A. Общ. анализ кровиB. Общ. анализ мокротыC. Бактериологическое исследование мокротыD. Цитологическое исследование мокротыE. Рентгенисследование легкихТест 6У больного П., 66 лет диагностирована пневмония. Укажите патогенетический механизм развития заболеванияA. Снижение местной реактивности, регионарное нарушение вентиляцииB. Внедрение возбудителя, аллергия замедленного типаC. Снижение общей реактивности, атипичный ростD. Внедрение возбудителя, аллергия немедленного типаE. Снижение местной реактивности, повышение выработки вазоактивных веществТест № 7Больной М., 28 лет поступил с жалобами на кашель с вязкой мокротой слизистого характера, температуру 38,1 , слабость. При осмотре: обе половины грудной клетки участвуют в акте дыхания, перкуторно легочной звук, ниже угла правой лопатки справа укорочение на ограниченном участке. При аускультации в этом месте жесткое везикулярное дыхание, крепитация. Укажите препарат патогенетического леченияA. ЦефалоспоринB. БромгексинC. АнаприлинD. СальбутамолE. ПенициллинТест № 8Больной В., 48 лет поступил в отделение с диагнозом пневмония. Укажите характерные проявления заболевания.A. Повышение температуры, боли в грудной клетке, ослабление голосового дрожания.B. Кашель с мокротой, усиление голосового дрожания, укорочение перкуторного звука,крепитацияC. Повышение температуры, боли в грудной клетке, влажные мелкопузырчатые хрипыD. Повышение температуры, кашель с мокротой, слабость, потливостьE. Слабость, потливость, боли в грудной клетке, ослабление голосового дрожанияТест № 9Больной Ж., 73 лет, курит, злоупотребляет алкоголем. Неделю назад отметил повышение температуры тела до 38,5°С, появились кашель с серовато-желтой мокротой, одышка, боль в левой половине грудной клетки. На протяжение последних 20 лет беспокоил кашель по утрам с трудноотделяемой мокротой, повышение артериального давления до 150/90 мм рт. ст. Заподозрена негоспитальная пневмония нижней доли левого легкого.К какой категории ее следует отнести?АЛB. IIC. 111D. IVТест№ 10Больной О., 44 лет выставлен диагноз пневмонии, назначена антибактериальная пневмония. Когда следует оценивать эффективность назначенного леченияA. через 24 часаB. Через 48C. через 24-48D. через 72E. через 48-72
Вариант 2
Тест 1
У больного Г., 50 лет диагностирована пневмония. Какое возможно осложнение этого заболевания v А. Абсцесс легкого
B. Каверна легкого
C. Рак легкого
D. Бронхоэктатическая болезнь
E. Туберкулез легкого
Тест 2
У больного К., 37 лет на 4-й день нахождения в стационаре по поводу хронического бронхита, появились жалобы на боли в левой половине грудной клетки при дыхании, усилились кашель, одышка, повысилась температура тела до 39°С. При объективном исследовании: ЧДД — 22 в минуту. Перкуторно в нижних отделах левой половины грудной клетки (книзу от угла лопатки) притупление, аускультативно крепитация на фоне ослабленного везикулярного дыхания в месте притупления.
Какое заболевание является наиболее вероятным в этой ситуации?
A. Острый абсцесс левого легкого
B. Левосторонний экссудативный плеврит •С. Госпитальная левосторонняя пневмония
D. Негоспитальная левосторонняя пневмония, I категория
E. Негоспитальная левосторонняя пневмония, IV категория
ТестЗ
У больной была диагностирована негоспитальная пневмония II категории. Выберите рациональную антибактериальную терапию согласно эмпирического подхода к ее проведению.
A. Бензилпенициллин внутримышечно
B. Цефалоспорины 11 покаления перорально
C. Аминогликозиды парэнтерально
D. Цефалоспорин III поколения + макролид внутривенно
E. Фторхинолон III, IV поколения + {3-лактам внутривенно
Тест 4
Больная М., 36 лет, предъявляет жалобы на повышение температуры тела до 38°С, кашель с мокротой, одышку, боли в правой половине грудной клетки при дыхании, недомогание. Была заподозрена негоспитальная пневмония нижней доли правого легкого.
Какое исследование необходимо выполнить для подтверждения предполагаемого диагноза?
A. Общий анализ мокроты
B. Пикфлоу метрик)
C. Бронхографию
.D. Рентгенография органов грудной клетки Е. Плевральную пункцию
Тест 5
У больной О., 28 лет пневмония. Какова тактика ведения пациентов с негоспитальной пневмонией IV категории?
A. Диспансерное наблюдение
B. Амбулаторное лечение
C. Госпитализация в терапевтическое отделение JD. Госпитализация в блок интенсивной терапии Е. Санаторно-курортное лечение
Тест 6
У больной У., 26 лет диагностирована внегоспитальная пневмония 1 категории. Какой антибактериальный препарат необходимо назначить больной?
