b. Рак правой половины ободочной кишки, параколический инфильтрат, анемия. Необходима колоноскопия или ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости.c. Аппендикулярный инфильтрат, необходимо УЗИ/КТ брюшной полости.С. Дивертикулит ободочной кишки, параколический абсцесс. Необходимы ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости.d. Рак правой половины ободочной кишки, анемия. Необходима ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости, определение опухолевых маркеров(РЭА).ОтзывПравильный ответ: Рак правой половины ободочной кишки, параколический инфильтрат, анемия. Необходима колоноскопия или ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости.Вопрос 47Нет ответаБалл: 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаАлгоритм диагностики рака кожи?Выберите один ответ:a. Осмотр, пальпация тканей в зоне опухоли и регионарных лимфоузлов, морфологическая верификация(мазок-отпечаток, пункция по касательной), рентгенография(КТ) органов грудной клетки, УЗИ внутренних органов.b. Пальпация опухоли и регионарных лимфоузлов, рентгенография(КТ) органов грудной клетки, УЗИ внутренних органов.c. Осмотр и пальпация опухоли и регионарных лимфоузлов, оределение опухолевых маркеров, УЗИ внутренних органов.d. Осмотр, пальпация тканей в зоне опухоли и регионарных лимфоузлов, определение уровня альфафетопротеина, КТ органов грудной клетки, УЗИ внутренних органов.e. Осмотр, пальпация тканей в зоне опухоли и регионарных лимфоузлов, гистологическая верификация, рентгенография(КТ) органов грудной клетки, УЗИ внутренних органов.ОтзывПравильный ответ: Осмотр, пальпация тканей в зоне опухоли и регионарных лимфоузлов, морфологическая верификация(мазок-отпечаток, пункция по касательной), рентгенография(КТ) органов грудной клетки, УЗИ внутренних органов.Вопрос 48Нет ответаБалл: 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаУ больного 62 лет в межлопаточной области с рождения плоский пигментный невус неоднородно - коричневого цвета диаметром 12 мм., в последнее время появилось ощущение зуда и кайма депигментации вокруг невуса, его поверхность гладкая, блестящая. Предположительный диагноз, тактика обследования?Выберите один ответ:a. Малигнизация невуса? Показаны - УЗИ подмышечно-надключичных зон, тотальная биопсия – иссечение на всю толщу кожи отступя 1 см. от края опухоли(под общей анестезией), срочное гистологическтое исследование.
b. Меланома? Показано облучение и иссечение отступя 5 см. от краев опухоли.c. Пигментный невус. Радионуклидная диагностика через месяц.d. Раздраженный пигментный невус. Показано мазевое лечение и наблюдение.e. Малигнизация невуса? Соскоб или пункция, после верификации – иссечение.ОтзывПравильный ответ: Малигнизация невуса? Показаны - УЗИ подмышечно-надключичных зон, тотальная биопсия – иссечение на всю толщу кожи отступя 1 см. от края опухоли(под общей анестезией), срочное гистологическтое исследование.Вопрос 49Нет ответаБалл: 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаКлинические проявления рака молочной железы?Выберите один ответ:a. Патологические выделения из соска, отек, боли и дискомфорт в молочной железе, тошнота, утомляемость, нарушения менструального цикла.b. Слабость, недомогание, наличие пальпируемого уплотнения в молочной железе, выделения из соска, появления боли и дискомфорта в молочной железе, нарушения менструального цикла.c. Наличие пальпируемого уплотнения в молочной железе, выделения из соска, втяжение соска, появления боли и дискомфорта в молочной железе, нарушения менструального цикла.d. Деформация, отек и наличие пальпируемого уплотнения в молочной железе, втяжение соска, появления боли и дискомфорта в молочной железе, нарушения менструального цикла.e. Похудание, наличие пальпируемого уплотнения в молочной железе, кровянистые выделения из соска, появления боли и дискомфорта в молочной железе, нарушения менструального цикла.ОтзывПравильный ответ: Наличие пальпируемого уплотнения в молочной железе, выделения из соска, втяжение соска, появления боли и дискомфорта в молочной железе, нарушения менструального цикла.Вопрос 50Нет ответаБалл: 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаЖенщина, 42 лет, жалуется на общую слабость, периодический озноб, кожный зуд. Считает себя больной 6 месяцев. Лечение у терапевта, дерматолога - без эффекта. В подмышечных областях - единичные лимфоузлы плотно - эластичной консистенции до 1,5 см в диаметре. В молочных железах фиброзная тяжистость. АН. Крови: нейтрофильный лейкоцитоз, СОЭ-34 мм/час, гипер-а2- глобулинемия.Какое исследование будет определяющим в уточнении диагноза?Выберите один ответ:a. Эксцизионная биопсия подмышечного лимфоузла.b. УЗИ органов брюшной полости.c. Rо-графия органов грудной клетки.d. КТ органов брюшной полости.
