Острый панкреатит
d. Рвота беременных легкой степени
e. Чрезмерная рвота беременных
Правильный ответ: Рвота беременных средней степениБольной А., 48 лет, поступил с жалобами на общую слабость, лихорадку, головокружение, носовые кровотечения, наличие синяков на теле. Болеет 2 месяца. В анализе крови: Эр-1,8 х 10 Т/л, Нв - 36 г/л, ЦП - 0,9, Л - 1,0 Г/л, тромбоциты – единичные в поле зрения. Какая анемия предполагается?a. Апластическая анемияb. Гемолитическая анемияc. B12- дефицитная анемияd. Железодефицитная анемияe. Сидероахрестическая анемияПравильный ответ: Апластическая анемияУ девушки в транспорте внезапно появились одышка, учащенное сердцебиения. Оказавшийся рядом студент медик посчитал пульс: 145 в мин., ритмичный. Оказывая помощь, применил вагусные пробы. Через некоторое время – пульс ритмичный, 83 в мин., самочувствие девушки улучшилось. Пароксизм какой тахикардии вероятнее всего был у пациентки?a. Фибрилляция желудочковb. АВ-тахикардияc. Экстрасистолическая аритмияd. Фибрилляция предсердийe. Трепетание предсердийПравильный ответ: АВ-тахикардияБольной М., 26 лет по поводу инфекционного эндокардита, вызванного S. aureus, с поражением митрального клапана получает антибактериальную терапию в течение 4 недель. После очередной консультации кардиохирург предложил хирургическое лечение этого заболевания. Какие три основных показания для проведения кардиохирургического вмешательства при инфекционном эндокардите?a. Поражение почек, появление блокады левой ножки пучка Гиса, устойчивая тахикардияb. Сохраняющаяся лихорадка, лоцируемая вегетация на эхокардиограмме, наличие первичного очага инфекцииc. Сердечная недостаточность, неконтролируемая инфекция, предупреждение эмболических осложненийd. Непереносимость назначенного антибиотика, появление кашля, нефритический синдром (гематурия, протеинурия, артериальная гипертензия)e. Гематологические изменения (анемия, лейкоцитоз, ускоренное СОЭ), появление желудочковых экстрасистол, гепатоспленомегалияПравильный ответ: Сердечная недостаточность, неконтролируемая инфекция, предупреждение эмболических осложненийУ больной Д., которая страдает гипертонической болезнью 2 стадии, на фоне приема ряда препаратов на ЭКГ выявлена атриовентрикулярная блокада ІІ степени. Какой из препаратов необходимо отменить?a. Эналаприл
b. Милдронатc. Кордаронd. Гипотиазидe. МоксонидинПравильный ответ: КордаронНа прием к участковому терапевту обратился мужчина Р., 74 лет, с жалобами на похудение за последние 2 месяца более 15 кг, появление крови в моче, потерю аппетита, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, отеки ног, припухлость в поясничной области. В крови: анемия, резко ускоренное СОЭ. Какое заболевание следует заподозрить у данного пациента?a. Острый пиелонефритb. Мочекаменную болезньc. Острый гломерулонефритd. Рак почкиe. Острый циститПравильный ответ: Рак почкиПациентка Н., 20 лет поступила с жалобами на приступы удушья, которые купировались сальбутомолом. При анализе мокроты выявлено:a. Лейкоциты, пенистые макрофагиb. Нормаc. Эозинофилия, спирали Куршмана, кристаллы Шарко-Лейденаd. Эритроцитыe. Кислотоустойчивые бактерииПравильный ответ: Эозинофилия, спирали Куршмана, кристаллы Шарко-ЛейденаУ больного М., страдающего идиопатической аутоиммунной гемолитической анемией (ИАГ), терапия глюкокортикоидами оказалась неэффективной. Какую тактику лечения вы выберете в данном случае?a. Спленэктомияb. Лечение эритропоэтиномc. Лечение анаболическими препаратамиd. Трансплантация костного мозгаe. Лечение препаратами железаПравильный ответ: СпленэктомияПациентка Б., 22 года, через 1 месяц после успешного родоразрешения, предъявляет жалобы на сильную головную боль, выраженную слабость, боли во всех суставах и мышцах, отеки на лице и на ногах, повышение температуры тела до фебрильных цифр. Объективно: гиперемия щек и спинки носа по типу «бабочки», высыпания по типу крапивницы по всему телу. Множественные язвочки на слизистой в полости рта. Голени и кисти несколько отечны, при пальпации болезненны. В ОАК: эритроциты - 2,2х1012/л, Hb -69 г/л, лейкоциты 3,0х109/л, СОЭ - 56 мм/ч. Какие лабораторные исследования необходимо выполнить для подтверждения предполагаемого диагноза?a. Ревматоидный факторb. Антинейтрофильные цитоплазматические антителаc. SCl-70d. Антитела к двуспиральной ДНКe. Реакция ВассерманаПравильный ответ: Антитела к двуспиральной ДНКБольному 52 года. В течение 8 лет у него периодически (после алкоголя) отмечаются боли в верхней половине живота с иррадиацией в спину, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, поносы. Лечился у терапевта по поводу «колита». В период обострения отмечается снижение веса, бледность кожных покровов, болезненность в левом подреберье, тошнота, рвота. Печень и селезенка не увеличены. Анализ крови без видимых отклонений от нормы. В
копрограмме - креаторея, в большом количестве нейтральный жир. Больному следует назначить лечение:
a. Рефлексотерапию
b. Хирургическое
c. Рентгенотерапию
d. Медикаментозное
e. Фитотерапию
Правильный ответ: Медикаментозное
У пациента при проведении холтеровского мониторирования выявлены эпизоды полной АВ- блокады, клинически сопровождающиеся потерями сознания. Какова оптимальная врачебная тактика?
