Выберите один ответ:a. Коагуляционном b. Тромбоцитарном c. Сосудистом ОтзывПравильный ответ: КоагуляционномВопрос 7НеверноБаллов: 0,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаДевочка, 11 лет. Поступила в клинику по поводу продолжающегося в течение 2-х дней носового кровотечения. Из анамнеза известно, что склонность к новым кровотечениям отмечаются у ребенка с одного года. При осмотре на коже туловища и конечностей отмечаются множественные несимметрично расположенные геморрагии различной величины и давности. Периферические лимфоузлы не увеличены. Печень пальпируется в подреберье, селезенка не пальпируется. Анализ крови: эритроциты - 3,3 Т/л, Нв - 104 г/л, ЦП 0,9, тромбоциты – 20 Г/л, лейкоциты - 6,9 Г/л, эозинофилы – 1 %, палочкоядерные – 2 %, сегментоядерные – 49 %, лимфоциты – 41 %, моноциты – 7 %, СОЭ - 10 мм/час. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.Выберите один ответ:a. Гемофилия А b. Гемофилия С c. Геморрагический васкулит d. Гемофилия В e. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура ОтзывПравильный ответ: Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпураВопрос 8НеверноБаллов: 0,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаРебенок, который болеет гемофилией А, госпитализирован в клинику в связи с гемартрозом правого коленного сустава. Укажите патогенетически оправданный препарат, который необходимо назначить этому ребенку.Выберите один ответ:a. Фибриноген b. Криопреципитат c. Тромбоконцентрат d. Свежеприготовленная кровь e. Свежезамороженная плазма ОтзывПравильный ответ: КриопреципитатВопрос 9ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаПосле перенесенной ОРВИ у девочки 5 лет появилось носовое кровотечение и полиморфная, полихромная несимметричная сыпь (петехии и экхимозы) на туловище и конечностях. Лимфатические узлы не увеличены. Патологии со стороны желудочно-кишечного тракта не выявлено. Анализ крови: эритроциты - 3,3 Т/л, Нв - 105 г/л, лейкоциты - 7,2 Г/л, время свертывания крови по Ли-Уайту – 7 мин., длительность кровотечения по Дьюку - 9 мин., количество тромбоцитов - 25 Г/л. Позитивная проба жгута - 15 петехий. Укажите, какому заболеванию соотвествует данная клиническая картина.
Выберите один ответ:a. ДВС – синдром b. Гемофилия c. Тромбоцитопеническая пурпура d. Геморрагический васкулит e. Болезнь Виллебранда ОтзывПравильный ответ: Тромбоцитопеническая пурпураВопрос 10ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаМальчик, 5 лет. Поступил в клинику с жалобами на кровотечение из десны. Страдает гемофилией А. При осмотре кожные покровы умеренно бледные. Из десны 3-го молочного зуба на нижней челюсти отмечается умеренное кровотечение. Зуб имеет глубокую кариозную полость, которая травмирует своими краями слизистую оболочку десны. Периферические лимфоузлы не увеличены. Печень пальпируется на 1см ниже края реберной дуги, селезенка не пальпируется. Стоматолог решает удалить кариозный зуб. Подготовка к экстракции зуба заключается в:Выберите один ответ:a. Назначении аминокапроновой кислоты b. Назначении этамзилата натрия c. Введении концентрата 8 фактора d. Применении гемофобина e. Введении концентрата 9 фактора ОтзывПравильный ответ: Введении концентрата 8 фактораВопрос 1ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ девочки 10 лет, через 2 недели после перенесенной ангины на разгибательных поверхностях нижних конечностей, вокруг суставов и на ягодицах появились петехиальные элементы геморрагической сыпи, не исчезающие при надавливании. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.Выберите один ответ:a. Гемофилия b. Геморрагический васкулит c. Болезнь Виллебранда d. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура e. Острый лейкоз ОтзывПравильный ответ: Геморрагический васкулит
Вопрос 2ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ ребенка 12 лет диагностирован геморрагический васкулит. Укажите, какой симптом характерен для этого ребенка.Выберите один ответ:a. Симметричность геморрагической сыпи b. Наличие гемартрозов c. Носовые кровотечения d. Несимметричность сыпи e. Наличие кожного зуда ОтзывПравильный ответ: Симметричность геморрагической сыпиВопрос 3ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаРебенок 10 лет, находится в клинике по поводу геморрагического васкулита. Для лечения геморрагического синдрома ему были назначены трансфузии свежезамороженной плазмы. Укажите, с какой целью было сделано это назначение.Выберите один ответ:a. Введение плазменных факторов свертывания крови b. Введение антитромбина III c. Восстановление ОЦК ОтзывПравильный ответ: Введение антитромбина IIIВопрос 4ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаРебенок 4 лет, поступил в клинику с жалобами на повышение температуры, боль в суставах. Заболел 3 дня назад, когда появились вышеуказанные жалобы. 10 дней назад перенес ОРВИ. На момент осмотра на коже конечностей, преимущественно вокруг суставов и на разгибательных поверхностях, выявляется симметричная петехиально-папулезная сыпь. Периферические лимфоузлы не увеличены. Печень пальпируется на 1,5 см ниже края реберной дуги, селезенка не пальпируется. Укажите, какое заболевание переносит ребенок.Выберите один ответ:a. Гемофилия С b. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура c. Гемофилия А d. Геморрагический васкулит e. Гемофилия В ОтзывПравильный ответ: Геморрагический васкулитВопрос 5ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаМальчик 10 лет, поступил в клинику с жалобами на появление на коже конечностей, на ягодицах, на ягодицах, над суставами геморрагической петехиальной сыпи, боли в суставах. Диагностирован геморрагический васкулит. Укажите наиболее вероятные изменения лабораторных показателей крови у этого ребенка.Выберите один ответ:a. Тромбоцитопения b. Лейкоцитоз c. Увеличение времени свертывания крови d. Увеличение длительности кровотечения e. Ретикулоцитоз ОтзывПравильный ответ: ЛейкоцитозВопрос 6ВерноБаллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопросТекст вопросаРебенок 11 лет, наблюдается по поводу хронического тонзиллита, 2 недели назад перенес фолликулярную ангину. 2 дня назад у него появились боли в суставах, температура тела повысилась до 37,6.С, а накануне присоединились боли в животе, появилась симметричная папулезная геморрагическая сыпь на разгибательных поверхностях конечностей. Ребенок направлен в стационар. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.Выберите один ответ:a. Болезнь Верльгофа b. Тромбастения Гланцмана c. Гемофилия d. Геморрагический васкулит e. Ревматизм ОтзывПравильный ответ: Геморрагический васкулитВопрос 7ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаДевочка 12 лет, поступила в клинику с жалобами на повышение температуры тела, боль в суставах, сыпь на теле. Заболела 3 дня назад, когда появились вышеуказанные жалобы. За 2 недели до настоящего заболевания перенесла ангину. На момент осмотра: кожные покровы бледные. На коже конечностей и ягодицах выявляется симметричная петехиально-папулезая сыпь. Отмечается отечность правого голеностопного сустава, болезненность в нем. Живот мягкий, безболезненный. Печень пальпируется на 0,5 см ниже края реберной дуги, селезенка не пальпируется. Выставлен диагноз – геморрагический васкулит. Укажите, какие изменения в лабораторных показателях характерны для данного заболевания.Выберите один ответ:a. Снижение уровня VІІІ фактора свертывания крови b. Увеличение времени свертывания капиллярной крови c. Снижение уровня антитромбина ІІІ d. Увеличение времени свертывания венозной крови e. Снижение количества тромбоцитов ОтзывПравильный ответ: Снижение уровня антитромбина ІІІВопрос 8ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ больного 10 лет, диагностирован геморрагический васкулит, абдоминальная форма. Одним из основных способов лечения является преднизолонтерапия. Укажите, с какой целью применяется этот метод терапии.Выберите один ответ:a. Уменьшение синтеза простагландинов b. Уменьшение синтеза патологических иммунных комплексов c. В качестве заместительной терапии d. Повышение синтеза антител e. Повышение синтеза простагландинов ОтзывПравильный ответ: Уменьшение синтеза патологических иммунных комплексовВопрос 9
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У ребенка 6 лет, через 10 дней после перенесенной ангины на коже верхних и нижних конечностей появилась симметрично расположенная папулезно-геморрагическая сыпь размерами от 3 до 5 мм в диаметре; припухлость и боль в голеностопных суставах. В клиническом анализе крови: эритроциты - 3,9 Т/л, Нв - 124 г/л, ЦП - 0,9, тромбоциты - 250 Г/л, лейкоциты - 15,0 Г/л, палочкоядерные - 7 %, эозинофилы - 8 %, сегментоядерные - 70 %, лимфоциты - 12 %, моноциты - 3 %, СОЭ - 25 мм/ч. Установлен диагноз геморрагический васкулит. Укажите, что лежит в основе развития геморрагического синдрома у этого ребенка.
Выберите один ответ:
a. Снижение концентрации плазменных факторов свертывания крови
b. Нарушение адгезии тромбоцитов
c. Поражение сосудистой стенки
d. Снижение количества тромбоцитов
e. Отсутствие ретракции кровяного сгустка
Отзыв
Правильный ответ: Поражение сосудистой стенки
Вопрос 10
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок 11 лет, поступил в клинику с жалобами на сыпь на теле, которая появилась за 3 дня до поступления. За 2 недели до настоящего заболевания перенес ангину, получал ибупрофен. На момент осмотра температура тела 36,6°. Кожные покровы обычного цвета. На коже конечностей, преимущественно вокруг суставов и на разгибательных поверхностях выявляется симметричная петехиально-папулезая сыпь. Живот мягкий, безболезненный. Печень пальпируется в подреберье, селезенка не пальпируется. Анализ крови: эритроциты - 3,8 Т/л, Нв - 125 г/л, ЦП - 0,9, тромбоциты – 250 Г/л, лейкоциты - 12,0 Г/л, эозинофилы – 1 %, палочкоядерные – 5 %, сегментоядерные – 60 %, лимфоциты – 27 %, моноциты – 7 %, СОЭ - 23 мм/час. Выставлен диагноз – геморрагический васкулит. Назначьте патогенетическую терапию данному ребенку.
Выберите один ответ:
a. Антикоагулянты
b. Кортикостероиды
c. Энтеросорбенты
d. Антибиотики
e. Антигистаминные
Отзыв
Правильный ответ: Антикоагулянты
Вопрос 1
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Д. Родители мальчика 7 лет жалуются на то, что за последний месяц у ребенка появились учащенное мочеиспускание , жажда, потеря массы тела до 4 кг. Объективно: кожа бледная, сухая, на щеках румянец, губы и язык сухие. В анализе мочи: белок – нет, эритроциты – нет, сахар определяется, лейкоциты 3-4 в поле зрения. Какое заболевание переносит ребенок?
Выберите один ответ: