Отчет по практике: А. Интенсивного В. Экстенсивного

c. Внутрижелудочное кровоизлияниеd. Субарахноидальное кровоизлияниеe. МенингоэнцефалитПравильный ответ: Субарахноидальное кровоизлияниеУ девочки 10-ти лет на протяжении 2 лет жалобы на боль в животе, преимущественно после нарушения диеты, тошноту, изжогу, отрыжку кислым. У отца – язва двенадцатиперстной кишки. Какое исследование наиболее целесообразно для реализации принципа «testandtreat»?a. Фракционное исследование содержимого желудкаb. Контрастная рентгеноскопия желудкаc. Интрагастральная рН-метрияd. Уреазный дыхательный тестe. Фиброгастродуоденоскопияс быстрым уреазным тестомПравильный ответ: Уреазный дыхательный тестВыберите температурный режим кувезного выхаживания недоношенных новорожденных с массой тела 1200 г и гестационным периодом 29 недель на 3-й день жизни.a. 28°Сb. 36°Сc. 34°Сd. 30°Сe. 32°СПравильный ответ: 36°СКакой препарат необходимо ввести ребенку, родившемуся путем кесарева сечения, в состоянии асфиксии при отсутствии самостоятельного дыхания на первой минуте жизни?a. Натрия бикарбонатb. Этимизолc. Налоксона гидрохлоридd. Кофеин-бензоат натрияe. КордиаминПравильный ответ: Налоксона гидрохлоридМальчик 14 лет болеет около 2 лет. Беспокоят голодные боли в пилородуоденальной области, изжога, отрыжка кислым. На ФГДС обнаружен дефект на передней стенке двенадцатиперстной кишки 0,5х0,5 см, покрытый фибрином. В крови обнаружены антитела к Helicobacterpylori. Назначен субцитрат висмута и фуразолидон. Какой еще препарат из перечисленных необходимо выбрать для эрадикациихеликобактерной инфекции:a. Омепразолb. Амоксициллинc. Альмагельd. Гастроцепинe. РанитидинПравильный ответ: АмоксициллинУ 9-летнего мальчика после ЧМТ, сотрясения головного мозга появились жажда, головная боль, увеличилась масса тела вдвое, до 110 кг. Половое и умственное развитие соответствует возрасту. Распределение жира равномерное, стрии отсутствуют. АД 120\80 мм.рт.ст. Сахар крови натощак – 5,3 ммоль/л. Выберите первоочередной метод обследования для уточнения диагноза.a. Кортизол кровиb. Гликозилированный гемоглобинc. УЗИ надпочечниковd. Глюкозотолерантный тестe. МРТ головного мозгаПравильный ответ: МРТ головного мозгаРебенок 8 лет наблюдается по

поводу ювенильного ревматоидного артрита, преимущественно суставная форма, полиартрит, серонегативный, медленно прогрессирующее течение. Поступил в клинику в связи с обострением артрита коленных и лучезапястных суставов. Анализ крови: лейкоц.-12,6 Г л, СОЭ-48 мм час. В течение 2-х лет получал плаквенил. Какой препарат Вы выберете с целью проведения патогенетической терапии?

a. Преднизолон

b. Купренил

c. Сульфасалазин

d. Метотрексат

e. Циклофосфан

Правильный ответ: Метотрексат

Ребенок 4 лет страдает железодефицитной анемией. Уровень гемоглобина крови составляет 80 г / л, количество эритроцитов 3.2 *1012. Какой вид терапии будет оптимальным в данном случае?

a. Проведение инфузионной терапии

b. Витамин В12 внутримышечно

c. Ферроплекс per os

d. Оксиферраскарбон внутримышечно

e. Переливания эритроцитарной массы

Правильный ответ: Ферроплекс per os

Девочка 12 лет жалуется на одышку при физической нагрузке, вялость, утомляемость. Три недели тому назад перенесла ангину. Через 10 дней появились резкая боль в правом, а затем и в левом коленных суставах, отек, ограничение движений, повышение температуры тела до 39˚С. Объективно: кожа бледная. В легких жесткое дыхание. Границы сердца расширены влево. Тоны сердца приглушены. Пульс – 96/мин. Дующий продолжительный систолический шум на верхушке сердца, который проводится до аксиллярной области. Печень +2 см. Поставьте предварительный диагноз.

a. Ювенильный ревматоидный артрит

b. Реактивный артрит

c. Острая ревматическая лихорадка

d. Инфекционный эндокардит

e. Неревматический кардит

Правильный ответ: Острая ревматическая лихорадка

У ребенка 5 лет повысилась температура до фебрильных цифр, появились вялость, слабость. При осмотре на коже конечностей и туловища геморрагии. Отмечается увеличение шейных и подмышечных лимфоузлов. Печень на 4 см ниже реберной дуги, а селезёнка на 6 см. В анализе крови: Эр – 2,3 Т/л, Hb - 60 г/л, Тр – 40 Г/л, Л – 32,8 Г/л, э – 1\%, п – 1\%, с – 12\%, л – 46\%, м – 1\%, бласты – 40 \%, длительность кровотечения по Дьюку 9 мин. Какое обследование необходимо назначать для уточнения диагноза?

