Вопрос 8Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаНаиболее характерные симптомы рака выходного отдела желудка:Выберите один ответ:a. Дисфагия, отрыжка, рвота пищей и «кофейной гущей», резкое похудание.b. Тошнота, кислая отрыжка, рвота сьеденной накануне пищей, чувство распирания в эпигастрии, ухудшение аппетита.c. Боли в эпигастрии, рвота пищей и «кофейной гущей», дисфагия, извращение вкуса, похудание.d. Боли в эпигастрии, отрыжка, дисфагия, извращение вкуса, похудание.e. Рвота пищей и «кофейной гущей», икота, боли в эпигастрии, костях и суставах, извращение вкуса, похудание.ОтзывПравильный ответ: Тошнота, кислая отрыжка, рвота сьеденной накануне пищей, чувство распирания в эпигастрии, ухудшение аппетита.Вопрос 9Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаНаиболее характерные симптомы рака проксимального отдела желудка?Выберите один ответ:a. Боли в эпигастрии, костях и суставах, рвота пищей и «кофейной гущей», извращение вкуса, похудание.b. Боли в эпигастрии, рвота пищей и «кофейной гущей», извращение вкуса, похудание.c. Боли в эпигастрии, дисфагия, отрыжка «кофейной гущей», отвращение к мясной пище, похудание.d. Дисфагия, боли за грудиной и в эпигастрии, иррадиирующие в левую руку, извращение вкуса.e. Отрыжка, рвота пищей и «кофейной гущей»,ухудшение аппетита, резкое похудание.ОтзывПравильный ответ: Дисфагия, боли за грудиной и в эпигастрии, иррадиирующие в левую руку, извращение вкуса.Вопрос 10Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаНаиболее частые симптомы местнораспространенного рака желудка?Выберите один ответ:a. Боли в эпигастрии, рвота «кофейной гущей», мелена, ухудшение аппетита, похудание, анемия.b. Боли в эпигастрии, отвращение к мясной пище, боли в костях и суставах, субфебрилитет.c. Боли в правом подреберье, похудание, боли в костях и суставах, субфебрилитет, запоры, кровь в кале, изжога и отрыжка.d. Боли в эпигастрии, отвращение к мясной пище, значительное похудание, изжога и одышка.
e. Боли в правом подреберье, значительное похудание, боли в костях и суставах, гипертермия, диарея, скрытая кровь в кале.ОтзывПравильный ответ: Боли в эпигастрии, рвота «кофейной гущей», мелена, ухудшение аппетита, похудание, анемия.Вопрос 11Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаОбязательный метод исследования при подозрении на рак желудка?Выберите один ответ:a. Иследование опухолевых маркеров.b. Лапароскопия с биопсией.c. Компьютерная томография желудка с контрастированием.d. Фиброгастроскопия с биопсией.e. Контрастное рентгенисследование желудка.ОтзывПравильный ответ: Фиброгастроскопия с биопсией.Вопрос 12Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаОсновные факторы определяющие клинику рака желудка?Выберите один ответ:a. Продолжительность анамнеза, наличие отдаленных метастазов, возраст, группа крови.b. Локализация опухоли, возраст, пол.c. Локализация и распространенность опухолевого процесса.d. Локализация опухоли, наличие отдаленных метастазов, возраст.e. Продолжительность анамнеза, распространенность опухоли, возраст.ОтзывПравильный ответ: Локализация и распространенность опухолевого процесса.Вопрос 13Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаПоказания к фиброгастроскопии с целью ранней диагностики рака желудка?Выберите один ответ:a. ФГДС с биопсией каждые 2-3 года показана всем лицам старше 45-50 лет и больным с предраковой патологией желудка ежегодно.b. Ежегодная ФГДС с биопсией показана только пациентам с наследственной предрасположенностью к раку желудка и язвенной болезнью.c. ФГДС с биопсией показана пациентам у которых появляется клиническая картина хронической патологии желудка.d. ФГДС с биопсией показана только пациентам старше 50 лет, у которых есть клиническая картина патологии желудка.e. ФГДС с биопсией 2 раза в год показана пациентам страдающим язвенной болезнью желудка и хроническим гастритом.ОтзывПравильный ответ: ФГДС с биопсией каждые 2-3 года показана всем лицам старше 45-50 лет и больным с предраковой патологией желудка ежегодно.Вопрос 14Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаПредраковые заболевания желудка?Выберите один ответ:a. Хронический анацидный гастрит, хроническая каллезная язва желудка, гипертрофический гастрит, полипоз, оперированный желудок.
b. Полипоз желудка, кровоточащая язва желудка, пенетрирующая язва желудка, язвенный стеноз, хронический гипертрофический гастрит.c. Обусловленные инфицированием Helikobacter pylori (НР) – гастрит, язва, эзофагит, дуоденит.d. Хронический гастрит, длительно протекающая язвенная болезнь, дуоденальный рефлюкс-гастрит, перенесенная резекция желудка по поводу рака.e. Язвенная болезнь желудка, острый и хронический гастрит, рефлюкс-эзофагит, рефлюкс-гастрит, полипоз желудка.ОтзывПравильный ответ: Хронический анацидный гастрит, хроническая каллезная язва желудка, гипертрофический гастрит, полипоз, оперированный желудок.Вопрос 15Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаСпецифические симптомы характерные для раннего рака желудка?Выберите один ответ:a. Для раннего рака желудка характерен синдром «малых признаков Савицкого».b. В большинстве случаев ранний рак желудка протекает практически бессимптомно, на фоне проявлений «фоновых» заболеваний. .c. Для раннего рака желудка характерны непостоянные боли в эпигастрии, извращение вкуса и аппетита, похудание.d. Для раннего рака желудка характерны умеренные боли и дискомфорт в эпигастрии, легкое недомогание, анемия.e. Для раннего рака желудка характерны: ухудшение аппетита, похудание, изжога, отрыжка, дисфагия.ОтзывПравильный ответ: В большинстве случаев ранний рак желудка протекает практически бессимптомно, на фоне проявлений «фоновых» заболеваний. .Вопрос 16Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаФакторы риска возникновения рака желудка?Выберите один ответ:a. Рак желудка у предков, язвенная болезнь желудка, острый гастрит, оперированный желудок, группы крови IIА - IIIВ.b. Инфицирование Helikobacter pylori (НР), хронический НР- гастрит, язвенная болезнь желудка, , полипоз, курение, алкоголизм.c. Рак желудка у предков, хронический анацидный гастрит, хроническая каллезная язва желудка, болезнь Менетрие, полипоз, оперированный желудок, группа крови II(А).