•А. АмоксициллинB. Фторхинолон 1 поколенияC. Фторхинолон 2 поколенияD. Амоксициллин и ФторхинолонE. Амоксициллин и макролидТест 7У больного Н., 36 лет заподозрена пневмония. Какой метод диагностики целесообразно назначить больному для подтверждения диагноза?А. Бронхоскопия , В. РентгенографияC. СпирографияD. Анализ мокротыE. Анализ кровиТест 8Больная К., 39 лет, в течение 5 дней получает лечение по поводу негоспитальной пневмонии нижней доли правого легкого III категории. На 4 день состояние больной ухудшилось. Усилилась одышка, появился кашель с большим количеством гнойной мокроты с прожилками крови. При осмотре правая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. Перкуторно справа книзу от угла лопатки притупление. Аускультативно там же крупнопузырчатые влажные хрипы на фоне везикулярного дыхания.О каком осложнении следует думать?A. Инфаркт-пневмонияB. Правосторонний экссудативный плеврит ,С. Абсцесс нижней доли правого легкогоD. Г ангрена легкогоE. Инфильтративный туберкулез легкихТест 9Больной Ж., 23 лет, предъявляет жалобы на боль в правой половине грудной клетки при дыхании, кашель с мокротой, головную боль, общую слабость, повышение температуры тела до 37,8°С.При сравнительной перкуссии справа укорочение перкуторного звука книзу от угла лопатки. При аускультации там же ослабленное везикулярное дыхание с наличием крепитации.Ваш предварительный диагноз?A. Абсцесс нижней доли правого легкогоB. Правосторонний экссудативный плевритC. Нагноившаяся киста нижней доли правого легкогоD. Периферический рак правого легкого) Е. Негоспитальная пневмония нижней доли правого легкогоТест 10У больного П., 54 лет диагностирована внегоспитальная пневмония. Из анамнеза известно что около 30 лет больной курит, имеет 29 лет подземного стажа, употребляет алкоголь. Укажите этиологический фактор заболеванияA. простудныйB. запылениеC. курениеtD. бактериальныйE. алкоголизмВариант 9Тест 1Больному с негоспитальной пневмонией нижней доли правого легкого, II категории, была назначена антибиотикотерапия: защищенныйаминопенициллин (амоксициллин/клавулановая кислота) перорально. Через 48 часов установлена ее неэффективность. Какой препарат следует применить в этом случае?A. Фторхинолоны 3-4 покаленияB. Цефалоспорин 1 поколенияC. Цефалоспорин III поколения + макролид
D. АминогликозидE. фторхинолон 2 поколенияТест 2Больной В., 48 лет, шахтер. Предъявляет жалобы на кашель струдноотделяемой слизисто-гнойной мокротой с примесью крови, боли в правой половине грудной клетки при дыхании, одышку, ознобы, повышение температуры тела до 38°С, общую слабость. Заболел остро после купания в открытом водоеме 5 дней назад. При осмотре выявлено отставание правой половины грудной клетки в акте дыхания. При перкуссии книзу от угла лопатки и в боковом отделе справа притупление перкуторного звука. Аускультативно резко ослабленное везикулярное дыхание с наличием крипетации в области притупления звука.Ваш предварительный диагноз?A. Периферический рак правого легкогоB. Правосторонний экссудативный плевритC. Абсцесс нижней доли правого легкогоD. Негоспитальная долевая пневмония нижней доли правого легкогоE. Бронхоэктатическая болезньТестЗЧто из приведенных данных объективного исследования свидетельствует в пользу пневмонии?A. Втяжение межреберных промежутков на вдохе, пальпаторная их болезненностьB. Ослабление голосового дрожанияC. Перкуторный звук с тимпаническим оттенкомD. Увеличение дыхательной экскурсии нижнего края легкогоE. Ослабленное везикулярное дыхание с наличием крепитации и/или мелкопузырчатых влажных хриповТест 4У больного Ш., 48 лет диагностирована пневмония. Какие могут быть осложнения этого заболеванияA. Плевральный выпотB. Рак легкогоC. Бронхиальная астмаD. Бронхоэктатическая болезньE. Туберкулез легкогоТест 5Какой признак относится к больным с негоспитальной пневмонией II категории?A. Возраст моложе 65 летB. Наличие сопутствующей патологии сердечно-сосудистой и бронхолегочной системC. Плевральный выпотD. Частота дыхания более 30 в минутуE. Все перечисленныеТест 6У больной при рентгенологическом обследовании обнаружено затемнение в легком. Поставлен диагноз: правосторонняя верхнедолевая пневмония.Определите зону затемнения.A. между 1 и 4 ребрамиB. между 3 и 7 ребрамиC. между 4 и 6 ребрамиD. между 2 и 5 ребрамиE. между 1 и 6 ребрамиТест 7У больного при перкуссии обнаружено притупление звука в подмышечной области справа на уровне 6-8 ребер. Какой сегмент легкого находится в этой области?A. ВерхушечныйB. Верхний язычковый
C. Нижний язычковый
D. Передний
E. Задний
Тест 8
При аускультации больных с синдромом воспалительной инфильтрации легких (крупозная пневмония во 2-й стадии) можно обнаружить
A. Ослабленное везикулярное дыхание
B. Усиленное везикулярное дыхание
C. Бронхиальное дыхание
D. Крепитацию
E. Незвучные влажные хрипы
Тест 9
При перкуссии больных с синдромом воспалительной инфильтрации легких (крупозная пневмония в 1-й или 3-й стадии) можно обнаружить
A. Притупленно-тимпанический звук
B. Притупленный звук
C. Тимпанический (коробочный) звук
D. Тупой звук
E. Звук нормального легкого
Тест 10
Синдром воспалительной инфильтрации легких наблюдается при
A. Пневмонии
B. Пневмотораксе
C. Гидротораксе
D. Туберкулезной каверне
E. Бронхиальной астме