Материал: терапия ВСЕ ТЕСТЫ

Тест 4. У больного, 47 лет, длительное время наблюдавшегося по поводу бронхиальной астмы III ст. участились приступы заболевания, которые не купировались ингаляциями сальбутамола. Больной был госпитализирован в терапевтическое отделение. Что необходимо назначить больному?

A. Ингаляционных глюкокортикостероидов *

B. Антибиотиков

C. Муколитиков

D. Теофиллинов

E. Системных глюкокортикостероидов

Тест 5. Пациент, 38 лет, болеет бронхиальной астмой около 5 лет. Приступы удушья легкой степени, купируются двумя ингаляциями фенотерола. Каждую ночь в период между 4 и 5 часами возникает затрудненное дыхание, пробуждающее больного и снимаемое ингаляцией фенотерола. Какой из бронхолитиков можно рекомендовать больному перед сном для предупреждения ночных симптомов:

A. β2-агонист продленного действия *

B. β2-агонист короткого действия

C. Муколитики

D. Метилксантины

E. Антибиотики

Тест 6. На консультацию к иммунологу направлена больная Ю., которая страдает 15 лет бронхиальной астмой, с целью назначения иммунокорригирующей терапии. При иммунологическом обследовании у больной выявлен тимусзависимый иммунодефицит. Необходимо назначить иммунокоррекцию следующим препаратом

A. Циклофосфамидом

B. Интерфероном

C. Т-активином *

D. γ-глобулином

E. Гидрокортизоном

Тест 7. 18-летняя девушка, мать которой страдает аллергическим дерматитом, отмечает возникновение экспираторного удушья после употребления в пищу семечек подсолнуха и подсолнечного масла. В августе у больной появились чихание, насморк частые приступы удушья, которые прекратились в конце сентября. Какие исследования необходимы для выявления этиологии приступов удушья:

A. Скарификационные пробы с аллергенами пыльцы деревьев

B. Скарификационные пробы с пыльцой луговых трав

C. Скарификационные пробы с пыльцой трав сорняков *

D. Определение в крови общего IgE

E. Определение специфического IgE к пищевым аллергенам

Тест 8. У больной, страдающей аллергической формой бронхиальной астмы, выявлен аллерген к шерсти домашней собаки +++. Убраны ковры из дома, удалена собака, сделан косметический ремонт квартиры, используется кондиционер воздуха. Однако у больной каждую ночь повторяются приступы удушья, несмотря на лечение, β2-агонистами короткого действия. Какая первоочередная лечебная тактика необходима для улучшения состояния больной, кроме удаления собаки:

A. Специфическая гипосенсибилизация

B. Продолжение прежнего лечения

C. Антигистаминная терапия *

D. Иглорефлексотерапия

E. Направление на спелеотерапию

Тест 9. У 20-летнего мужчины, который страдает бронхиальной астмой, приступы удушья возникают 3- 4 раза в неделю. Ночные приступы отмечаются 1 -2 раза в неделю. ОФВ1 составляет 60 % от должной величины, колебание его на протяжении суток достигает 30%. Укажите тяжесть течения заболевания:

A. Легкое персистирующее течение

B. Персистирующее течение средней тяжести *

C. Тяжелое персистирующее течение

D. Интермиттирующее течение

E. Астматический статус

Тест 10. У больного, 28 лет, отмечают заложенность носа, приступы экспираторного удушья в ночное время 1-2 раза в неделю. Заболел после острой респираторной вирусной инфекции которую самостоятельно лечил ацетилсалициловой кислотой. В анализах крови и мокроты определяется эозинофилия. У больного можно заподозрить:

A. Аллергическую бронхиальную астму

B. Бронхиальную астму физического усилия

C. Аспириновую астму *

D. Экзогенный аллергический альвеолит

E. Эозинофильный инфильтрат легких

Гломерулонефрит

(конечный уровень)

Вариант 1

Тест 1

У больного М., 34 лет, при прохождении профилактического осмотра выявлены следующие изменения: в общем анализе крови: незначительный лейкоцитоз, СОЭ — 21 мм/час; в общем анализе мочи: относительная плотность— 1018, лейкоциты —до 1-2 в п/зр., эритроциты до 20—25 в п/зр., цилиндры —до 15-20 в п/зр., белок — 0,34 г/л. 2 недели назад перенес ОРВИ. О каком заболевании можно думать в данном случае?

A. Острый гломерулонефрит, латентная форма

B. Острый гломерулонефрит, гематурическая форма *

C. Хронический гломерулонефрит, латентная форма

D. Хронический гломерулонефрит, смешанная форма

E. Остаточные явления после перенесенной ОРВИ

Тест 2

Какой основной признак положен в основу классификации хронической почечной недостаточности?

A. Гипертензия

B. Уровень креатинина *

C. Степень анемии

D. Остаточный азот крови

E. Сердечная недостаточность

Тест 3

Больной через 2 недели после перенесенной ОРВИ отметил отеки на лице, голенях, пояснице, слабость, снижение работоспособности, одышку. АД 125/80 мм рт. ст. Анализ мочи: плотность - 1021, белок - 3,8 г/л, эритроциты — 15-20 в п/зр., гиалиновые цилиндры — 3-5 в п/зр. Какой диагноз наиболее вероятен у больного?

