильный ответ: КраснухаБольной корью ребенок в возрасте 9 месяцев, в первый день появления сыпи был госпитализирован. Его брат, которому 4 года, корью не болел и против этой инфекции не привит в связи с абсолютными противопоказаниями по состоянию здоровья. С помощью какого из перечисленных мероприятий можно предупредить заболевание корью у этого ребенка?Выберите один ответ:a. Вакцинацияb. Фагопрофилактикаc. Применение антибиотиковd. Введение иммуноглобулина Верноe. Применение химиопрепаратовОтзывПравильный ответ: Введение иммуноглобулинаУ доношенного ребенка 3-х суток жизни на различных участках кожи появляются эритема, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса. Младенец выглядит как ошпаренный кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребенка тяжелое. Выраженное беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Вероятный диагноз в этом случае?Выберите один ответ:a. Флегмона новорожденногоb. Псевдофурункулез Фигнераc. Эксфолиативный дерматит Верноd. Микотическая эритемаe. Пузырчатка новорожденногоОтзывПравильный ответ: Эксфолиативный дерматитРебенок 10 лет, заболел остро, с повышения температуры тела до 38,3, появления пятнистой, папулезной и везикулёзной сыпи на теле, конечностях, волосистой части головы. На 8-ой день состояние ухудшилось, повысилась температуры тела до 39,2, появилась вялость головная боль, головокружение, шаткость походки, неустойчивость в позе Ромберга, нечеткое выполнение координационных проб. Ваш диагноз?Выберите один ответ:a. Ветряночный энцефалит Верноb. Герпетический энцефалитc. Сепсис, септицемияd. Синдром Лайеллаe. Энтеровирусная экзантемаОтзывПравильный ответ: Ветряночный энцефалитУ ребенка 5-ти лет высокая лихорадка, боли в горле, сыпь на теле. Выставлен диагноз скарлатина. Каким возбудителем вызывается скарлатина?
Выберите один ответ:a. Стафилококкомb. Пневмококкомc. Стрептококком групы Вd. Бета-гемолитическим стрептококком групы А Верноe. Всеми стрептококками• Правильный ответ: Бета-гемолитическим стрептококком групы АТест № 9 Ребенок 3-х лет, посещающий детский коллектив, болен второй день. Заболевание началось с подъема температуры до 37,4°С, появления сыпи, которая расположена на неизмененном фоне кожи, необильная, в виде мелких пятнышек, папул и везикул. На следующий день число элементов сыпи увеличилось, обнаружены единичные корочки на местах везикул. ИФА: IgG HSV 1/2 – негатив, IgG CMV – негатив, IgМ VZV – позитив. Укажите класс иммуноглобулинов, которые образуются первыми при иммунном ответе?Выберите один ответ:a. Ig Db. Ig Gc. Ig Еd. Ig М e. Ig АОтзывПравильный ответ: Ig МТест № 13 Ребенок родился на 8-м месяце беременности. У нее установлено: микроцефалия, катаракту, порок сердца. Мать ребенка на 2-м месяце беременности болела: был непродолжительный подъем температуры до 37,5 оС, увеличение лимфатических узлов и мелкопятнистая сыпь на лице, туловище и конечностях, которая прошла через 3 дня без остаточных явлений. Какая инфекция может вызвать такую клиническую картину у ребенка?Выберите один ответ:a. Хламидийная инфекция.b. Врожденная герпетическая инфекция. c. Врожденная краснуха.d. Токсоплазмозe. Врожденная цитомегаловирусная инфекция.ОтзывПравильный ответ: Врожденная краснуха.Вопрос 1Текст вопросаТест № 14 Больной корью ребенок в возрасте 9 месяцев, в первый день появления сыпи был госпитализирован. Его брат, которому 4 года, корью не болел и против этой инфекции не привит в связи с абсолютными противопоказаниями по состоянию здоровья. С помощью какого из перечисленных мероприятий можно предупредить заболевание корью у этого ребенка?Выберите один ответ:a. Введение иммуноглобулина b. Фагопрофилактикаc. Вакцинация