a. Исследование миелограммы

b. УЗИ органов брюшной полости

c. Исследование динамических функций тромбоцитов

d. Биопсия лимфоузлов

e. Определение маркеров гепатита

Правильный ответ: Исследование миелограммы

Больной мальчик 13 лет жалуется на боли и отек голеностопных суставов, частые мочеиспускания, сопровождающиеся резями, покраснение конъюнктивы глаз. Ваш предварительный диагноз?a. Ювенильный ревматоидный артритb. Инфекция мочевой системыc. Системная склеродермияd. Системная красная волчанкаe. Болезнь РейтераПравильный ответ: Болезнь РейтераУ новорожденного сроком гестации 31 неделя наблюдаются гипотония и угнетение сознания. Гематокрит 35%, в ликворе выявлено повышенное количество эритроцитов, белка и снижение уровня глюкозы. Эти данные соответствуют клинической картине:a. Анемииb. Внутричерепного кровоизлиянияc. Менингитаd. Сепсисаe. Внутриутробной инфекцииПравильный ответ: Внутричерепного кровоизлиянияУ ребенка 12 лет после перенесенного острого тонзиллофарингита отмечаются субфебрилитет, артралгии, повышенная утомляемость и одышка при нагрузке, Тоны сердца значительно приглушены, ритм галопа, систолический шум средней интенсивности на верхушке и в V точке. Высказано предположение об острой ревматической лихорадке. Развитие эндокардита какого клапана сердца более вероятно у ребенкаa. Двухстворчатого клапанаb. Легочной артерииc. Нет правильного варианта ответаd. Трехстворчатого клапанаe. Аортального клапанаПравильный ответ: Двухстворчатого клапанаПри проведении скрининг-исследования у 2-х недельного новорожденного была выявлена фенилкетонурия. Какое лечение необходимо назначить ребенку для предупреждения тяжелых осложнений в будущем?a. Солнечные ванныb. Специальную диетуc. Витаминотерапиюd. Гормональную терапиюe. АнтибиотикотерапиюПравильный ответ: Специальную диетуВ чьё президентсво произошел переворот («революция достоинства») в Украине в 2014 г.?a. Леонид Кучмаb. Леонид Кравчукc. Пётр Порошенкоd. Виктор Януковичe. Виктор ЮщенкоПравильный ответ: Виктор ЯнуковичКакое понимание философия сердца вкладывает в понятие «сердце»?a. Сосредоточие духовногоb. Элемент сердечно-сосудистой системыc. Сосредоточие человеческого в человекеd. Вместилище душиe. Биологический органПравильный ответ:

Сосредоточие человеческого в человеке

С целью дифференциальной диагностики злокачественных и доброкачественных опухолей средостения применяется:

a. Томография легких

b. Бронхоскопия

c. Пневмомедиастинография

d. Ультразвуковая томография

e. Сцинтиграфия с использованием 67Ga, 51Cr-блеомицин, 99 Тс

Правильный ответ: Сцинтиграфия с использованием 67Ga, 51Cr-блеомицин, 99 Тс

У пациента 75лет с открытоугольной глаукомой правого глаза поле зрения с носовой стороны сужено до точки фиксации. Какая стадия глаукомы у пациента?

a. Терминальная

b. Далеко зашедшая

c. Невозможно определить стадию

d. Развитая

e. Начальная

Правильный ответ: Далеко зашедшая

В 10 часов вечера в ЛОР-отделение обратилась мать с 4-летним ребенком, вдохнувшим фасоль. Одышка выражена умеренно, голос чистый, при перемене положения тела возникает кашель. Дежурный врач решил до утра воздержаться от удаления фасоли. Однако ночью во время кашля ребенок посинел, дыхание прекратилось. Появилось судорожное подергивание конечностей. Какой вид срочного горлосечения наиболее целесообразен в данной ситуации?

a. Средняя трахеотомия

b. Ларингофиссура

c. Нижняя трахеотомия

d. Интубация

e. Верхняя трахеотомия

Правильный ответ: Нижняя трахеотомия

При осмотре коленного сустава пациента врач установил избыточную подвижность в одной из плоскостей движения, отсутствующую в аналогичном противоположном суставе. Как следует расценить эту находку?

a. Гипермобильность

b. Нестабильность

c. Растяжение

d. Слабость капсулы

e. Подвывих

Правильный ответ: Нестабильность0

В хирургическом стационаре после операции по поводу перфорации язвы желудка больному Б. 57 лет следует выбрать наиболее оптимальный способ введения лекарственных препаратов. Какой из предложенных способов является приемлемым в данном случае?

a. Любой способ введения лекарственных препаратов, минуя желудочно-кишечный тракт (парентерально)

b. Ингаляционный

c. С помощью лекарственных клизм

d. Наружное применение лекарственных средств

e. Применение лекарственных средств энтерально

Правильный ответ: Любой способ введения лекарственных препаратов, минуя желудочно-кишечный тракт (парентерально)

14

У женщины с ВМС (в течение 2-х лет) появились жалобы на кровомазания, повышение температуры тела до 380, ноющие боли в нижних отделах живота. Матка при пальпации размягчена, болезненна. Ваш предварительный диагноз?

a. Эндометритb. Параметритc. Рак тела маткиd. Гиперплазия эндометрияe. Эндометриоз