Решение задач: Ситуационные задачи по дисциплине клиническая психология Для специальности 030302. 65 Клиническая психология

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам
Вопросы:

  1. Какой вид зависимого поведения имеется у больного?

  2. К какому классу расстройств по МКБ -10 относится данное расстройство?

  3. Какие признаки зависимости от азартных игр отмечаются у больного?

  4. Какие проявления социальной дезадаптации отмечаются у больного?

  5. Чем отличается данный вид зависимости от зависимости психоактивных веществ?
Задача 4Мама 15 летнего подростка обратилась к наркологу по поводу поведенческих проблем у сына. В течение 8 месяцев фактически не посещает занятия в школе, за компьютером проводит 7- 9 часов в сутки, предпочтение отдает компьютерным играм, посещению порнографических сайтов. Личной гигиеной пренебрегает, питается кое – как, часто во время сеанса. Режим сна нарушен, беспокоят головные боли, боли в спине, ухудшилось зрение и снизился аппетит. С одноклассниками межличностных отношений фактически не имеет, предпочитает общаться анонимно в Интернете, изменяя свой реальный возраст, пол и статус. Интернет стал для подростка смыслом жизни. В предвкушении общения с компьютером улучшается настроение, становится более общительным. Препятствия к общению в Интернете вызывают приступы раздражения, озлобленности. За последние 6 месяцев частота сеансов и продолжительность пребывания в Интернете увеличилась в несколько раз. Мысли о посещении сайта, возможности поиграть на компьютере постоянно преследуют подростка. Интереса к противоположному полу не проявляет. Вопросы:

  1. Какой вид зависимости имеется у подростка?

  2. Какие признаки социальной дезадаптации отмечаются у подростка?

  3. Какие признаки свидетельствуют о росте толерантности?

  4. В чем отличие Интернет – зависимости и зависимости от алкоголя?

  5. К какому виду расстройств отнесена Интернет-зависимость в МКБ- 10.


Задача 5Вследствие нарастания негативных последствий потребления алкоголя больной начал взвешивать недостатки потребления алкоголя на прежнем уровне, а также преимущества и недостатки изменения образа жизни, в том числе снижения потребления или полного отказа от алкоголя. Пациент ощущает двойственное отношение к потреблению спиртных напитков и необходимости изменений.
Вопросы:

  1. На какой стадии модели поэтапных изменений находится пациент?

  2. Как называется двойственное отношение к потреблению спиртных напитков?

  3. Что такое баланс решений?

  4. Какой вид психотерапии показан больному?

  5. Какова цель мотивационной психотерапии на стадии изменения поведения «размышления»?
Задача 6Больной с зависимостью от героина поступил на лечение в связи с угрозой развода. В отделении жалуется на нарастающие боли в костях, подавленное настроение, физический и психический дискомфорт, выраженное желание принять героин. Не считает себя больным, считает, что может контролировать употребление наркотиков. К лечению относится формально, пассивно, ответственность за результат лечения возлагает на врача. Режим не нарушает, готов находиться на лечении в отделении столько времени, сколько сочтет целесообразным лечащий врач. Избегает обсуждения вопроса о возможных путях разрешения проблемы наркотизации. Считает бесполезным свое пребывание в больнице и согласен , что не способен контролировать употребление героина. Вопросы:

  1. Какой вид мотивации на лечение имеется у больного?

  2. Какие признаки синдрома отмены отмечается у больного?

  3. К какому классу расстройств относится зависимость от героина?

  4. Как Вы оцениваете приверженность терапии у данного пациента?