d. Применение химиопрепаратов
e. Применение антибиотиков
Отзыв
Правильный ответ: Введение иммуноглобулина
Вопрос 2
Текст вопроса
Тест № 3 Ребенок 2 лет заболел остро, с повышения температуры тела до 38,2оС, сухого кашля, насморка, конъюнктивита, блефароспазма. При осмотре на 3 сутки на слизистой оболочке губ и десен выявлены серовато-белые высыпания размером с маковое зернышко, окруженные красной каймой, на небе – пятнисто-папулезная энантема. Наиболее вероятный диагноз:
Выберите один ответ:
a. Афтозный стоматит
b. Корь
c. Аденовирусная инфекция
d. ОРВИ
e. Энтеровирусная инфекция
Отзыв
Правильный ответ: Корь
Вопрос 3
Текст вопроса
Тест № 7 У ребенка заболевание начиналось с повышения температуры, заложенности носа, увеличения шейных лимфоузлов. Врачом был назначен ампициллин. На 3-й день болезни: температура 38,3 оС, явления лакунарной ангины, пятнисто-папулезная сыпь по всему телу, увеличенная печень и селезенка. В общем анализе крови: лейкоцитоз, лимфомоноцитоз, атипичные мононуклеары - 20%. Ваш диагноз?
Выберите один ответ:
a. Скарлатина.
b. Псевдотуберкулез.
c. Инфекционный мононуклеоз
d. Краснуха.
e. Корь.
Отзыв
Правильный ответ: Инфекционный мононуклеоз
Вопрос 4
Текст вопроса
Тест № 20 Ребенок 20-ти дней поступил в больницу на 3-и сутки заболевания в тяжелом состоянии. Наблюдается фебрильная лихорадка, обильная полиморфная (пятна, папулы, везикулы) сыпь по всему телу, слизистых оболочках, практически все везикулы имеют геморрагическое содержание. С какого лекарственного препарата необходимо начать терапию?
Выберите один ответ:
a. Антигерпетичной вакцины
b. Преднизолона
c. Интерферона
d. Амантадина
e. Ацикловира
Отзыв
Правильный ответ: Ацикловира
Вопрос 5
Текст вопроса
Тест № 12 Ребенок 3-х лет, заболел остро. Повысилась температура тела до 37,8 оС. На туловище, волосистой части головы, лице появились мелкие пятна, папулы. На следующий день появились свежие элементы сыпи, старые элементы превратились в везикулы, частично в корочки. Известно, что 2 недели назад ребенок контактировал с больным, у которого подобное заболевания. Какой вероятный диагноз?
Выберите один ответ:a. Скарлатина.b. Корь.c. Инфекционный мононуклеозd. Ветряная оспа e. Краснуха.ОтзывПравильный ответ: Ветряная оспаВопрос 6Текст вопросаТест № 15 Девочка 5 лет заболел ветряной оспой (среднетяжелая форма). На какой срок надо изолировать ребенка?Выберите один ответ:a. До 5 дня с момента последней сыпи b. На 7 дней после снижения температурыc. На 10 дней от начала подсыхания высыпаний на коже.d. На 17 дней от начала заболевания.e. На 21 день от момента контакта с больным ребенком.ОтзывПравильный ответ: До 5 дня с момента последней сыпиВопрос 7Текст вопросаТест № 19 Ребенок 3-х летнего возраста болен 4-й день – температура 38°С, отмечаются кашель, насморк, двусторонний конъюнктивит. Сегодня появилась сыпь, усилились катаральные явления, наросла вялость, температура тела 38,7°С. На следующий день при осмотре больного выявлено, что сыпь распространилась на туловище. К какому виду относится возбудитель данного заболевания?Выберите один ответ:a. Семейству Picornaviridae, роду Rhinovirusb. Семейству Paramyxoviridae, роду Pneumoviridaec. Семейству Paramyxoviridae, роду Morbillivirus d. Семейству Togaviridae, роду Rubiviruse. Семейству Orthomixoviridae, роду OrthomyxovirusОтзывПравильный ответ: Семейству Paramyxoviridae, роду MorbillivirusВопрос 8Текст вопросаТест № 16 Больной 7 лет заболел с повышения температуры тела до 37,2°С, появления мелкопятнистой сыпи, увеличения заднешейных и затылочных лимфоузлов. Выставлен диагноз – краснуха. Что следует назначить с целью лечения больного?