b. Характерно похудание, кашель, слабость. Рентгенологически диссеминированное крупноочаговое поражение легких, напоминающее милиарный туберкулез. Для верификации необходима биопсия легочной ткани.c. Одышка, похудание, кашель, слабость. Рентгенологически крупноочаговое поражение легких, напоминающее кавернозный туберкулез. Для верификации необходимо определение онкомаркеров.d. Характерно похудание, кашель, кровохарканье, слабость. Рентгенологически крупноочаговое поражение легких, напоминающее очаговый туберкулез. Для верификации необходимы КТ/МРТ легких с контрастированием.e. Специфическая клиника отсутствует, часто бессимптомное течение. Рентгенологически диссеминированное мелкоочаговое поражение легких, иногда напоминающее милиарный канцероматоз. Для верификации необходима бронхоскопия.ОтзывПравильный ответ: Специфическая клиника отсутствует, часто бессимптомное течение. Рентгенологически диссеминированное крупно -, средне – или мелкоочаговое поражение легких, иногда напоминающее милиарный туберкулез. Для верификации необходима биопсия легочной ткани.Вопрос 6ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаЗаболевания предшествующие раку щитовидной железы?Выберите один ответ:a. Узловой зоб, аденома щитовидной железы, кистозная и диффузная гиперплазия щитовидной железы.b. Узловой зоб, аденома щитовидной железы, хронический тиреоидит, гиперплазия щитовидной железы.c. Зоб Хашимото, аденома щитовидной железы, узловая и диффузная гиперплазия щитовидной железы.d. Узловой зоб, кисты щитовидной железы, узловая и диффузная гиперплазия щитовидной железы.e. Узловой зоб, аденома щитовидной железы, узловая и диффузная гиперплазия щитовидной железы. ОтзывПравильный ответ: Узловой зоб, аденома щитовидной железы, узловая и диффузная гиперплазия щитовидной железы.
Вопрос 7ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаМолодая женщина 32 лет жалуется на постепенно нарастающий отеклица, шеи, верхней половины туловища: кожа лица с синюшным оттенком, с обеих сторон надключичные лимфоузлы до 2,0 см. мягкие, безболезненные. Больна в течение 3 недель, кроме неприятных ощущений за грудиной других жалоб нет. Предположительный диагноз, тактика обследования?Выберите один ответ:a. . Опухоль средостения? Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, КТ грудной клетки, бронхоскопия.b. Аллергический отек лица? Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, опухолевые маркеры, выявление аллергенов.c. Тромбоз шейных вен? УЗИ и доплерография сосудов шеи, исследование свертывающей системы крови.d. Опухоль средостения? Синдром сдавления верхней полой вены? Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, КТ грудной клетки, биопсия лимфоузла, бронхоскопия. e. Опухоль средостения? Исследование опухолевых маркеров, рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, КТ грудной клетки, бронхоскопия.ОтзывПравильный ответ: Опухоль средостения? Синдром сдавления верхней полой вены? Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, КТ грудной клетки, биопсия лимфоузла, бронхоскопия.Вопрос 8НеверноБаллов: 0,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаНаиболее частый объективый признак при раке печени: Выберите один ответ:a. Гепатомегалия b. Лихорадкаc. Симптом Курвуазьеd. Желтушность кожиe. Симптомы портальной гипертензииОтзывПравильный ответ: Симптом КурвуазьеВопрос 9НеверноБаллов: 0,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаЛучевая терапия, включающая два ее вида, называется:Выберите один ответ:a. комбинированной b. самостоятельнойc. сочетаннойОтзывПравильный ответ: сочетаннойВопрос 10ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопроса
Женщина 53 лет, жалоб нет, чувствует себя хорошо, иногда бывает простуда, проходит медосмотр для устройства на работу, Рентгенологическим признаком распространения неврогенной опухоли средостения в спинномозговой канал является:Выберите один ответ:a. Узурация заднего отдела ребраb. Интимное прилежание тела опухоли к телам позвонковc. Увеличение диаметра межпозвонкового отверстия d. Нет рентгенологических признаковe. Истончение ребра в области его шейки и углаОтзывПравильный ответ: Увеличение диаметра межпозвонкового отверстияВопрос 1ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаПациент 52 лет. Жалобы на увеличение лимфоузлов над ключицей слева, общую слабость, потливость в ночное время, периодическое увеличение температуры тела до 37,5 С, При осмотре: надключичные лимфоузлы слева до 1 см в диаметре, плотно-эластичной консистенции, не спаянные между собой. Выполнена пункционная биопсия надключичного лимфоузла. Цитологически обнаружены клетки Березовского-Штернберга.Каков предположительный диагноз?Выберите один ответ:a. Лимфосаркома.b. Инфекционный мононуклеоз.c. Туберкулез надключичных лимфоузлов.d. Лимфаденит.e. Лимфогранулематоз. ОтзывПравильный ответ: Лимфогранулематоз.Вопрос 2ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаМужчина, 39 лет, жалуется на непродуктивный кашель, чувство дискомфорта за грудиной, осиплость голоса, потливость, общую слабость. Считает себя больным на протяжении 1 года. В надключичных областях пакеты плотно-эластичных лимфоузлов до 4 см в диаметре. Наблюдается птоз, миоз, энофтальм, УЗИ органов брюшной полости - патологических изменений не выявлено. АН. крови: СОЭ- 44 мм/час, нейтрофильный лейкоцитоз.Какое дополнительное исследование будет определяющим в решении вопроса о степени распространенности процесса?Выберите один ответ:a. Ларингоскопия.b. Рентгенография органов грудной клетки.c. Трахеобронхоскопия.