  5. Какая стадия зависимости от героина у больного?
Задача 7Больной с патологическим влечением к азартным играм занимается азартными играми в течение 2х лет, не может контролировать интенсивное влечение к игре, имеет долг в 4000 долларов, возникший в результате игры в казино. В попытке разрешить проблему с долгом, пришел к выводам, что: 1) если бы смог занять у кого–нибудь сумму в 4000 долларов, то смог бы вернуть долг и снова начать играть и выигрывать; 2) заработать быстро 4000 долларов он не сможет, но он может выиграть эти деньги, играя в казино. Постоянно фиксирован на мыслях об азартной игре в казино. Психокоррекционная работа клинического психолога направлена на идентификацию ложных мыслей и установок и их реконструкцию.Вопросы:

  1. К какому классу расстройств по МКБ -10 относится данное расстройство?

  2. Какой вид психотерапии применялся при работе с данным пациентом?

  3. Чем отличается данный вид зависимости от зависимости от психоактивных веществ?

  4. Какие проявления социальной дезадаптации отмечаются у больного?

  5. Как какие признаки зависимости от азартных игр отмечаются у больного?
Задача 8Психотерапевт в процессе работы с больным с зависимостью от алкоголя пытался помочь клиенту продуцировать и осуществлять реалистичные альтернативные стратегии разрешения проблем и поведения в ответ на затруднительные ситуации, сопряженные с высоким риском потребления спиртных напитков. Врач помогал больному определить ситуации высокого риска рецидива, в чем именно заключается его проблема, давал возможность методом мозгового штурма выработать возможности ее разрешения, выбрать лучшую из них, создать реальный план действий, реализовать его, оценить полученные результаты. Вопросы:

  1. Какой вид психотерапии использовал врач в работе с пациентом, зависимым от алкоголя?

  2. Какие навыки пытался сформировать психотерапевт у пациента?

  3. С какой целью больной обучался определению ситуаций высокого риска рецидива?

  4. Какими стратегиями предупреждения рецидива пользовался больной?

  5. У кого пытался найти социальную поддержку больной?
Задача 9Больной с зависимостью от алкоголя в течение 23 месяцев после лечения не употреблял спиртные напитки. За этот период улучшились семейные взаимоотношения, зарекомендовал себя положительно на новой работе, завел новых, не злоупотребляющих алкоголем друзей. 3 месяца назад был уволен по сокращению штатов. Увольнение воспринял как катастрофу, на фоне сниженного настроения в течении двух дней употреблял спиртные напитки. В связи с возможностью трудоустройства на новую работу выпивки прекратил. Неделю назад на фоне подавленного настроения и обострения навязчивого влечения к алкоголю начал выпивать снова, на работу не ходит, самостоятельно прекратить прием алкоголя не может. Во время беседы раздражительный, погружен во внутренние переживания, испытывает чувство вины перед семьей.Вопросы:

  1. В каком состоянии находился пациент последние 2 года?

  2. Какие признаки социальной адаптации отмечались у больного в период ремиссии?

  3. Чем завершилось состояние ремиссии?

  4. Какая стадия зависимости от алкоголя отмечается у больного? Что стало пусковым фактором срыва?

  5. Как охарактеризовать настоящее состояние больного?
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫПО ДИСЦИПЛИНЕ «ПСИХОЛОГИЯ ЗАВИСИМОСТИ»

Для специальности 030302.65 – «Клиническая психология»


  1. Определение понятий «зависимость», «психоактивное вещество» и «наркотические средства».

  2. Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ. Острая интоксикация. Употребление с вредными последствиями. Синдром зависимости. Злоупотребление психоактивным веществами (по МКБ- 10).

  3. Понятие саморазрушающего поведения. Классификация саморазрушающего поведения у подростков.

  4. Термины «аддикция», «аддиктивное поведение».

  5. Стадии зависимости (начальная, средняя, конечная).

  6. Психические и поведенческие расстройства в результате употребления алкоголя

  7. Критерии острой алкогольной интоксикации, употребление алкоголя с вредными последствиями, синдром зависимости от алкоголя)

  8. Синдром зависимости.

  9. Синдром отмены.

  10. Аддиктивное переедание.

  11. Первый вариант зависимости от голодания.