e. Лимфография.
Отзыв
Правильный ответ: Эксцизионная биопсия подмышечного лимфоузла.
Вопрос 51
Нет ответа
Балл: 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Основные причины развития рака ободочной кишки?
Выберите один ответ:
a. Генетическая предрасположенность, дивертикулез, избыточное питание и вес, грубая растительная пища, богатая клетчаткой, пряности.
b. Возраст старше 70 лет, пищевые канцерогены, хронические запоры, дивертикулез, курение, кишечные инфекции.
c. Хронический колит, дивертикулез, избыточное питание и вес, пищевые канцерогены, грубая растительная пища, богатая клетчаткой, пряности.
d. Генетическая предрасположенность, полипоз кишечника(аденоматоз), избыточное питание и вес, жирная мясная и белково-углеродная пища, бедная клетчаткой, алкоголь(пиво).
e. Возраст старше 60 лет, производственные и пищевые канцерогены, курение, кофе, алкоголь, запоры, дивертикулез, кишечные инфекции.
Отзыв
Правильный ответ: Генетическая предрасположенность, полипоз кишечника(аденоматоз), избыточное питание и вес, жирная мясная и белково-углеродная пища, бедная клетчаткой, алкоголь(пиво).
Вопрос 52
Нет ответа
Балл: 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Возможности профилактики злокачественных новообразований?
Выберите один ответ:
a. Методы профилактики рака, проводимые длительно, начиная с молодого возраста, позволяют эффективно предотвратить заболевание у конкретного человека.
b. Эффективность рекомендуемых методов первичной и вторичной профилактики рака не подтверждена на практике.
c. Около 75% злокачественных новообразований можно предотвратить с помощью методов первичной и вторичной профилактики.
d. Методы профилактики рака не разработаны и не эффективны.
e. Методы профилактики рака не разработаны и эффективны только у 30% пациентов.
Отзыв
Правильный ответ: Около 75% злокачественных новообразований можно предотвратить с помощью методов первичной и вторичной профилактики.
Вопрос 53
Нет ответа
Балл: 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Наиболее частые клинические проявления рака ободочной кишки?
Выберите один ответ:
a. Сильные боли в животе, извращения вкуса, кахексия. мелена, анемия, повышение температуры, запоры.
b. Ухудшение аппетита, тошнота и рвота, похудание, боли в животе, анемия, субфебрилитет, запоры.
