A. отрыжкаB. тошнота.C. боли в нижней трети грудиныD. одышкаE. головные болиТест 2 Больной Ц., 68 лет, с сердечной недостаточностью занимает положение ортопноэ. В каком положении находится этот больной?A. полусидяB. на правом бокуC. стояD. на левом бокуE. лёжа на спинеТест 3 Больную Я., 69 лет, беспокоит одышка в покое, усиливающаяся при малейшей физической нагрузке, кашель с небольшим количеством слизистой мокроты, выраженные отёки голеней, стоп. Отмечает головную боль, головокружение, периодическую ноющую боль в правом подреберье, слабость, утомляемость. Объективно: акроцианоз. В нижних отделах лёгких с обеих сторон выслушиваются влажные мелкопузырчатые хрипы. Границы относительной тупости сердца расширены вправо и влево. При аускультации сердца: ритм галопа, акцент II тона на лёгочной артерии, ЧСС - 94 в минуту. Печень + 5см, чувствительная. Отёки голеней, стоп. Какой признак свидетельствует о застое в большом круге кровообращения?A. одышкаB. смещение левой границы сердца кнаружиC. наличие отёковD. мелкопузырчатые хрипы в лёгкихE. кашель с мокротойТест 4 Больной Н., 36 лет, жалуется на одышку при небольшой физической нагрузке, особенно усиливающуюся в горизонтальном положении, беспокоит периодически кровохарканье. Объективно: правая граница относительной сердечной тупости - 0,5 см кнаружи от правого края грудины, верхняя - II ребро, левая - на 2 см кнаружи от левой среднеключичной линии. На верхушке: I тон ослаблен, систолический шум, щелчок открытия митрального клапана, мезодиастолический шум с пресистолическим усилением; на лёгочной артерии - акцент II тона. Какой порок сердца можно подозревать у больного?A. митральный стенозB. комбинированный аортальный порокC. митральная недостаточностьD. аортальный стенозE. комбинированный митральный порокТест 5 Больной А., 31 года, жалуется на одышку при физической нагрузке. Объективно: верхняя и правая границы относительной сердечной тупости в пределах нормы, левая граница - на 2 см кнаружи от левой среднеключичной линии. На верхушке сердца выслушивается систолический шум, I тон ослаблен; во II межреберье у правого края грудины — протодиастолический шум, II тон ослаблен. Выберите признак характерный только для аортальной недостаточности.
A. протодиастолический шум во II межреберье справа у края грудиныB. одышка при физической нагрузкеC. систолический шум на верхушкеD. смещение левой границы сердца влевоE. ослабление I тона на верхушкеТест 6 У больного П., 28 лет, с митральным стенозом ревматического происхождения при аускультации сердца у основания мечевидного отростка выслушивается пансистолический шум. Этот шум усиливается:A. при форсированном выдохеB. на вдохеC. в положении лёжа на левом бокуD. после физической нагрузкиE. в положении лёжа на спинеТест 7 При аускультации сердца больной Д., 28 лет, на верхушке выслушивается «ритм перепела». Данные ЭКГ: зубец Р Ц двухвершинный, уширенный в отведениях I, aVL, V5, V6; двухфазный в отведениях VI, V2. О чём свидетельствуют результаты ЭКГ?B. гипертрофия левого предсердияТест 8 Больному Е., 73 лет, с жалобами на боли в области сердца, одышку при небольшой физической нагрузке сделана ЭКГ. Какой ещё метод обследования необходимо провести для уточнения диагноза?E. ЭхоКГТест 9 Для уменьшения выраженности артралгий больному Т., 42 лет, назначены НПВП. Как принимаются эти препараты в зависимости от времени приёма пищи?A. до едыB. между приёмами пищиC. после едыD. во время едыE. вне зависимости от приёмов пищи Тест 10 У больной Ж., 44 лет, с аортальной недостаточностью отмечено повышение АД до 190/60 мм рт. ст. Какие препараты необходимо рекомендовать больной для снижения АД?A. сердечные гликозидыB. кардиопротекторыC. холинолитикиD. ингибиторы АПФE. антиаритмические препараты
Тест №1. У больной Р. 66 лет установлен диагноз - системная склеродермия. Поражение какого органа наименее характерно для данного заболевания?Д. Щитовидная железа Тест №2. У больной Г. 55 лет заподозрена системная склеродермия. Какие проявления данного заболевания являются наиболее ранними?B. Кожный синдромТест №3. У больной Н. 63 лет установлена системная склеродермия. Какие изменения не характерны для данного заболевания?Е. Геморрагический полимиозитТест №4. У больной Т. 40 лет предположено заболевание - системная склеродермия. При осмотре рук определяется невозможность пальцев сжаться в кулак, надавливание пальцем на кожу не оставляет следа. Для какой фазы данного заболевания характерны эти изменения?C. Плотного отекаТест №5. У больной Н. 50 лет заподозрена системная склеродермия. Какие изменения суставов характерны для данного заболевания?A. Пролиферативно-альтеративные изменения с анкилозированием и деформациейсуставов, подвывихи в пястно-фаланговых суставах, резкая сгибательная контрактура пальцевТест №6.У больной Г. 37 лет установлена системная склеродермия. Какие изменения со стороны ЖКТ наиболее характерны для данного заболевания?B. Сужение пищеводаТест №7. У больного А. 70 лет длительно страдающего системной склеродермией при обседовании выявлено нарушение сердечного ритма, проводимости, признаки сердечной недостаточности. Какой метод исследования наиболее информативен для диагностики патологических изменений в сердечно-сосудистой системе?Е. ЭхоКГТест №8. У больного Ш. 56 лет установлена системная склеродермия. При опросе установлено затруднение глотания, боль при глотании, регургитация пищи. Каким методом исследования необходимо воспользоваться для диагностики моторики пищевода?