  12. Второй вариант зависимости от голодания

  13. Патологическая склонность к азартным играм. Этиология. Признаки.

  14. Стадии развития гемблинга. Критерии диагностики патологической склонности к азартным играм по МКБ -10.

  15. Мотивация злоупотребления алкоголем (по В.Ю.Завьялову).

  16. Внешняя и внутренняя мотивация.

  17. Роль в семьи в лечении зависимости от психоактивных веществ.

  18. Стрессы, переживаемые членами семей больных, зависимых от наркотиков или алкоголя.

  19. Типы совладания членов семьи с проблемой алкоголизации или наркотизации в семье.

  20. Семейная терапия больных с зависимостями.

  21. Подход, направленный на оказание поддержки, помощи членам семьи больного. Метод усиления совладающего поведения семьи. Метод участия семьи в программах Аланон.

  22. Метод инициации процесса изменения больного , зависимого от алкоголя или наркотиков. Односторонняя семейная терапия. Принуждение к изменению

  23. Усиление влияния общества и обучение семьи как метод семейной психотерапии. Подход, основанный на воздействии , разработанном в институте Джонсона.

  24. Поведенческая супружеская психотерапия.

  25. Поведенческая психотерапия супружеских пар.

  26. Когнитивно – поведенческая психотерапия зависимого поведения.

  27. КПТ тревожности и гнева. Когнитивное реструктурирование.

  28. Тренинг социальных навыков и тренинг разрешения проблем.

  29. Самопомощь (взаимопомощь) как форма лечения аддиктивных расстройств.

  30. Цели и виды реабилитации в наркологии.

  31. Лечение и реабилитация в наркологии, их соотношение в лечебно – реабилитационном процессе.

  32. Роль консультантов в процессе реабилитации больных, зависимых от психоактивных веществ.

  33. Командный принцип работы в процессе реабилитации больных, зависимых от психоактивных веществ.

  34. Влияние особенностей личности, возраста и пола больных на процессе реабилитации.

  35. Значение профилактики рецидивов и роль клинического психолога в процессе реабилитации больных, зависимых от психоактивных веществ.

  36. Способность контролировать прием психоактивных веществ. Количественный и качественный, интернальный и экстернальный контроль больных, зависимых от психоактивных веществ.

  37. Опосредованная психотерапия. Определение, возможные «посредники», варианты проведения.

  38. Метод стрессопсихотепапии («кодирование»). Сильные и слабые стороны метода. Цели снятия кода.

  39. Плацебо и плацебо – эффект. Определение, формы плацебо и виды плацебо эффекта.

ПЕРЕЧЕНЬ

ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ ПО ДИСЦИПЛИНЕ «ПСИХОЛОГИЯ ЗАВИСИМОСТИ»

Для специальности 030302.65 – «Клиническая психология»

Студент должен иметь навыки:

  • применять на практике основные методы психологической диагностики зависимости;

  • обоснованного выбора адекватных психодиагностических методик и психокоррекционного подхода;

  • овладения принципами и методами психологического консультирования, психокоррекции, а также некоторыми принципами и методами психотерапии больных с разными видами зависимого поведения;

  • взаимодействия клинического психолога с зависимыми лицами и их ближайшим микросоциальным окружением;

  • организации работы клинического психолога и взаимодействия с медицинским персоналом в наркологических учреждениях;

  • навыки рефлексии, самоанализа, эмпатии, аффилиации, субъективного контроля ситуации, проблем - разрешающего и социально-поддерживающего поведения в работе с зависимыми лицами.

  • Психологически грамотной коммуникации с пациентами наркологического профиля, их родственниками, медицинским персоналом.
«ПСИХОЛОГИЯ СОВЛАДАЮЩЕГО ПОВЕДЕНИЯ»КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ДИСЦИПЛИНЕ «ПСИХОЛОГИЯ СОВЛАДАЮЩЕГО ПОВЕДЕНИЯ»
Источник: https://files.student-it.ru/previewfile/149905