d. Лимфография.e. Медиастиноскопия.ОтзывПравильный ответ: Трахеобронхоскопия.Вопрос 3ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаЖенщина, 59 лет. Жалуется на наличие быстрорастущей опухоли в подчелюстной области. Болеет 5 месяцев. В подчелюстной области слева определяется плотная, бугристая опухоль полициклической формы до 5 см в диаметре, малоподвижная. Со стороны других органов и систем физикально патология не определяется, СОЭ-38 мм/час, лейкоцитоз.Какой из дополнительных методов исследования будет доминирующим в установлении диагноза?Выберите один ответ:a. Определение онкомаркеров.b. КТ шеи, грудной клетки.c. Радиоиммунологическое исследование.d. Пункционная биопсия опухоли подчелюстной области. e. Рентгенография органов грудной клетки.ОтзывПравильный ответ: Пункционная биопсия опухоли подчелюстной области.Вопрос 4ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаЖенщина, 43 лет, жалуется на вздутие живота, разлитые боли в брюшной полости, понос, потливость в ночное время, общую слабость. Болеет 1 месяц. Периферические лимфоузлы не увеличены. При пальпации органов брюшной полости определяется умеренно выраженная мышечная защита, болезненность во всех отделах. УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства - увеличение селезенки, мезентериальных и забрюшинных лимфоузлов. Со стороны других органов и систем объемных образований не выявлено.Какой метод исследования оптимальный для уточнения диагноза?Выберите один ответ:a. Лапароскопия с биопсией лимфоузлов. b. КТ брюшной полости и забрюшинного пространства.c. Ирригография.d. Диагностическая лапаротомия.e. Фиброколоноскопия.ОтзывПравильный ответ: Лапароскопия с биопсией лимфоузлов.Вопрос 5ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаБольной, 29 лет. Жалобы на боль в левой подмышечной области, повышение температуры тела до 38,5С. При осмотре в левой подмышечной области определяется увеличенный лимфоузел до 1,5 см в диаметре, эластической консистенции
, болезненный при пальпации. Выполнена пункционная биопсия -цитологически обнаружены единичные эритроциты, лимфоциты. Рентгенография органов грудной клетки - патологии не выявлено. УЗИ органов брюшной полости - объемные образования не визуализируются, АН. крови: СОЭ- 30 мм/час, лейкоцитоз.
Предположительный диагноз?
Выберите один ответ:
a. Туберкулез подмышечного лимфоузла.
b. Инфекционный мононуклеоз.
c. Лимфаденит.
d. Лимфогранулематоз.
e. Лимфосаркома.
Отзыв
Правильный ответ: Лимфаденит.
Вопрос 6
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Женщина, 42 лет, жалуется на общую слабость, периодический озноб, кожный зуд. Считает себя больной 6 месяцев. Лечение у терапевта, дерматолога - без эффекта. В подмышечных областях - единичные лимфоузлы плотно - эластичной консистенции до 1,5 см в диаметре. В молочных железах фиброзная тяжистость. АН. Крови: нейтрофильный лейкоцитоз, СОЭ-34 мм/час, гипер-а2- глобулинемия.
Какое исследование будет определяющим в уточнении диагноза?
Выберите один ответ:
a. Эксцизионная биопсия подмышечного лимфоузла.
b. УЗИ органов брюшной полости.
c. Лимфография.
d. Rо-графия органов грудной клетки.
e. КТ органов брюшной полости.
Отзыв
Правильный ответ: Эксцизионная биопсия подмышечного лимфоузла.
Вопрос 7
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Женщина 34 лет. Жалобы на наличие опухоли на шее, потливость в ночное время суток, периодическое повышение температуры тела до 37,8С. Болеет 2 месяца. По заднему краю кивательной мышцы справа отмечается увеличенный до 2 см лимфоузел, мягковатой консистенции, умеренно болезненный. Эпидокружение без особенностей. Рентгенография органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости - патологии нет. Ан. крови - нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, СОЭ - 29 мм/час.
Каков наиболее вероятный диагноз?
Выберите один ответ:
a. Лимфаденит.
b. Инфекционный мононуклеоз.
c. Метастаз рака в лимфоузел.
d. Туберкулез шейного лимфоузла.
e. Лимфогранулематоз.
Отзыв
Правильный ответ: Лимфогранулематоз.