d. Инфицирование Helikobacter pylori (НР), полипоз, курение, алкоголизм, нерегулярное питание, рак желудка у предков.e. Рак желудка у предков, язвенная болезнь желудка, хронический гастрит, полипоз, оперированный желудок, группа крови IIIВ.ОтзывПравильный ответ: Рак желудка у предков, хронический анацидный гастрит, хроническая каллезная язва желудка, болезнь Менетрие, полипоз, оперированный желудок, группа крови II(А).Вопрос 1Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаБольная 62 лет жалуется на запоры, умеренную слабость и субфебрилитет в течение 3 недель. Гемоглобин – 118, эритроциты – 3,1, лейкоциты – 8,2.. В правой подвздошной области пальпируется неподвижный, плотный, болезненный инфильтрат. При пальцевом исследовании патологии в прямой кишке нет. Предположительный диагноз, план и тактика обследования?Выберите один ответ:a. Рак правой половины ободочной кишки, параколический инфильтрат, анемия. Необходима колоноскопия или ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости.b. Рак правой половины ободочной кишки, анемия. Необходима ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости, определение опухолевых маркеров(РЭА).c. Хронический аппендицит, параколический абсцесс, анемия. Необходима ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости.d. Аппендикулярный инфильтрат, необходимо УЗИ/КТ брюшной полости.С. Дивертикулит ободочной кишки, параколический абсцесс. Необходимы ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости.ОтзывПравильный ответ: Рак правой половины ободочной кишки, параколический инфильтрат, анемия. Необходима колоноскопия или ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости.Вопрос 2Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаБольная 65 лет жалуется на плохой аппетит, тошноту, жажду, сухость во рту, запор в течение 8 дней, последние 2 дня даже после клизмы не отходят газы. Живот слегка вздут, безболезнен, перистальтика ослаблена. При ректороманоскопии – прямая кишка пуста. Предположительный диагноз, план и тактика обследования?Выберите один ответ:a. Острый колит, дисбактериоз, динамическая кишечная непроходимость, необходимы ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости.b. Рак ободочной кишки. Необходима ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости, определение опухолевых маркеров(РЭА), кишечные орошения, клизмы.c. Рак ободочной кишки, декомпенсированная кишечная непроходимость. Необходима обзорная рентгенография брюшной полости, колоноскопия или ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости.
d. Болезнь Крона?, динамическая кишечная непроходимость. Необходима ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости, очистительные клизмы.e. Дивертикулит ободочной кишки, сахарный диабет, декомпенсированная кишечная непроходимость. Необходима обзорная рентгенография брюшной полости, колоноскопия или ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости.детоксикационная терапия.ОтзывПравильный ответ: Рак ободочной кишки, декомпенсированная кишечная непроходимость. Необходима обзорная рентгенография брюшной полости, колоноскопия или ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости.Вопрос 3Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаБольная 65 лет, жалуется на плохой аппетит, запоры, сменяющиеся профузными зловонными поносами, гипертермию до 38,0 градусов в течение 13 дней. Гемоглобин – 118, эритроциты – 3,6, лейкоциты – 8,8., СОЭ - 18. Выше пупка пальпируется неподвижный, плотный, малоболезненный инфильтрат. При фиброгастроскопии – хронический гастрит. Предположительный диагноз, план и тактика обследования?Выберите один ответ:a. Рак ободочной кишки?, параколический инфильтрат, анемия. Необходима колоноскопия или ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости.b. Дивертикулит ободочной кишки, параколический абсцесс. Необходимы ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости.c. Болезнь Крона, параколический абсцесс, анемия. Необходима ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости.d. Рак ободочной кишки, анемия. Необходима лапароскопия, УЗИ/КТ брюшной полости, определение опухолевых маркеров(РЭА).e. Неспецифический язвенный колит, параколический инфильтрат, необходимы ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости.ОтзывПравильный ответ: Рак ободочной кишки?, параколический инфильтрат, анемия. Необходима колоноскопия или ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости.Вопрос 4Нет ответаБалл: 1,00Отметить вопросТекст вопросаБольной 59 лет жалуется на запоры в течение многих лет, в последнее время запоры сменяются зловонными поносами. Аппетит и вес сохранены. Гемоглобин – 118, эритроциты – 3,4. При ректороманоскопии патологии в сигмовидной и прямой кишке нет. Предположительный диагноз, план и тактика обследования?Выберите один ответ:a. Хронический колит, запоры, анемия. Показано наблюдение и лечение у гастроэнтеролога и гематолога.b. Хронический колит, дисбактериоз. Показано наблюдение и лечение у гастроэнтеролога и инфекциониста.c. Хронический колит, дисбактериоз. Показано наблюдение и лечение у гастроэнтеролога.