a. Тубулопатияb. Дизметаболическая нефропатияc. Острый гломерулонефрит с нефритическим синдромомd. Острая почечная недостаточностьe. Инфекция мочевых путейПравильный ответ: Дизметаболическая нефропатияРебенок родился в сроке 40 недель с весом 3000гр, оценкой по шкале Апгар 7-8 баллов. В матери АВ (IV) Rh (-) отр. Кровь ребенка В (III) Rh(+) пол. Желтуха появилась в первые сутки. Общий билирубин - 200 мкмоль/л, непрямой -190 мкмоль/л, прямой - 10 мкмоль/л, Hb-160 г/л, ретикулоциты 4,4%. Печень +4 см, селезенка + 1,5. Моча светлая, кал окрашен. Проба Кумбса положительная. Ваш диагноз:a. Геморрагическая болезнь новорожденныхb. Синдром Криглера-Найяраc. Гемолитическая болезнь новорожденныхd. Физиологическая желтухаe. Фетальный гепатитПравильный ответ: Гемолитическая болезнь новорожденныхУ девочки в возрасте 3-х недель гипертрофия клитора. С первых дней жизни отмечается рвота фонтаном. На УЗИ – гиперплазия надпочечников. Что из лабораторных показателей будет повышенным?a. Все перечисленноеb. 17-ОКС и кортизолc. 17-КС и андрогеныd. 17-КСe. 17-ОКСПравильный ответ: 17-КС и андрогеныМать полуторагодовалого ребенка жалуется появление после ОРВИ одышки, кашля, которые усиливаются при нагрузке и плаче. В возрасте 5-ти месяцев перенес бронхиолит. В семье нет заболеваний органов дыхания. При осмотре – участие вспомогательной мускулатуры в дыхании, пальцы по типу барабанных палочек, ногти – часовых стекол. Цианоз носогубного треугольника. Коробочный оттенок легочного звука при перкуссии, больше справа. Там же – ослабленное дыхание. На рентгенограмме – повышенная воздушность правого лёгкого, тень сердца смещена влево. Тоны сердца смещены вправо. Для обследования госпитализирован. Выберите наиболее оптимальный метод обследованияa. КТ легкихb. Биопсия легкогоc. Бронхоскопияd. Исследование ФВДe. БронхографияПравильный ответ: КТ легкихМальчик 14 лет обратился с жалобами на задержку роста. Хронических соматических заболеваний не имеет. Отставание в росте отмечено в течение 2-х последних лет. Темпы роста 6-7 см/год. Рост родителей - средний. Объективно: рост 145 см, масса тела 36 кг. Интеллект сохранен. Телосложение правильное. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. Щитовидная железа не увеличена. Наружные половые органы сформированы правильно. Вторичные половые признаки: testis 6 мл, Р2 G2 A1. Для уточнения диагноза в первую очередь необходимо произвести:
a. Ro-графию зон ростаb. КТ головного мозгаc. УЗИ щитовидной железыd. Исследование уровня Т3, Т4, ТТГe. Определение уровня ЛГ, ФСГ, тестостеронаПравильный ответ: Ro-графию зон ростаДевочка 7 лет наблюдается по поводу пиелонефрита с регулярными обострениями 2-3 раза в год. Последний рецидив в виде лихорадки, дизурических явлений начался неделю тому назад, в связи с чем госпитализирована в местный стационар. На фоне лечения антибиотиком цефалоспоринового ряда получен положительный эффект. Какова дальнейшая тактика ведения в данном случае?a. Назначить фитотерапиюb. Провести урологическое обследованиеc. Назначить второй антибиотикd. Направить на санаторно-курортное лечениеe. Включить уросептикПравильный ответ: Провести урологическое обследованиеУ новорожденного в первые сутки жизни появилась желтушность. Общий билирубин сыворотки крови 144 мкмоль/л, непрямой билирубин 130 мкмоль/л. Проба Кумбса положительна. Ребенок от первой беременности, группа крови. У матери группа крови - 0(I) Rh(-). Наиболее вероятная причина желтухи?a. Атрезия жолчевыводящих путейb. АВО-несовместимостьc. Фетальный гепатитd. Резус-несовместимостьe. Физиологическая желтухаПравильный ответ: АВО-несовместимостьРебенок болеет бронхиальной астмы в течение 5 лет. Мать ребенка заметила, что приступы одышки часто возникают после контакта с домашними животными. Какое лечебно-профилактическое мероприятие необходимо сделать в первую очередь?a. Санаторно-курортное лечениеb. Неспецифическая гипосенсибилизацияc. Специфическая гипосенсибилизацияd. Использование гипоаллергенной диетыe. Санация жилищаПравильный ответ: Санация жилищаУ доношенного ребенка от І-й неосложненной беременности, отягощенных родов отмечалась кефалогематома. На 2-е сутки появилась желтушность, на 3-и изменения в неврологическом статусе: нистагм, синдром Грефе. Моча желтая, кал желтого цвета. Группа крови матери А (II), резус отрицательная, ребенка - А (II), резус положительная. На 3 сутки Hb-200 г/л, эр - 6,1Т/л, билирубин в крови - 58 мкмоль/л за счет непрямой фракции, Ht - 0,57. Чем объяснить желтуху у ребенка?a. Фетальным гепатитомb. Черепно-мозговой родовой травмойc. Гемолитической болезнью новорожденных
d. Физиологической желтухойe. Атрезией желчевыводящих путейПравильный ответ: Черепно-мозговой родовой травмойВ чьё президентсво произошел переворот («революция достоинства») в Украине в 2014 г.?a. Пётр Порошенкоb. Леонид Кучмаc. Леонид Кравчукd. Виктор Ющенкоe. Виктор ЯнуковичПравильный ответ: Виктор ЯнуковичБольной 58-ми лет обратился с жалобами на постепенное и безболезненное снижение зрения в правом глазу. Объективно: острота зрения правого глаза – 0,5 не коррегирует, роговица прозрачная, при исследование в проходящем свете в области зрачка видны темные спицеобразные помутнения. Назовите правильный диагноз?a. Ядерная катарактаb. Возрастная начальная катарактаc. Возрастная зрелая катарактаd. Возрастная незрелая катарактаe. Осложненная катарактаПравильный ответ: Возрастная начальная катарактаУ пострадавшего при землетрясении обломками разрушившегося здания были сдавлены обе ноги. Освободить пострадавшего из-под завала удалось только через 6 часов. Развитие какого патологического процесса угрожает пациенту?a. Гипокалиемияb. Гипопротеинемияc. Фибринолизd. Метаболический алкалозe. Острая почечная недостаточностьПравильный ответ: Острая почечная недостаточностьКакой порядок лечебных мероприятий при оказании первой помощи пострадавшему с политравмой и травматическим шоком является оптимальным?a. Первым лечить шок, затем все значительные поврежденияb. Лечить все неопасные поврежденияc. Порядок лечения не имеет значения, так как лечению подлежат все поврежденияd. Лечить повреждения в порядке их диагностированияe. Первыми лечить повреждения, угрожающие жизни пациентаПравильный ответ: Первыми лечить повреждения, угрожающие жизни пациентаБольной Ю. 65 лет оперирован по поводу перфоративной язвы 12-перстной кишки через 2 суток после возникновения заболевания. Во время операции определяется патологическое отделяемое во всех отделах живота. Назовите фазу перитонита и его распространенность ?a. Местный неотграниченный перитонит, реактивная фазаb. Разлитой перитонит, токсическая фазаc. Разлитой перитонит, реактивная фаза
d. Диффузный перитонит, токсическая фаза.e. Местный неотграниченный перитонит, терминальная фаза
Правильный ответ: Разлитой перитонит, токсическая фаза0При оформлении хирургом поликлиники больного Ц. 62 лет на группу инвалидности по поводу осложненной варикозной болезни вен нижних конечностей был исследован ряд симптомов. Какое осложнение не характерно для этого заболевания.a. Экзема и дерматитb. Перемежающаяся хромотаc. Хроническая венозная недостаточностьd. Тромбоз венe. Трофические язвыПравильный ответ: Перемежающаяся хромота7К гинекологу обратилась женщина 36 лет с жалобами на обильные кровянистые выделения из половых путей и задержку менструации на 26 дней. При бимануальном исследовании: шейка матки бочкообразная, мягкой консистенции. Матка обычных размеров, размягчена. Придатки без особенностей с обеих сторон. При исследовании в зеркалах: шейка матки синюшная, увеличена в размерах, эксцентричное расположение наружного зева. Исследование мочи на ХГЧ - положительное. Ваш диагноз?a. Неполный самопроизвольный абортb. Угроза самопроизвольного абортаc. Маточная беременностьd. Шеечная беременностьe. Аборт в ходуПравильный ответ: Шеечная беременность34-летняя женщина в сроке беременности 10 недель (вторая беременность) госпитализована в отделение патологии беременных. При первой беременности было многоводие, ребенок родился с массой тела 4100г. Какой метод обследования необходимо использовать в первую очередь?a. Определить содержание альфа-фетопротеинаb. Фонокардиография плодаc. УЗИ плодаd. Тест на толерантность к глюкозеe. Бактериологическое исследование выделений из влагалищаПравильный ответ: Тест на толерантность к глюкозеРодильница П., 24 лет, 1-е сутки после I срочных нормальных родов; температура тела 36,8рС. Молочные железы мягкие. Из сосков выделяется густая желтоватая жидкость. Что это?a. "Переходное" молокоb. Воспалительный экссудат серозного характераc. "Истинное" молокоd. Молозивоe. Воспалительный экссудат гнойного характераПравильный ответ: МолозивоУ пациента Д., 52 лет, который страдает гипертонической болезнью, постинфарктным кардиосклерозом, на фоне приема комбинации лизиноприла и тиазидного диуретика в максимальных дозах амбулаторно, АД колеблется на уровне 140/90-160/100 мм рт. ст. ЧСС – 90-110 уд/мин. Какой препарат следует добавить к терапии больного?a. Блокаторы Са-каналов (нифедипин)