b. Лимфография.c. Ларингоскопия.d. Рентгенография органов грудной клетки.e. Трахеобронхоскопия. ОтзывПравильный ответ: Трахеобронхоскопия.
Вопрос 2ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаЖенщина, 43 лет, жалуется на вздутие живота, разлитые боли в брюшной полости, понос, потливость в ночное время, общую слабость. Болеет 1 месяц. Периферические лимфоузлы не увеличены. При пальпации органов брюшной полости определяется умеренно выраженная мышечная защита, болезненность во всех отделах. УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства - увеличение селезенки, мезентериальных и забрюшинных лимфоузлов. Со стороны других органов и систем объемных образований не выявлено.Какой метод исследования оптимальный для уточнения диагноза?Выберите один ответ:a. Ирригография.b. Лапароскопия с биопсией лимфоузлов. c. Фиброколоноскопия.d. Диагностическая лапаротомия.e. КТ брюшной полости и забрюшинного пространства.ОтзывПравильный ответ: Лапароскопия с биопсией лимфоузлов.Вопрос 3ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаБольной, 29 лет. Жалобы на боль в левой подмышечной области, повышение температуры тела до 38,5С. При осмотре в левой подмышечной области определяется увеличенный лимфоузел до 1,5 см в диаметре, эластической консистенции, болезненный при пальпации. Выполнена пункционная биопсия -цитологически обнаружены единичные эритроциты, лимфоциты. Рентгенография органов грудной клетки - патологии не выявлено. УЗИ органов брюшной полости - объемные образования не визуализируются, АН. крови: СОЭ- 30 мм/час, лейкоцитоз.Предположительный диагноз?Выберите один ответ:a. Лимфогранулематоз.b. Лимфаденит. c. Лимфосаркома.d. Туберкулез подмышечного лимфоузла.e. Инфекционный мононуклеоз.ОтзывПравильный ответ: Лимфаденит.Вопрос 4НеверноБаллов: 0,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаЖенщина 34 лет. Жалобы на наличие опухоли на шее, потливость в ночное время суток, периодическое повышение температуры тела до 37,8С. Болеет 2 месяца. По заднему краю кивательной мышцы справа отмечается увеличенный до 2 см лимфоузел, мягковатой консистенции, умеренно болезненный. Эпидокружение без особенностей. Рентгенография органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости - патологии нет. Ан. крови -
нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, СОЭ - 29 мм/час.
Каков наиболее вероятный диагноз?
Выберите один ответ:
a. Лимфогранулематоз.
b. Туберкулез шейного лимфоузла.
c. Инфекционный мононуклеоз.
d. Лимфаденит.
e. Метастаз рака в лимфоузел.
Отзыв
Правильный ответ: Лимфогранулематоз.
Вопрос 5
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Женщина, 42 лет, жалуется на общую слабость, периодический озноб, кожный зуд. Считает себя больной 6 месяцев. Лечение у терапевта, дерматолога - без эффекта. В подмышечных областях - единичные лимфоузлы плотно - эластичной консистенции до 1,5 см в диаметре. В молочных железах фиброзная тяжистость. АН. Крови: нейтрофильный лейкоцитоз, СОЭ-34 мм/час, гипер-а2- глобулинемия.
Какое исследование будет определяющим в уточнении диагноза?
Выберите один ответ:
a. УЗИ органов брюшной полости.
b. Эксцизионная биопсия подмышечного лимфоузла.
c. Rо-графия органов грудной клетки.
d. Лимфография.
e. КТ органов брюшной полости.
Отзыв
Правильный ответ: Эксцизионная биопсия подмышечного лимфоузла.
Вопрос 6
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Мужчина, 31 год. Жалобы на сухой кашель, одышку, отек лица, шеи, верхней половины туловища, повышение температуры тела до 38°С, быструю утомляемость при физической нагрузке, потерю в весе до 15 кг за год. Рентгенография органов грудной клетки - средостение расширено в обе стороны, в синусах до 300 мл экссудата, в правой надключичной области 2 лимфоузла до 0,6 см в диаметре, не спаянные между собой, плотно-эластичной консистенции.
Каков наиболее вероятный диагноз?
Выберите один ответ:
a. Саркоидоз.
b. Опухоль средостения с метастазами в надключичные лимфоузлы.
c. Лимфосаркома.
d. Са легкого, сдавление верхней полой вены.
e. Лимфогранулематоз.
Отзыв
Правильный ответ: Опухоль средостения с метастазами в надключичные лимфоузлы.
