(неровности
нижних
контуров
с
вдавлениями)
III-VIII
пар
ребер.
Укажите,
для
какого
врожденного
порока
сердца характерны
данные изменения.
-
Дефект межпредсердной перегородки
-
Болезнь Толочинова-Роже
-
Комплекс Эйзенменгера D. Коарктация аорты
E. Тетрада
Фалло
Тест 11. У ребенка
4,5 мес. с
тетрадой Фалло
развился одышечно-цианотический приступ.
Укажите,
в
чем
заключается
первая
помощь
этому
ребенку.
-
В/в ввести фуросемид, преднизолон; оксигенотерапия
-
В/в ввести преднизолон, дигоксин; оксигенотерапия
-
В/в ввести дигоксин, фуросемид; оксигенотерапия
-
В/в ввести эуфиллин, дигоксин; оксигенотерапия E. В/в ввести промедол, обзидан; оксигенотерапия
Тест 12. Девочка 12 лет, перенесла малую хорею и возвратный ревмокардит 6 месяцев назад,
1,5 месяца
лечилась
в
стационаре.
Находится
на
диспансерном
учете
в
кардиоревматологическом кабинете детской поликлиники.
Укажите, что предусматривает
вторичная
профилактика
ревматизма
у
этой
больной.
-
Назначение бициллина-3 ежемесячно на протяжении 1 года
-
Назначение бициллина-5 ежемесячно на протяжении 1 года
-
Назначение бициллина-5 ежемесячно на протяжении 3-х лет
-
Назначение бициллина-3 ежемесячно на протяжении 3-х лет E. Назначение бициллина-5 ежемесячно – более 5 лет
Тест 13. Девочка
5
лет,
госпитализирована
в
клинику
с
жалобами
на
повышение
температуры
тела
до
38°С,
сыпь
на
конечностях
и
туловище,
арталгии.
В
анамнезе
отмечается
пиковая
температура
до
40°С.
Диагностирован
аллергосепсис
Вислера
–
Фанкони. Укажите,
формой
какого
заболевания
является
этот
диагноз.
-
Дерматомиозит
-
Системная склеродермия
-
Системная красная волчанка
-
Острая ревматическая лихорадка
-
Ювенильный ревматоидный артрит
Тест 14. У ребенка 5 лет заподозрен врожденный порок сердца. При обследовании врач
выявил различие пульса на правых лучевой и бедренной артериях.
Укажите,
для какого
врожденного
порока
сердца
характерен
этот
симптом.
-
Тетрада Фалло
-
Коарктация аорты
-
Открытый артериальный проток
-
Дефект межпредсердной перегородки
-
Дефект межжелудочковой перегородки
Тест 15. Ребенок 5 лет, заболел остро. Повысилась температура тела до
субфебрильных
цифр, появились катаральные явления. Лечился амбулаторно (Панадол, муколитики). На 3-й
день состояние ребенка ухудшилось. Усилился кашель, появилась экспираторная одышка,
частота
дыханий
30
в
минуту.
Над
всей
поверхностью
легких
-
коробочный
оттенок
легочного звука. При аускультации - на фоне жесткого дыхания рассеянные сухие свистящие
и
разнокалиберные
влажные
хрипы
над
все
поверзностью
легких.
Укажите,
какое
заболевание
переносит
этот
ребенок.
-
Острый бронхит
-
Бронхиальная астма
-
Острый бронхиолит
-
Крупозная пневмония
-
Острый обструктивный бронхит
Тест 16. У девочки, которая болеет бронхиальной астмой 4 года, возник приступ удушья.
Приступ длился 7 часов. Установлен диагноз астматическое состояние I стадия. Укажите
признаки,
которые
характерны
для
этого
состояния.
-
Шумное дыхание
-
Небольшое количество хрипов в легких
-
Продолжительность приступа больше 6 часов
-
Уменьшение относительной тупости сердца E. Все выше указанное
Тест 17. Ребенок 2,5 года. Жалобы на постоянный влажный кашель, обильный жирный стул,
снижение
массы
тела.
Хлориды
пота
102
ммоль/л.
Врач
предполагает
муковисцидоз.
Укажите,
какой
терапевтический
комплекс
является
самым
адекватным
в
лечении
этого
ребенка.
-
Адаптогены, холеретики, витамины
-
Ферменты, холекинетики, витамины
-
Антибиотики, витамины, адаптогены D. Антибиотики, ферменты, муколитики
E. Муколитики.
витамины,
холеретики
Тест 18. Ребенок 10 лет, болеет в течение 4 лет
хроническим
пиелонефритом.
Укажите
исследование,
которое
поможет
уточнить
причину
хронического
течения
пиелонефрита
уэтого
ребенка.