c. Непостоянные боли в животе, кровь в кале, анемия, субфебрилитет, запоры, сменяющиеся поносами.d. Боли в животе, плохой аппетит. кровь в кале, метеоризм, мелена, кахексия, запоры или поносы.e. Ухудшение аппетита, тошнота и рвота, мелена, анемия, субфебрилитет, запоры, метеоризм.ОтзывПравильный ответ: Непостоянные боли в животе, кровь в кале, анемия, субфебрилитет, запоры, сменяющиеся поносами.Вопрос 54Нет ответаБалл: 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаБольная 43 лет, жалобы на кровянистые выделения из половых путей после полового акта, поднятия тяжелых вещей - не связанные с менструальным циклом. Осмотр: шейка цилиндрическая, зев закрыт, на передней губе сосочковые разрастания с гнойным налетом, легко кровоточащие. Тело матки и придатки без патологии, параметрии свободны. Необходимые обследования для уточнения диагноза?Выберите один ответ:a. Мазок отделяемого на микрофлору, определение онкомаркеров.b. Биопсия шейки матки.c. Цитологическое исследование отделяемого на наличие грибков.d. Конизация шейки матки или криодеструкция.e. УЗИ и КТ брюшной полости, определение онкомаркеров.ОтзывПравильный ответ: Биопсия шейки матки.Вопрос 55Нет ответаБалл: 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаОпределение заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований?Выберите один ответ:a. Заболеваемость(смертность) от злокачественных новообразований определяются процентом заболевших(умерших) на 100 тысяч населения в год.b. Заболеваемость(смертность) от злокачественных новообразований опре-деляются количеством заболевших(умерших) на 10 тысяч населения в год.c. Заболеваемость(смертность) от злокачественных новообразований определяются количеством заболевших(умерших) на 1 тысячу населения в год.d. Заболеваемость(смертность) от злокачественных новообразований определяются количеством заболевших(умерших) на 100 тысяч населения в год.e. Заболеваемость(смертность) от злокачественных новообразований определяются процентом заболевших(умерших) в течение года.ОтзывПравильный ответ: Заболеваемость(смертность) от злокачественных новообразований определяются количеством заболевших(умерших) на 100 тысяч населения в год.Вопрос 56Нет ответаБалл: 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаОсновные этапы канцерогенеза и развития опухоли?Выберите один ответ:
a. Канцерогенез: инициация, промоция, доброкачественная опухоль, опухолевый рост; рост опухоли: доклинический период(3-5 лет), клинический период, опухолевая инвазия, метастазирование.b. Канцерогенез: хроническое воспаление, инициация, промоция, опухолевый рост; рост опухоли: опухолевая инвазия, метастазирование, рецидивирование.c. Канцерогенез: инициация, промоция, опухолевый рост; рост опухоли: доклинический период(75% времени развития опухоли), клинический период (опухолевая инвазия, метастазирование).d. Канцерогенез: доброкачественная опухоль, метаплазия, дисплазия, опухолевый рост; рост опухоли: доклинический период, клинический период(2-3 года):опухолевая инвазия, метастазирование, рецидивирование.e. Канцерогенез: инициация, промоция, опухолевый рост, опухолевая инвазия, опухолевая прогрессия, метастазирование, рецидивирование.ОтзывПравильный ответ: Канцерогенез: инициация, промоция, опухолевый рост; рост опухоли: доклинический период(75% времени развития опухоли), клинический период (опухолевая инвазия, метастазирование).Вопрос 57Нет ответаБалл: 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаОсновные принципы классификации по ТNМ?Выберите один ответ:a. Классификации подлежат клинически диагностированные опухоли, Т0,I-IY – распространенность первичной опухоли, N+/ 0 - регионарные лимфоузлы, М0-IY – отдаленные метастазы.b. Классификации подлежат только морфологически верифицированные опухоли, Т0,I-IY – распространенность первичной опухоли, N0,I-III- метастазы в регионарные лимфоузлы, М0-I – отдаленные метастазы.c. Классификации подлежат только гистологически верифицированные опухоли, Т0,I-IY – распространенность первичной опухоли, N0,I-III- регионарные лимфоузлы, М0-II – отдаленные метастазы.d. Классификации подлежат диагностированные с помощью КТ/МРТ опухоли, Т0,I-III – распространенность первичной опухоли, N0,I-III- регионарные лимфоузлы, М0-I – отдаленные метастазы.e. Классификации подлежат только потенциально злокачественные опухоли, Т0,I-IY – распространенность первичной опухоли, N0,I-III- метастазы в регионарные лимфоузлы, М0-III – отдаленные метастазы.ОтзывПравильный ответ: Классификации подлежат только морфологически верифицированные опухоли, Т0,I-IY – распространенность первичной опухоли, N0,I-III- метастазы в регионарные лимфоузлы, М0-I – отдаленные метастазы.Вопрос 58Нет ответаБалл: 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопроса