законодательством носит добровольный характер, а потому используется не повсеместно. Направления реабилитации, определенные Законом, далеко не в полной мере соответствуют группам, содержанию и наименованию видов реабилитационных услуг инвалидов, содержащихся в национальных стандартах.
Так, Закон не предусматривает предоставление услуг по психологической реабилитации инвалидов, услуг по физической адаптации, предусмотренных национальными стандартами. В свою очередь, национальные стандарты не предусматривают содействия в трудоустройстве
на специальных рабочих местах. Устранение имеющихся различий в терминологии, используемой в Законе и в национальных стандартах, представляется целесообразным в целях единообразного применения на практике.
В свою очередь Федеральный закон от 28 декабря 2013 г. N 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан Российской Федерации» не указывает в видах социальных услуг услуги по социальной реабилитации инвалидов. По-разному трактуют виды услуг по социальной реабилитации и государственные стандарты, причем стандарт по видам социальных услуг также имеет расхождение со стандартами по видам реабилитационных услуг и услуг по социальной реабилитации.
Таким образом, можно сделать вывод о том, что в настоящее время отсутствуют документы, регламентирующие механизм межведомственного взаимодействия по вопросам реабилитации и абилитации инвалидов, отсутствует регламент (порядок, алгоритм), определяющий механизм межведомственного взаимодействия учреждений, оказывающих инвалидам
услуги
по
реабилитации
(абилитации),
в
соответствии
с
их
реабилитационным
маршрутом.
При
этом
законодательством
о
занятости
не
урегулированы
вопросы
реабилитации
инвалидов.
Услуги
службы
занятости
носят
заявительный характер, что затрудняет включение их в реабилитационный
маршрут.
Отсутствуют
нормативно-правовые
акты,
определяющие
роль
международной классификации функционирования и ограничений здоровья
(далее
–
МКФ)
как
межведомственного
механизма
для
составления
реабилитационного маршрута инвалида и оценки результативности процесса
реабилитации
инвалидов
(детей-инвалидов).
В
федеральных
стандартах
предоставления государственных услуг в сфере реабилитации и занятости
инвалидов,
основные
составляющие МКФ
(и
их
домены)
не
учтены.
Что
касается
законодательства
Свердловской
области
в
рамках
социальной
защиты
инвалидов,
существует
несколько
основных законов.
Во
–
первых,
это
Закон
Свердловской
области
от
03
декабря
2014
года
№108-ОЗ «О социальном обслуживании граждан в Свердловской области» (с
изменениями на 3 июля 2020 года). В данном Законе определены следующие
особенности:
-
система социального обслуживания в Свердловской области;
-
полномочия высших органов государственной власти Свердловской области в сфере социального обслуживания;
-
полномочия уполномоченного исполнительного органа государственной власти Свердловской области в сфере социального обслуживания;
-
полномочия территориальных исполнительных органов государственной власти Свердловской области в сфере социального обслуживания;
-
организации социального обслуживания Свердловской области;
-
информационные системы в сфере социального обслуживания в Свердловской области и др.
Во – вторых, это Закон Свердловской области от 19 декабря 2016 г. № 148-ОЗ «О социальной защите инвалидов в Свердловской области». Настоящим Законом регулируются отношения в сфере социальной защиты инвалидов в Свердловской области, в том числе определяются полномочия органов государственной власти Свердловской области в сфере социальной защиты инвалидов, регулируются отношения, связанные с обеспечением
беспрепятственного доступа инвалидов к объектам социальной, инженерной и транспортной инфраструктур и к предоставляемым в них услугам, а также с предоставлением инвалидам мер социальной поддержки.
В настоящее время в Свердловской области не существует нормативного акта, регламентирующего обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации (далее – ТСР) на межведомственном уровне с учетом существования в регионе двух форм предоставления ТСР – через Фонд социального страхования и через социальные пункты проката, которые имеются в каждом комплексном центре социального обслуживания населения, в центрах реабилитации инвалидов(детей-инвалидов), что не позволяет расширить перечень ТСР, которыми могут пользоваться инвалиды в домашних условиях. Не разработаны рекомендации для работодателя по адаптации рабочего места с использованием специализированного оборудования или ТСР, в том числе полученных из социального пункта проката, по созданию оптимальных для инвалида условий труда, которые помогают инвалидам быть эффективными работниками.
Действующий национальный стандарт Российской Федерации ГОСТ Р 53873-2010 «Реабилитация инвалидов. Услуги по профессиональной реабилитации инвалидов», распространяется на услуги по профессиональной реабилитации инвалидов, предоставляемые
реабилитационными предприятиями, организациями и учреждениями, однако, учреждения службы занятости к таковым не относятся. В соответствии с законодательством служба занятости оказывает государственные услуги в сфере занятости, а не реабилитационные услуги. Какие-либо особенности предоставления государственных услуг для данной категории граждан нормативными актами (федеральными стандартами, административными регламентами) не предусмотрены.
Отсутствуют федеральные и региональные нормативные правовые акты, регламентирующие предоставление реабилитационных услуг в сфере занятости инвалидов, физической культуре и спорте.
В настоящее время в Приказе Минтруда РФ от 29.07.2016 г. № 398 «Об утверждении Порядка и условий проведения конкурсного отбора субъектов Российской Федерации для участия в реализации пилотного проекта по отработке подходов к формированию системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов, а также регламента работы и состава конкурсной комиссии» определено понятие системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов как «системы организаций, обеспечивающих реабилитационный и абилитационный процессы, оказание ранней помощи и сопровождение инвалидов, в том числе детей-инвалидов, на основе эффективного межведомственного взаимодействия при обеспечении социальной защиты инвалидов, в том числе детей-инвалидов, с учетом особенностей нарушения их здоровья, а также сопровождения инвалидов, в том числе детей-инвалидов, и (или) их семей», но не определены возможности ныне существующих
по направлениям и содержанию деятельности многопрофильных центров комплексной реабилитации инвалидов.
Таким образом, в Российской Федерации на данный момент основополагающим документом, определяющим политику Российской Федерации в сфере реабилитации инвалидов, является Федеральный закон от 24 ноября 1995г. N 181- ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», который определяет понятие реабилитации инвалидов, ее цели, основные направления, требования к организациям, осуществляющим реабилитацию инвалидов. Помимо данного Федерального закона существует ещё ряд нормативно – правовых актов, регулирующих государственную политику в области социальной защиты инвалидов (международные соглашения, указы Президента РФ, законы РФ, федеральные законы, постановления и распоряжения Правительства РФ и др.), но несмотря на разнообразие нормативно – правовой базы, существует ряд проблем, которые препятствуют полноценной реабилитации и абилитации инвалидов.
Во – первых, в базовом законе о социальной защите не раскрывается конкретных направлений реабилитации, а в законодательных актах РФ раскрываются лишь понятия «медицинская реабилитация» и «санаторно- курортное лечение», чего недостаточно.
Во – вторых, отсутствуют документы, регламентирующие механизм межведомственного взаимодействия по вопросам реабилитации и абилитации инвалидов.
В – третьих, отсутствуют федеральные и региональные нормативные правовые акты, регламентирующие предоставление реабилитационных услуг в сфере занятости инвалидов, физической культуре и спорте.
В – четвёртых, в законодательстве есть ряд расхождений (по-разному