-
Проба Реберга
-
Проба Нечипоренко
-
Проба по Зимницкому
-
Микционная цистография
-
Бактериологическое исследование мочи
Тест 19. Ребенок жалуется
на повышение температуры до
38С, выраженный зуд кожи,
появление
сыпи
по
всему
телу.
Вечером
съел
большое
количество
мандарин
Укажите
препараты,
которые
необходимо
назначить
в
первую очередь.
-
Сорбенты
-
Салицилаты
-
Антибиотики
-
Антигистаминные
-
Жаропонижающие средства
Тест 20. Ребенок 12 лет, жалуется на внезапную боль в правом подреберье, возникла ночью,
боль усиливается в положении на правом боку. Язык обложен. Положительные симптомы
Менделя,
Ортнера,
Мерфи,
Кера.
В общем
анализе крови:
лейкоцитоз
с нейтрофилезом.
Укажите,
какое
заболевание
переносит
этот
ребенок.
-
Острый гастрит
-
Острый дуоденит C. Острый холецистит
-
Острый панкреатит
-
Острый аппендицит
Тест 21. Ребенок от юной, курящей роженицы родился с оценкой по шкале Апгар 4 баллов.
Роды осложнены слабостью родовой деятельности, отмечалось затруднение при выведении
головы и плеч. Укажите, что из указанного является фактором риска спинальной травмы у
этого
ребенка.
-
Вредные привычки
-
Юный возраст матери
-
Хроническая гипоксия
-
Слабость родовой деятельности
-
Затруднение при выведении головы и плеч
Тест 22. Мальчик
родился
от
III
беременности.
Первые
две
беременности
закончились
медицинскими абортами. В пуповинной крови уровень билирубина 41 мкмоль/л. В 1-й день
жизни появилась иктеричность кожи и слизистых оболочек. Уровень билирубина составил
136 мкмоль/л за счет непрямого. У матери группа крови 0 (I) Rh (+), у ребенка - А (II) Rh (+).
Укажите механизм
возникновения
желтухи.
-
Нарушение обмена билирубина
-
Нарушение оттока желчи из печени
-
Воспалительный процесс в печени
-
Гемолиз эритроцитов из-за АВ0-конфликта
-
Снижение активности глюкуронилтрансферазной системы печени
Тест 23. Ребенок родился дома. После родов ребенка запеленали и положили в кроватку.
Первичный туалет новорожденного не проводился. «Скорая помощь» приехала за матерью и
ребенком через 60 минут после родов. К груди приложен на 2-е сутки. С 3 го дня у ребенка
развилась
склерема.
Укажите
профилактическое
действие
врача,
которое
могло
предупредить
развитие
склеремы
у
этого
ребенка.
-
Ввести антибиотик
-
Приложить ребенка к груди
-
Ввести глюкокортикоиды D. Обложить ребенка грелками
E. Провести
первичный
туалет
новорожденного
Тест 24. У 3-х дневного ребенка выражены признаки интоксикации, повышена температура
тела,
в
области
нижней
трети
левого
бедра
–
багрово-синюшное
пятно
с
признаками
локального воспаления и тенденцией к распространению. Укажите Ваш предварительный
диагноз.
-
Сепсис
-
Флегмона бедра
-
Перелом бедренной кости
-
Артрит левого коленного сустава
-
Гематогенный остеомиелит бедренной кости
Тест 25. У ребенка, родившегося от Rh- матери, в первый день жизни появились признаки
желтухи. Почасовой прирост билирубина составил 12 мкмоль/л. Укажите тактику лечения
новорожденного
в
данной
ситуации.
A. Внутривенное назначение альбумина
B. Заменное переливания крови -
Инфузия 5 % раствора глюкозы
-
Фенобарбитал
-
Фототерапия
Тест 26. Мальчик родился с массой тела 1200 г, гестационный возраст 29 недель. В первый
день жизни наблюдался респираторный дистресс-синдром.
Со 2-го
дня жизни состояние
ребенка стабилизировалось.
Укажите,
какой
метод
питания
Вы
выберете.
-
Не будете кормить
-
Кормление грудью
-
Парентеральное питание
-
Кормление из бутылочки
-
Энтеральное питание через зонд
Тест 27. У ребенка 2-х дней, рожденного на 32 неделе беременности с массой тела 1700 г,
нарастают изменения со стороны дыхательной системы, которые появились через 8 часов
после рождения. У матери ребенка третья беременность, вторые роды, абортов не было.
Предыдущий ребенок погиб от синдрома дыхательных расстройств. Объективно: оценка по
шкале
Сильвермана
6
баллов,
дыхания
с
нарушенным
ритмом,
апноэ,
звучный
выдох,
кивания
головой
при
дыхании,
мышечный
тонус
снижен.
Аускультативно
–
дыхание
умеренно ослабленное, много хрипов с обеих сторон. На рентгенограмме органов грудной