Материал: терапия ВСЕ ТЕСТЫ

У больного Т., 32 лет, заподозрен острый гломерулонефрит с нефротическим синдромом. Какой возбудитель играет ведущую роль в развитии этого заболевания?

A. Цитомегаловирус

B. Вирус простого герпеса

C. Стафилококк

D. Стрептококк *

E. Вирус гепатита С

Тест 2

У больной 3., 28 лет, заподозрен острый гломерулонефрит, нефротический вариант. Выберите основное патогенетическое звено этого заболевания:

A. Образование антистрептококковых антител

B. Фиксация иммунного комплекса на базальной мембране *

C. Образование иммунных комплексов

D. Измененная реактивность организма

E. Первичные воспалительные реакции на клубочках

Тест 3

У больной С., 37 лет, установлено развитие нефротического синдрома. Какие изменения, выявляемые лабораторно, характерны для этого заболевания?

A. Массивная протеинурия (более 3,5 г/с), гипопротеинемия *

B. Гематурия, выраженная цилиндрурия

C. Гипопротеинемия, гипергаммаглобулинемия, гематурия

D. Незначительная протеинурия, лейкоцитурия, гематурия

E. Незначительная протеинурия, эритроцитурия

Тест 4

Больная В., 27 лет, предъявляет жалобы на отечность лица чаще с утра, слабость, головную боль, повышение температуры тела. Указанные жалобы появились через 2-3 недели после перенесенной ОРВИ. АД 120/80 мм.рт.ст. Выявлены: лейкоцитоз, увеличенная СОЭ, гипопротеинемия, С-реактивный белок ++, цилиндрурия, суточная протеинурия — 3,8 г. О каком заболевании можно думать в данном случае?

A. Острый пиелонефрит

B. Хронический пиелонефрит в стадии обострения

C. Острый гломерулонефрит, латентная форма

D. Острый гломерулонефрит, нефротическая форма *

E. Хронический гломерулонефрит, смешанная форма

Тест 5

У больного заподозрен амилоидоз почек. Какой метод позволит верифицировать диагноз?

A. Обзорная рентгенография органов брюшной полости

B. КТ

C. Сцинтиграфия почек

D. Пункционная биопсия почки *

E. УЗИ почек

Тест 6

У больного заподозрена патология почек. В каком случае ему абсолютно противопоказано проведение пункционной биопсии?

A. Почечная недостаточность

B. Хронический гломерулонефрит

C. Опухоль ночки

D. Единственная почка *

E. Амилоидоз почек

Тест 7

У больного заподозрен амилоидоз почек. Выберите метод достоверной диагностики этой патологии:

A. Проба с конгорот

B. Проба с внутривенным введением метиленовой сини

C. Экскреторная урография

D. Морфологическое исследование биоптага *

E. Радиоизотопная нефрография и сканирование почек

Тест 8

У больного диагностирован нефротический синдром. Применение, какой группы препаратов является средством выбора?

A. Витамины группы В

B. Антигистаминные средства

C. Иммунодепрессанты *

D. Гиполипидемические препараты

E. Гипотензивные препараты

Тест 9

В каком случае пациенту с хроническим заболеванием почек противопоказано санаторно- курортное лечение?

A. Латентная форма без хронической почечной недостаточности

B. С протеинурией и гипопротеинемией *

C. С микрогематурией

D. С гипертензией до 180/100 мм.рт.ст

E. С признаками хронической почечной недостаточности 2-й стадии

Тест 10

У больной диагностирован нефротический синдром. Какую группу препаратов, из перечисленных ниже, не следует назначать?

A. Диуретики *

B. НПВС

C. Глюкокортикостероиды

D. Цитостатики

E. Гепарин и антикоагулянты

Амилоидоз и нефротический синдром

(конечный уровень)

Вариант 3

Тест 1

У больного С., 24 лет, диагностирован острый диффузный гломерулонефрит, нефротический синдром. Воздействие, какой инфекции чаще вызывает данное заболевание?

A. Кишечная палочка

B. Стафилококковая

C. Стрептококковая *

D. Вирусная

E. Кандидозная

Тест 2

Больная В., 38 лет, предъявляет жалобы на отеки и общую слабость. При объективном исследовании со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем патологии не выявлено. АД 130/80 мм рт. ст. В анализе мочи значительная протеинурия, незначительная цилиндрурия и эритроцитурия. Заподозрен гломерулонефрит, нефротический вариант. Чем обусловлена протеинурия?

A. Энзиматическая перфорация базальной мембраны *

B. Образование в просвете капилляров клубочков тромбина

C. Задержка натрия и воды в организме

D. Выделение полинуклеарами гистамина и серотонина, повышающих проницаемость сосудистой стенки

Тест 3

У больного М., 41 года, заподозрено развитие хронического гломерулонефрита, нефротического синдрома. Какой симптом не характерен для этого заболевания?