A. Острый гломерулонефрит, гематурическая форма

B. Острый гломерулонефрит, нефротическая форма *

C. Сердечная недостаточность

D. Хронический гломерулонефрит, смешанная форма

E. Хронический гломерулонефрит, нефротическая форма

Тест 4

Основное патогенетическое звено острого гломерулонефрита:

A. Образование антистрептококковых антител

B. Фиксация иммунного комплекса на базальной мембране *

C. Образование иммунных комплексов

D. Измененная реактивность организма

E. Первичные воспалительные реакции на клубочках

Тест 5

Какие изменения, выявляемые лабораторно, характерны для гипертензивной формы хронического гломерулонефрита?

A. Массивная протеинурия (более 3,5 г/сутки), гематурия

B. Гематурия, выраженная цилиндрурия

C. Гипопротеинемия, гипергаммаглобулинемия, гематурия

D. Незначительная протеинурия, лейкоцитурия, гематурия

E. Незначительная протеинурия, эритроцитурия *

Тест 6

Больной Т., 47 лет, установлен диагноз: хронический гломерулонефрит нефротическая форма. При какой морфологической форме этого заболевании возможны как нефротический, так и нефритический синдром?

A. Гломерулонефрит с минимальными изменениями

B. Мембранозный

C. Мембранопролиферативный

D. Фокально-сегментарный гломерулосклероз

E. Мезангиопролиферативный *

Тест 7

Выберите основное диагностическое отличие нефротического синдрома от портального цирроза печени:

A. Отсутствие желтухи

B. Выраженная бледность кожных покровов

C. Гипергаммаглобулинемия

D. Отсутствие портальной гипертензии *

E. Наличие водянки других полостей

Тест 8

Больному с нефротическим синдромом на фоне обострения хронического гломерулонефрита назначено лечение: антибиотики, глюкокортикостероиды, антиагреганы, витамины группы В. Чем еще целесообразно дополнить терапию?

A. Гипотензивные препараты

B. Мочегонные средства

C. Инфузии солевых растворов

D. Гиполипидемические средства *

E. Стабилизаторы клеточных мембран

Тест 9

У больного нефротический синдром на фоне хронического гломерулонефрита. Получает антибиотики, иммунодепрессанты, витамины. Какие препараты необходимо еще назначить в качестве патогенетической терапии?

A. Антигистаминные средства

B. Ингибиторы АПФ

C. Антиагреганты и антикоагулянты *

D. Мочегонные

E. Анальгетики

Тест 10

Больной Т., 47 лет, страдает амилоидозом почек. Стабилизации процесса может способствовать:

A. Систематическое применение антибиотиков

B. Ударные дозы глюкокортикостероидов

C. Санаторно-курортное лечение

D. Консервативное лечение основного заболевания *

E. Полноценный пищевой режим

Гломерулонефрит

(конечный уровень)

Вариант 2

Тест 1

Какой из перечисленных симптомов не характерен для нефротической формы хронического гломерулонефрита?

A. Массивная протеинурия

B. Отеки

C. Макрогематурия *

D. Гипоизостенурия

E. Гиперхолестеринемия

Тест 2

Больной К., 38 лет, страдает хроническим гломерулонефритом, гипертензивной формой на протяжении 7 лет. В последнее время стали появляться тошнота, рвота, сухость и зуд кожных покровов, слабость, снизился аппетит. С чем наиболее вероятно связано появление указанных симптомов

A. Гипопротеинемия вследствие потери белка с мочой

B. Артериальная гипертензия

C. Использование нестероидных противовоспалительных средств

D. Передозировка мочегонных.

E. Почечная недостаточность *

Тест 3

Больной К., 32 лет, предъявляет жалобы на периодическую головную боль, выраженную пастозность лица и конечностей по утрам, слабость. Болеет 3 года, когда после ОРВИ стал отмечать появление указанных симптомов. Изредка моча была цвета мясных помоев. Левая граница относительной тупости сердца на 1,5 см влево от левой срединноключичной линии. I тон на верхушке сердца приглушен, акцент II тона на аорте. АД 155/95 мм рт. ст. Какой диагноз наиболее вероятен у больного?

A. Гипертоническая болезнь

B. Хронический пиелонефрит

C. Хронический гломерулонефрит, гипертоническая форма

D. Хронический гломерулонефрит, нефротическая форма

E. Хронический гломерулонефрит, смешанная форма *

Тест 4

Чем объясняется гиперазотемия при хронической почечной недостаточности?

A. Снижением клубочковой фильтрации *

B. Снижением канальцевой реабсорбции

C. Уменьшением почечного кровотока

D. Нарушением белкового обмена

E. Расстройством водно-электролитного баланса

Тест 5

Какое исследование позволит заподозрить развитие ХПН у больного с хроническим гломерулонефритом, гематурической формой?

A. Определение общего белка

B. Определение белков острой фазы воспаления

C. Анализ мочи по Нечипоренко

D. Анализ мочи по Зимницкому *

E. Определение липидов крови

Тест 6

Какой метод позволит подтвердить наличие хронического гломерулонефрита, гематурической формы?

A. Обзорная рентгенография органов брюшной полости

B. КТ

C. Сцинтиграфия почек

D. Пункционная биопсия почки *

E. УЗИ почек

Тест 7

Больной С., 37 лет предъявляет жалобы на периодическое изменение цвета мочи в течение последнего года. При отсутствии изменений в объективном статусе у больного заподозрен хронический гломерулонефрит, гематурическая форма. На основании каких изменений общею анализа мочи это может быть подтверждено?

Источник: https://tut-files.ru/previewfile/161261

Смотрите также:







Изложение содержания дела, по которому приняты судебные постановления
_-___-~1
_1-тема-СтрМетал
_10_Эмиль Золя для эл версии