Материал: Вариант 1 Тест 1

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

Тест 32. При профилактическом осмотре у ребенка 8 лет выявлена увеличенная селезенка. Ребенок отстает в росте. В анализе крови: гипохромная анемия, Нв – 90 г/л, ЦП – 0,6, уровень сывороточного железа 38 мкмоль/л. В мазке крови определяются мишеневидные эритроциты. Из анамнеза выяснено, что семья переехала из Закавказья. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.

  1. Наследственная гемолитическая анемия

  2. Серповидноклеточная анемия

  3. Железодефицитная анемия

  4. В12-дефицитная анемия E. Малая талассемия

Тест 33. У мальчика 7 лет после перенесенной ОРВИ появились желтушность кожи и склер на фоне нарастающей бледности, повышение температуры тела, вялость. Печень на 1 см ниже реберной дуги, селезенка – на 4 см. В анализе крови: эритроциты – 2,6 Т/л, Нв – 84 г/л, билирубин: общий 88 мкмоль/л, непрямой 78 мкмоль/л. Реакция Кумбса прямая положительная. Эритроцитометрическая кривая - 7-7,2 мкм 80 %. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.

  1. Талассемия

  2. Цирроз печени

  3. Вирусный гепатит

  4. Приобретенная гемолитическая анемия

  5. Наследственная микросфероцитарная гемолитическая анемия

Тест 34. У ребенка в возрасте 2 месяцев, рожденного с массой 5100 г, врач выявил желтуху, хриплый крик, пупочную грыжу, отставание в физическом развитии (ребенок не держит голову). Печень на 2 см ниже реберной дуги, селезенка не увеличена. Кал и моча обычного цвета. В анамнезе отмечалось позднее отпадение остатка пуповины. В крови: эритроциты 4,5 Т/л, Нв – 120 г/л, СОЭ – 3 мм/ч. Билирубин в сыворотке крови: общий - 28 мкмоль/л, непрямой – 20 мкмоль/л, прямой – 8 мкмоль/л. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.

  1. Врожденный гепатит

  2. Врожденный гипотиреоз

  3. Конъюгационная желтуха

  4. Гемолитическая анемия

  5. Цитомегаловирусная инфекция

Тест 35. Девочка 1 года доставлена в стационар в агональном состоянии. Болеет первые сутки. На фоне температуры 40°С на коже нижних конечностей появилась обильная геморрагически – некротическая сыпь. АД 20/0 мм. рт. ст. Частота дыхания 44 в мин., пульс нитевидный 200 в мин. Менингеальные симптомы отрицательные. Через 1 час ребенок, несмотря на проведение реанимационных мероприятий, умер. Установлен диагноз менингококцемия. Укажите, какие изменения при лабораторном обследовании характерны для этого случая.

  1. Анемия

  2. Снижение в крови калия

  3. Повышение экскреции с мочой 17 ОКС

  4. Снижение в крови кортизола, альдостерона 17 – ОКС

  5. Повышение в крови кортизола, альдостерона, 17 ОКС

Тест 36. Родители мальчика 7 лет обратились к врачу с жалобами: за последние 2-3 недели у ребенка появились полиурия, жажда, потеря массы тела до 4 кг. Объективно: кожа бледная, сухая, на щеках румянец, губы и язык сухие, запах ацетона изо рта. Укажите, какое заболевание переносит этот ребенок.

A. Почечный диабет B. Сахарный диабет

  1. Несахарный диабет

  2. Синдром Альпорта

  3. Ацетонемический синдром

Тест 37. Девочка 9 лет, поступила в соматическое отделение с диагнозом «Сахарный диабет, тип 1» для коррекции заместительной терапии (уточнения дозы инсулина). При поступлении предъявляла жалобы на снижение аппетита, тошноту, жажду, головную боль. Через 4 часа после поступления в палате потеряла сознание. При осмотре выявлены сухость кожных покровов и слизистых оболочек, мышечная гипотония, ацидотическое дыхание. Судорог нет.
Укажите мероприятия по оказанию неотложной помощи этому ребѐнку.

  1. Оксигенотерапия

  2. Провести непрямой массаж сердца

  3. Ввести 40% раствор глюкозы и адреналин

  4. Одновременно ввести инсулин и начать регидратацию

  5. Немедленно ввести быстродействующий глюкокортикоид

Тест 38. У ребенка 2-х лет диагностирован сахарный диабет тип 1. Какая группа факторов имеет главное значение в развитии заболевания у этого ребенка?

  1. Алиментарные

  2. Бактериальные C. Генетические

  1. Экологические

  2. Социальные

Тест 39. У девочки 14 лет при профилактическом осмотре выявлено увеличение щитовидной железы. Объективно: состояние ребенка удовлетворительное, АД 120/80 мм рт. ст. Пульс 76 в мин. При УЗИ щитовидной железы подтверждено увеличение щитовидной железы, отмечается чередование гипер- и гипоэхогенных участков. Уровни ТТГ, Т3 и Т4 в пределах нормы. Уровень антител к тиреоглобулину повышен. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.

  1. Эндемический зоб

  2. Рак щитовидной железы C. Аутоиммунный тиреоидит

  1. Диффузный токсический зоб

  2. Диффузный нетоксический зоб

Тест 40. У девочки, которая болеет сахарным диабетом I типа и получает заместительную терапию инсулином, вдруг возникло беспокойство, чувство голода, тремор в конечностях; она побледнела и потеряла сознание. Укажите наиболее вероятную причину ухудшения состояния этого ребенка.

  1. Обморок

  2. Отравление лекарствами

  3. Гипогликемическое состояние

  4. Развитие тяжелой гипергликемии

  5. Острое расстройство мозгового кровообращения

Зав. кафедрой педиатрии

и детских инфекций, профессор Кучеренко Н.П.

ВАРИАНТ 12


Тест 1. Ребенок находится в отделении по поводу дискинезии желчевыводящих путей. Укажите, какой из методов исследования является наиболее информативным для подтверждения данного диагноза.

  1. Ультразвуковой

  2. Биохимический

  3. Рентгенологический

  4. Внутрижелудочная рН-метрия

  5. Фракционное дуоденальное зондирование

Тест 2. У девочки 16 лет диагностирована острая ревматическая лихорадка, малая хорея. Укажите, что является морфологическим субстратом данного заболевания.

  1. Менингит

  2. Васкулит, менингит

  3. Васкулит, менингоэнцефалит

  4. Васкулит в области мозжечка

  5. Васкулит и дистрофические изменения стриопаллидарной системы

Тест 3. Девочка 13 лет, жалуется на приступообразный сухой кашель, затрудненное дыхание. Дневные приступы возникают 2-3 раза в месяц, ночные симптомы 1 раз в месяц. ПСВ – 88 %, суточные колебания ПСВ - 14 %. Укажите, какая ступень бронхиальной астмы у этого ребенка.

  1. Интермиттирующая

  2. Легкая персистирующая

  3. Персистирующая средней тяжести

  4. Тяжелая персистирующая

  5. Астматический статус

Тест 4. Ребенок 10 лет, жалуется на тупую боль в правом подреберье, которая появляется после физической нагрузки и после еды, иногда сопровождается тошнотой. Эмоционально лабильный. Живот болезненный в правом подреберьи, положительные «пузырные» симптомы. Печень на 1 см ниже реберного края, слегка болезненная при пальпации. Стул - без особенностей. В анализе крови: эритроциты - 5,5 Т/л, лейкоциты - 7,1 Г/л, СОЭ -6 мм/час, АсАТ - 0,52 ммоль/л, Ал АТ -
Источник: https://tut-files.ru/previewfile/52094