A. Массивная протеинурия

B. Отеки

C. Макрогематурия *

D. Гипоизостенурия

E. Гиперхолестеринемия

Тест 4

Изменения какого лабораторного показателя у больного с хроническим гломерулонефритом, нефротическим вариантом не характерны для этого заболевания?

A. Общий белок

B. Холестерин

C. Креатинин крови *

D. Белок мочи

E. Цилиндры в моче

Тест 5

Больной предъявляет жалобы на резкую общую слабость, выраженные отеки лица и конечностей. АД 110/65 мм рт. ст. Болеет 5 лет. Периодически лечится в нефрологическом отделении. В общем анализе мочи: плотность - 1013, белок - 1,55 г/л, гиалиновые цилиндры, эритроциты — 5-7 в п/зр., лейкоциты — 3-5 в п/зр. Выберите наиболее вероятный диагноз.

A. Хронический пиелонефрит

B. Хронический гломерулонефрит, нефротическая форма *

C. Хронический гломерулонефрит, смешанная форма

D. Хронический гломерулонефрит, латентная форма

E. Острый гломерулонефрит

Тест 6

Признаками нефротического синдрома у пациэнта является все перечисленное, кроме:

A. Наличие признаков гиперкоагуляции

B. Быстронарастающее снижение функции почек

C. Выраженная артериальная гипертензия *

D. Наличие выраженных отеков

E. Выраженная гиперлипидемия

Тест 7

Выберите диагностический критерий, плзволяющий дифференцировать нефротический синдром от нефротической формы хронического нефрита:

A. Селективная протеинурия

B. Сохраненная клубочковая фильтрация *

C. Гиперстенурия

D. Нормальное АД

E. Нормальные размеры сердца

Тест 8

У больного хронический гломерулонефрит с нефротическим синдромом. Какую группу препаратов целесообразно назначить в качестве патогенетической терапии

A. Мочегонные

B. β-адреноблокагоры

C. НПВС

D. Витамины

E. Иммунодепрессанты *

Тест 9

У больного М., 41 года, заподозрено развитие хронического гломерулонефрит а, нефротическою варианта. Выберите показания для назначения ему препаратов из группы НПВС:

A. Непереносимость цитостатиков

B. Необходимость быстрого снижения протеинурии

C. Для поддерживающей терапии

D. Наличие выраженных отеков

E. Нефротический синдром с умеренной активностью воспаления *

Тест 10

У больного амилоидоз почек. Выберите лабораторные показатели выраженности остроты процесса и проницаемости почечного фильтра при этом заболевании:

A. Гаммаглобулинурия

B. Селективная протеинурия

C. Неселективная протеинурия

D. Ферментурия, аминоцидурия *

E. Активные лейкоциты в моче

Бронхиальная астма

(конечный уровень)

Вариант 1

Тест 1. Женщина, 34 года, на протяжении 15 лет болеет аллергической формой бронхиальной астмы. В последнее время приступы удушья возникают 4-5 раз в неделю, ночные приступы бывают 2-3 раза в месяц. Для купирования приступов применяет сальбутамол. Объективно: состояние относительно удовлетворительное. ЧД — 20/мин, ЧСС — 76 в 1 мин, АД — 120/80 мм рт. ст. В легких везикулярное дыхание, единичные сухие хрипы. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. Какой препарат необходимо назначить для профилактики приступов бронхиальной астмы на первом этапе:

A. Системные глюкокортикостероиды

B. Регулярный прием сальбутамола

C. Ингаляционные глюкокортикостероиды *

D. Теофиллин

E. Салметерол

Тест 2. Женщина, 46 лет, болеет бронхиальной астмой в течение 5 лет. Отмечает ежедневно симптомы ночной астмы, которые купирует дополнительным приемом бронхолитиков. Дневные симптомы астмы купировались 1-2 ингаляциями сальбутамола до 8 раз в сутки. Базисное лечение проводилось флютикозоном 500 мг в сутки по 2 ингаляции 2 раза в сутки. ОФВ] во время визита составил 45% от должной величины. После мониторирования колебания ПОСвыд составила 35%. Каков наиболее вероятный диагноз больной?

A. Бронхиальная астма II ст., лёгкое персистирующее течнение

B. Бронхиальная астма I ст., лёгкое интермиттирующее течнение

C. Бронхиальная астма III ст., среднетяжёлое персистирующее течнение

D. Бронхиальная астма IV ст., тяжелое персистирующее течение *

E. Бронхиальная астма IV ст., астматический статус

Тест 3. Женщина, 45 лет, болеет бронхиальной астмой в течение 20 лет. На приеме у пульмонолога обсуждает индивидуальный план своего лечения в различных случаях. В настоящее время приступы удушья возникают 2-3 раза в неделю, принимает постоянно беклометазоном 400 мг/сут. и сальбутамол по требованию. Какая тактика поведения больной наиболее целесообразна, если возник ночной приступ удушья :

Источник: https://tut-files.ru/previewfile/161261

Смотрите также:







Изложение содержания дела, по которому приняты судебные постановления
_-___-~1
_1-тема-СтрМетал
_10_Эмиль Золя для эл версии