Д. Рентгенисследование с бариемТест №9. У больного М. 47 лет установлена системная склеродермия. Какие группы препаратов не используются для лечения данного заболевания?Д. Блокаторы протонной помпыТест №10. У больной К. 45 лет установлена системная склеродермия. Какая граппа препаратов используется для лечения данного заболевания?Д. Глюкокортикостероиды Тест №1. У больного С. 66 лет установлена системная склеродермия. Какие патогенетичесие механизмы учавствуют в развитии данного заболевания?A. Нарушение функции фибробластов - усиление синтеза предшественников коллагенаТест №2. У больного Т. 70 лет установлена системная склеродермия. Какие синдромы и симптомы не характерны для данного заболевания?Д. Нефротический синдромТест №3. У больной Л. 47 лет заподозрена системная склеродермия. Какие изменения со стороны желудочно-кишечного тракта появляются в первую очередь?A. Поражение пищеводаТест №4. Больной В. 62 лет страдает системной склеродермией. Какие изменения не характерны для CREST-синдрома?Ь. Синдром РейтераТест №5. У больного Б. 50 лет установлена системная склеродермия. Какие кожные изменения не характерны для данного заболевания?Е. Периорбитальный отек пурпурно-лиловой эритемой Тест №6. У больного Н. 63 лет выявлены признаки CREST - синдрома. В крови - гипергаммаглобулинемия, фибриногенемия, противоядерные антитела. О каком заболевании необходимо думать?Д. Системная склеродермияТест №7. У больной Л. 50 лет, страдающей системной склеродермией необходимо исследовать изменения суставов кисти. Каким методом исследования целесообразно воспользоваться?Д. РентгенисследованиеТест №8. У больного Г., 46 лет, страдающего системной склеродермией диагностировано нарушение моторики пищевода с явлениями эзофагита. Какая группа препаратов используется для лечения данных нарушений?
В. ПрокинетикиТест №9. У больной П. 63 лет, установлена системная склеродермия. Какие основные группы препаратов используются в качестве патогенетического лечения данного заболевания?B. Противовоспалительные, сосудистые, антифиброзныеТест №10. Возможно ли у больного Л., страдающего системной склеродермией полное выздоровление?B. Нет,Тест №1. Больной К. 37 лет на протяжении многих лет страдает системной склеродермией. Какова этиология данного заболевания?C. Неизвестная Тест №2. Больная Ю. 50 лет в течении 3 лет страдает системной склеродермией. Какие изменения характерны для данного заболевания?A. Воспалительные поражение мелких суставов в форме синдрома РейноТест№3. У больной Ф. 55 лет диагностирована системная склеродермия. При осмотре кожных покровов определяется синдром Рейно. Какие цветовые реакции характерны для данного заболевания?C. Сначала побеление, затем цианоз, затем гиперемия Тест №4.У больного В. 56 лет диагностирована системная склеродермия. Какой синдром не характерен для данного заболевания?Е. НефротическийУ больного X. 45 лет диагностирована системная склеродермия. Какие кожные изменения не характерны для данного заболевания?Е. Подкожные отложения моноурата Naв области суставовУ больного М. 66 лет установлена системная склеродермия. Какие кожные изменения не характерны для данного заболевания?A. Периорбитальный отек с пурпурно-лиловой эритемойУ больной Л. 77 лет при обследовании выявлен CREST - синдром (кальциноз, синдром Рейно, эзофагит, склеродактилии, телеангиоэктазии). Для какого заболевания характерны эти изменения?C. Системная склеродермияУ больной С. 55 лет установлена системная склеродермия. Какие лабораторные изменения не характерны для данного заболевания?