c. Аденома щитовидной железы? Показано определение онкомаркеров, КТ щитовидной железы. d. Рак щитовидной железы? Показано определение онкомаркеров, КТ щитовидной железы, радиоизотопная диагностика. e. Киста щитовидной железы? Показано удаление кисты с гистологическим исследованием или наблюдение.ОтзывПравильный ответ: Опухоль щитовидной железы? Показана пункционная биопсия или гемиструмэктомия с морфологическим исследованием и определением тактики лечения.Вопрос 7Нет ответаБалл: 1,00 Отметить вопросТекст вопросаЖенщина 43 лет больна в течение 3 недель, кроме неприятных ощущений за грудиной, беспокоят кашель, кожный зуд и субфебрильная температура. Предположительный диагноз, первоочередные обследования?Выберите один ответ: a. ВИЧ\СПИД? Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, исследование крови на ВИЧ. b. Туберкулез легких? Флюорография, исследование мокроты на ВК, консультация фтизиатра. c. Лимфогранулематоз? Опухолевые маркеры, флюорография, развернутый анализ крови. d. Опухоль средостения(тимома)? Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, КТ грудной клетки, бронхоскопия. e. Острый бронхит? Флюорография, наблюдение пульмонолога, кеонтроль через месяц.ОтзывПравильный ответ: Опухоль средостения(тимома)? Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, КТ грудной клетки, бронхоскопия.Вопрос 8Нет ответаБалл: 1,00 Отметить вопросТекст вопросаБольная 55 лет, отмечает боли в грудной клетке слева, кашель, субфебрильную температуру до 37,7С. Рентгенологически в верхнесреднем средостении тень диаметром до 4.0 см. Патологических изменений со стороны других органов не выявлено, периферические лимфоузлы не увеличены. Какие способы лечения применимы при данной патологии?
Выберите один ответ: a. Противотуберкулезное лечение. b. Специфическая антибиотикотерапия. c. Симптоматическая терапия. d. Противоопухолевая терапия. e. Инцизионная или эксцизионная биопсия.ОтзывПравильный ответ: Инцизионная или эксцизионная биопсия.Вопрос 9Нет ответаБалл: 1,00 Отметить вопросТекст вопросаУ мужчины 45 лет, при рентгенисследовании грудной клетки в 2 проекциях (предыдущее было 2 года назад), в переднем средостении слева выявлено четкое бугристое образование, Выраженное смещение и сдавление трахеи, пищевода и магистральных сосудов в области верхней апертуры грудной клетки, выявляемое при рентгенологическом исследовании, наиболее характерно:Выберите один ответ: a. Для тератомы средостения b. Для хемодектомы c. Для злокачественных лимфом средостения d. Для тимомы e. Для загрудинного зобаОтзывПравильный ответ: Для загрудинного зобаВопрос 10Нет ответаБалл: 1,00 Отметить вопросТекст вопросаБольной раком легкого с множественными метастазами умер от раковой кахексии. Какие изменения с наибольшей долей вероятности могли быть обнаружены на вскрытии?Выберите один ответ: a. Увеличенная печень и селезенка
b. Субэпикардиальный жир избыточно развит,
c. Бурая атрофия миокарда,
d. Жировой гепатоз,
e. Бурая индурация легких,
Отзыв
Правильный ответ: Бурая атрофия миокарда,
РАК КОЖИ МЕЛАНОМА
Вопрос 1
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Методы морфологической диагностики меланомы?
Выберите один ответ:
a. Мазок – отпечаток, соскоб, инцизионная(краевая) биопсия под общим обезболиванием, опухолевые маркеры.
b. Мазок – отпечаток, соскоб, тонкоигольная пункционная биопсия по-касательной, эксцизионная(тотальная) биопсия под местной анестезией.
c. Соскоб, тонкоигольная пункционная биопсия по-касательной, эксцизионная(тотальная) биопсия под общим обезболиванием.
d. Мазок – отпечаток, соскоб, пункционная трепан-биопсия, эксцизионная(тотальная) биопсия под общим обезболиванием.
e. Мазок – отпечаток, соскоб, тонкоигольная пункционная биопсия по-касательной, эксцизионная(тотальная) биопсия под общим обезболиванием.
Отзыв
Правильный ответ: Мазок – отпечаток, соскоб, тонкоигольная пункционная биопсия по-касательной, эксцизионная(тотальная) биопсия под общим обезболиванием.
Вопрос 2
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У молодого человека 20 лет на коже туловища несколько небольших темных узелков на фоне беспигментных округлых пятен диаметром до 1 см. Предположительный диагноз и тактика обследования?
Выберите один ответ:

a. Меланома? Показано обследование в полном обьеме.
b. Пограничные невусы, показано наблюдение.
c. Гало – невусы, показано диспансерное наблюдение.
d. Витилиго? Показано наблюдение.
e. Гало – невусы, показано хирургическое удаление всех образований.
Отзыв
Правильный ответ: Гало – невусы, показано хирургическое удаление всех образований.
Вопрос 3
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Принципы хирургического лечения меланомы?
Выберите один ответ:
a. Широкое иссечение, отступя до 5см. от края опухоли, под общей/местной анестезией, обязательная профилактическая лимфаденэктомия.
b. Широкое иссечение, отступя до 3 – 4 см. от края опухоли, под общей/местной анестезией, профилактическая лимфаденэктомия в молодом возрасте.
c. Широкое иссечение, отступя до 1 см.от края опухоли, под местной анестезией, профилактическая лимфаденэктомия при глубине инвазии более 4мм.
d. Широкое иссечение, отступя до 2см. от края опухоли, под общей анестезией, лимфаденэктомия при наличии признаков метастатического поражения лимфоузлов.
e. Широкое иссечение, отступя до 2см. от края опухоли, под местной анестезией, профилактическая лимфаденэктомия у пациентов старше 60 лет.
Отзыв
Правильный ответ: Широкое иссечение, отступя до 2см. от края опухоли, под общей анестезией, лимфаденэктомия при наличии признаков метастатического поражения лимфоузлов.
Вопрос 4
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопросаНаиболее частые клинические формы плоскоклеточного рака кожи?Выберите один ответ: a. Язвенная - поверхностная язва неправильной формы с четкими краями, покрыта коричневой коркой, может распространяться в подлежащие ткани в виде язвы с крутым, резко приподнятым, плотным, валикообразным краем; дно язвы сальное, бугристое, желтовато – красного цвета с желто – белым налетом.Инфильтративная – распространяет в толщу кожи в виде инфильтрата. b. Бородавчатая – опухоль красно-розового цвета, покрыта корками, роговыми массами и бородавчатыми разрастаниями; быстро распространяется в кожу и подкожно – жировую клетчатку, легко кровоточит, изъязвляется, некротизируется. Язвенная - поверхностная язва неправильной формы с четкими краями, покрыта коричневой коркой, может распространяться в подлежащие ткани в виде язвы с крутым, резко приподнятым, плотным, валикообразным краем; дно язвы сальное, бугристое, желтовато – красного цвета с желто – белым налетом. c. Опухолевая – плотная опухоль с неровной поверхностью, на широком основании. Язвенная - поверхностная язва правильной формы с четкими краями может распространяться в подлежащие ткани в виде язвы с фестончатым, плотным, валикообразным краем; дно язвы сальное, бугристое, желтовато – красного цвета с серым налетом. d. Бородавчатая – опухоль красного цвета, на широком основании, с бородавчатыми разрастаниями, плотная; быстро инфильтрирует кожу и подкожно – жировую клетчатку, легко кровоточит, изъязвляется, некротизируется. Язвенная – изьязвление опухолевого узла, дно язвы сальное, бугристое, желтовато – красного цвета с желто – белым налетом. e. Опухолевая – мягкая опухоль с неровной поверхностью, покрыта серыми корками, инфильтрирующая кожу и мягкие ткани. Язвенная - поверхностная язва правильной формы с четкими краями может распространяться в подлежащие ткани в виде язвы с фестончатым, плотным, валикообразным краем; дно язвы сальное, бугристое, желтовато – красного цвета с серым налетом.