Вопрос 7
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациент 52 лет. Жалобы на увеличение лимфоузлов над ключицей слева, общую слабость, потливость в ночное время, периодическое увеличение температуры тела до 37,5 С, При осмотре: надключичные лимфоузлы слева до 1 см в диаметре, плотно-эластичной консистенции, не спаянные между собой. Выполнена пункционная биопсия надключичного лимфоузла. Цитологически обнаружены клетки Березовского-Штернберга.
Каков предположительный диагноз?Выберите один ответ:a. Лимфаденит.b. Туберкулез надключичных лимфоузлов.c. Лимфогранулематоз. d. Лимфосаркома.e. Инфекционный мононуклеоз.ОтзывПравильный ответ: Лимфогранулематоз.Вопрос 8НеверноБаллов: 0,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаЖенщина 45 лет, больна в течение 7 недель, беспокоят неприятные ощущения за грудиной и субфебрильная температура. На рентгенограммах грудной клетки симметричное увеличение лимфоузлов корней легких. С обеих сторон увеличенные до 1,0 см. надключичные лимфоузлы. Свойством изменять свою конфигурацию в фазе максимального вдоха и максимального выдоха, выявляемым при рентгеноскопии, обладают следующие новообразования средостения:Выберите один ответ:a. Липомыb. Тимомыc. Менингоцелеd. Тератомыe. Большие однокамерные перикардиальные кисты ОтзывПравильный ответ: ТимомыВопрос 9ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаЖенщина 48 лет, жалобы на непостоянные ощущение «комка» и боли за грудиной, иррадиирующие в спину и сопровождающиеся тахикардией, возникают через 1 – 1,5 часа после еды, чаще ночью и после физической нагрузки с наклонами вперед. Во время приступа боли бывает отрыжка желудочным содержимым, изжога и горечь во рту. После пребывания в вертикальном положении боли постепенно утихают. Жалобы отмечает в течение 3 лет, аппетит сохранен, не похудела. Дисфагии нет. Предположительный диагноз?Выберите один ответ:a. Стенокардияb. Рак пищеводаc. Хронический эзофагитd. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. e. КардиоспазмОтзывПравильный ответ: Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.Вопрос 10НеверноБаллов: 0,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаК средствам специфической иммунотерапии относятсяВыберите один ответ:a. все перечисленноеb. ауто- или аллогенная опухолевая клетка, отработанная тем или иным способом ссохранением антигенной структуры клетокc. интерфероны, лимфокины
d. ничего из перечисленногоe. препараты тимусаОтзывПравильный ответ: ауто- или аллогенная опухолевая клетка, отработанная тем или иным способом ссохранением антигенной структуры клетокВопрос 1 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мужчина 57 лет жалуется на боли в правой подлопаточной области, дважды на протяжении полугода была гематурия, рентгенологически в правом легком три патологические округлые тени диаметром 4, 3 и 2 см. Общее состояние хорошее. Предполагаемый диагноз и тактика обследования? Выберите один ответ: a. Хронический калькулезный холецистит, симптомная гематурия? Показаны УЗИ желчного пузыря в динамике, повторные анализы крови и мочи. b. Рак легкого? Показано определение опухолевых маркеров, бронхоскопия, КТ органов грудной клетки. c. Метастазы в легкие анонимной опухоли? Показано определение опухолевых маркеров, бронхоскопия, КТ органов грудной клетки и брюшной полости. d. Опухоль почки с метастазами в легкие? Показано определение опухолевых маркеров, ретроградная пиелография, ренография. e. Опухоль правой почки с метастазами в легкое? Показано: УЗИ почек, экскреторная урография, КТ\МРК почек (по показаниям), КТ органов грудной клетки, сканирование скелета, анализы мочи. Отзыв Правильный ответ: Опухоль правой почки с метастазами в легкое? Показано: УЗИ почек, экскреторная урография, КТ\МРК почек (по показаниям), КТ органов грудной клетки, сканирование скелета, анализы мочи. Вопрос 2 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Алгоритм диагностики рака предстательной железы? Выберите один ответ: a. Эндоскопическое ректальное исследование, УЗИ предстательной железы, пункционная биопсия, определение уровня PSA(> 36 нг/мл), КТ грудной клетки. b. Ректороманоскопия, цистоскопия, УЗИ предстательной железы, трансректальная или промежностная пункционная биопсия, рентгенография органов грудной клетки, определение уровня АФП и PSA(> 60 нг/мл). c. Пальцевое ректальное исследование, УЗИ предстательной железы и забрюшинных лимфоузлов, трансректальная или промежностная пункционная биопсия, определение уровня PSA(> 6 нг/мл), рентгенография органов грудной клетки.