Выберите один ответ:a. Ацикловирb. Иммуноглобулинc. Интерферонd. Эритромицинe. Симптоматическую терапию ОтзывПравильный ответ: Симптоматическую терапиюВопрос 9Текст вопросаТест № 5 У девочки 3,5 лет повышение t тела до 38,2 оС, высыпания на теле, снижение аппетита слабость. Болеет 2-й день. Объективно: t тела-37, 8оС, кожа бледная; на волосистой части головы, лица, туловища, конечностей сыпь: красные пятна, папулы, везикулы на неинфильтрированной основе, диаметром 3-5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - 28/мин., ЧСС - 112/мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз?Выберите один ответ:a. Укус насекомогоb. Строфулюс.c. Краснуха.d. Ветряная оспа e. Стрептодермия.ОтзывПравильный ответ: Ветряная оспаВопрос 10
Текст вопросаТест № 1 У ребенка 10 лет на 16-й день типичной формы скарлатины отмечается ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 38,5оС, одутловатость лица, олигурия. Моча типа «мясных помоев». В моче: протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Каков генез данного осложнения?Выберите один ответ:a. Септическийb. Токсическийc. Метаболическийd. Аутоиммунныйe. Инфекционно-аллергический ОтзывПравильный ответ: Инфекционно-аллергическийтема 3Вопрос 1Текст вопросаБольной 8 лет, жалуется на повышение температуры тела до 39,5 0С, головную боль с рвотой. Объективно: выявляются ригидность затылочных мышц, симптом Кернига, повышенные сухожильные рефлексы, брюшные снижены. Цереброспинальная жидкость мутная, белесоватая, вытекает под повышенным давлением, определяется нейтрофильный плеоцитоз, повышенное содержание белка, пониженный уровень сахара и хлоридов. Наблюдается гиперлейкоцитоз в крови и увеличение СОЭ. Какой наиболее вероятный этиологический фактор в данном случае?Выберите один ответ:a. Pseudomonas aeruginosab. Hemоfilus influenzaec. Varicella Zosterd. Picornaviridae, рода Enteroviruse. Neisseria meningitidis ОтзывВаш ответ верный.Правильный ответ: Neisseria meningitidisВопрос 2Текст вопросаУ ребенка 11 месяцев врачом скорой помощи выставлен диагноз менингококковая инфекция, менингококцемия, инфекционно-токсический шок. При осмотре: акроцианоз, мраморность кожи, обильная геморрагическая сыпь, нитевидный пульс, холодные конечности, АД 50/20 мм рт.ст., снижение диуреза, заторможенность. Какой препарат показан для лечения шока у ребенка?Выберите один ответ:a. Преднизолонb. Метилпреднизолонc. Триамцинолонd. Гидрокортизон e. ДексаметазонОтзывВаш ответ верный.Правильный ответ: ГидрокортизонВопрос 3Текст вопросаУ ребенка 6 месяцев острое начало заболевания с повышения температуры до 39,00С, беспокойства. Через 12 часов обнаружена геморрагическая сыпь на туловище и нижних конечностях. Кожа бледная, конечности цианотичны. Какую неотложную помощь необходимо оказать на догоспитальном этапе?Выберите один ответ:a. Сибазон, супрастинb. Пенициллин, преднизолонc. Анальгин, димедролd. Левомицетина сукцинат, преднизолон e. Противогриппозный иммуноглобулинОтзывВаш ответ верный.Правильный ответ: Левомицетина сукцинат, преднизолонВопрос 4Текст вопросаРебенок 6 мес, заболел остро. Повысилась температура тела до 390С, кожа бледная с багрово-синюшными пятнами, на нижней половине туловища, преимущественно на ягодицах и нижних конечностях – геморрагическая сыпь. Какие показатели гемограммы свидетельствуют о плохом прогнозе при менингококковой инфекции?