a. Установка кардиостимулятора
b. Медикаментозная терапия
c. Стентирование
d. Санаторно-курортное лечение
e. Абляция АВ-узла
Правильный ответ: Установка кардиостимулятора
При оценке расписания 6 класса установлено, что во вторник следующий порядок предметов: география, украинский язык, математика, литература, история, иностранный язык. Оцените правильность составления расписания в данном классе?
a. Не правильно, т.к. география проводится первым уроком
b. Правильно, т.к. математика проводится третьим урокам
c. Не правильно, т.к. иностранный язык проводится последним уроком
d. Не правильно по всем учебным предметам в расписании
e. Правильно по всем учебным предметам в расписании
Правильный ответ: Не правильно, т.к. иностранный язык проводится последним уроком
Девочка 13 лет госпитализирована в хирургическое отделение с жалобами на боли в животе, рвоту. Хирург заподозрил у ребенка спаечную кишечную непроходимость. После какого вмешательства могло развиться данное заболевание?
a. Вскрытие флегмоны
b. Дренирование плевральной полости
c. Грыжесечение
d. Аппендектомия
e. Удаление липомы
Правильный ответ: Аппендектомия
У новорожденного периодически возникает резко выраженная одышка до 100 дыханий в минуту, цианоз, двигательное беспокойство. Рентгенография органов грудной клетки: верхняя доля левого легкого имеет повышенную прозрачность, увеличена в объеме, низкое стояние и уплощение купола диафрагмы слева. Средостение смещено вправо. Ваш диагноз?
a. Киста легкого
b. Диафрагмальная грыжа
c. Врожденная лобарная эмфизема
d. Пиопневмоторакс
e. Плеврит
Правильный ответ: Врожденная лобарная эмфизема
У новорожденного вскоре после рождения отмечено обильное пенистое выделение изо рта и носа, затем присоединилась одышка и цианоз. Проба Элефанта положительная. Ваш диагноз?
a. Врожденный порок сердцаb. Атрезия пищеводаc. Лобарная эмфиземаd. Трахеопищеводный свищe. Врожденная диафрагмальная грыжаПравильный ответ: Атрезия пищевода4-летний ребенок во время игры случайно вдохнул мелкую деталь игрушки. Попытки извлечь ее успеха не имели. Через 10 минут после случившегося мальчик без сознания, выраженный цианоз кожи, судорожные попытки вдоха, пульс нитевидный. Ваши мероприятия неотложной помощи?a. Искусственная вентиляция легких методом «рот к рту»b. Закрытый массаж сердцаc. Внутривенное введение адреналинаd. Коникотомияe. Внутривенное введение атропинаПравильный ответ: КоникотомияНа поликлинический прием обратились родители с ребенком, у которого на протяжении последней недели отмечается рвота "фонтаном" створоженным молоком, потеря массы тела. В каком возрасте чаще всего проявляются симптомы врожденного гипертрофического пилоростеноза?a. Старше 1 годаb. 2-3 месяцаc. Сразу после рожденияd. 6 месяцев – 1 годe. 2-6 неделя жизниПравильный ответ: 2-6 неделя жизниУ 6-летнего ребенка с двусторонней пневмонией на 5 день лечения резко ухудшилось общее состояние: повысилась температура тела до 38,3° С, наросла одышка, влажный кашель. Правая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. Над легкими перкуторно: слева в нижних отделах притупление легочного звука, выше – тимпанит; аускультативно: слева дыхание не выслушивается, справа разнокалиберные влажные хрипы. На рентгенограмме органов грудной клетки смещение средостения вправо, слева просветление с горизонтальным уровнем. Ваши неотложные лечебные мероприятия?a. Экстренная торакотомияb. Введение диуретиковc. Подача увлажненного кислородаd. Изменение антибактериальной терапииe. Плевральная пункция, дренирование плевральной полостиПравильный ответ: Плевральная пункция, дренирование плевральной полостиУ 9-летнего мальчика после игры в футбол появились интенсивные боли в левой половине мошонки. На следующий день при осмотре отмечаются выраженный отек и гиперемия левой половины мошонки. Яичко слева подтянуто к корню мошонки, отечно, болезненное, неподвижное. Ваш предварительный диагноз?a. Острая водянка яичкаb. Перекрут левого яичкаc. Перекрут гидатиды яичкаd. Острый орхоэпидимитe. Посттравматический отек мошонкиПравильный ответ: Перекрут левого яичка