Материал: Вариант 1 Тест 1

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

C Эшерихии энтероинвазивные

D Эшерихии энтерогеморрагические

E Эшерихии энтеропатогенные

Тест № 245

У ребенка, умершего в возрасте 14 лет, в анамнезе – после перенесенной в 3 года кори постепенно прогрессировало слабоумие, очаговая неврологическая симптоматика (парезы, параличи, гиперкинезы, миоклонические судороги). При жизни в крови и люмбальной жидкости имело место значительное повышение уровня противокоревых антител. При исследовании мозга умершего в нейронах и астроцитах обнаружены внутриядерные и цитоплазматические включения, а также вирус кори. О каком хроническом персистирующем заболевании мозга можно думать?

A. Менингоэнцефалит

B. Энцефалит

C. Подострый склерозирующий панэнцефалит

D. Энцефаломиелит

E. Полирадикулоневрит

Тест № 246

Девочка 4х мес. доставлена в клинику в тяжелом состоянии, без сознания с обильной геморрагической сыпью на коже лица, туловища, конечностей. Заболела накануне вечером с повышения температуры тела до 40°С. При осмотре: резкий общий цианоз кожи и слизистых, глухие сердечные тоны, АД 50/20 мм рт.ст., пульс едва прощупываемый, частый. На коже спины, груди, живота, ягодиц – обильная геморрагическая сыпь. Менингеальные симптомы отрицательные. О каком возбудителе заболевания можно думать в данном случае?

  1. Hemоfilus influenzae

  2. Varicella Zoster

  3. Neisseria meningitidis

  4. Pseudomonas aeruginosa

  5. Picornaviridae, рода Enterovirus


Тест № 247

Ребенок 5ти лет, заболел с повышения температуры тела до 39,20 С, слабости, вялости. При осмотре - на коже отмечается геморрагическая сыпь. Выставлен предварительный диагноз – менингококковая инфекция. В течение какого времени менингококк погибает вне организма?

  1. 24 часа

  2. 2 недели

  3. Моментально

  4. 30 минут

  5. 8 часов

Тест № 248

Машина «скорой помощи» доставила в приемное отделение мальчика 12 лет. Анамнез жизни и заболевания не известны. Объективно: психо-моторное возбуждение, тремор рук в виде аплодисментов, губ, век, атаксия, дизартрия, блуждающий взгляд, гиперрефлексия. Кожа сухая с иктеричным оттенком, единичные "сосудистые звездочки", тургор тканей снижен, склеры иктеричны. Гепатоспленомегалия. Какой диагноз наиболее вероятен?

A Грипп, нейротоксикоз

B. Вирусный гепатит, острая печеночная недостаточность

C. Гломерулонефрит, острая почечная недостаточность

D. Менингококковая инфекция, инфекционно-токсический шок

E. Сальмонеллез, токсикоз с эксикозом


Тест № 249

Ребенок 10ти мес., заболел остро, когда повысилась температура тела, появилась рвота, беспокойство. Объективно: монотонный плач, АД 50/20 мм рт. ст., на коже – обильная геморрагическая сыпь с некрозом в центре, тоны сердца приглушены, тахикардия, пульс слабого наполнения, конечности холодные, акроцианоз. Какое неотложное состояние развилось у ребенка?

A. Отек и набухание мозга

B. Тромбоцитопения

C. Надпочечниковая недостаточность

D. Геморрагический синдром

E. Сердечно-сосудистая недостаточность

Тест № 250

Ребенок 9ти месяцев заболел остро: температура тела 39,50С, выраженное беспокойство. При осмотре на 2й день – обильная пятнисто-папулезная сыпь, единичные точечные геморрагии на коже живота и ягодиц. Ваш наиболее вероятный диагноз?

A Корь

B. Менингококковая инфекция

C. Краснуха

D. Скарлатина

E. Грипп

Тест № 251

У ребёнка 1,5 лет во время игры в манеже внезапно появились приступообразный кашель и затрудненное дыхание. Объективно: сухой кашель, одышка смешанного характера. В лёгких аускультативно небольшое количество сухих хрипов. Справа дыхание ослабленное. Привит по возрасту. Какое патологическое состояние можно заподозрить?

  1. Острая респираторная вирусная инфекция

  2. Коклюш

  3. Инородное тело дыхательных путей

  4. Пневмония

  5. Бронхиальная астма


Тест № 252

Больной 14-ти лет заболел с подъема температуры до субфебрильных цифр, нарастающего мучительного кашля. Объективно: состояние тяжелое. Кожа чистая, бледная с сероватым оттенком, умеренный цианоз. В зеве неяркая гиперемия. В легких – непостоянные среднепузырчатые хрипы. Кашель приобрел старческий характер, появились загрудинные боли, лечение цефтриаксоном в течении 10 дней положительного эффекта не дало. Заподозрена пневмоцистная пневмония. Какое этиотропное лечение необходимо назначить больному?

  1. Пенициллин, флуимуцил

  2. Клацид, цефепим

  3. Бисептол, суммамед

  4. Арбидол, лаферобион

  5. Амикацин, аугментин



Тест № 253

Ребёнку 4,5 года. Появилась осиплость голоса, одышка с затруднённым вдохом. Болеет в течение 2-х дней. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно: общее состояние нарушено, отмечается шумное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 39,8оС. Небные дужки и задняя стенка глотки
гиперемированы с цианотичным оттенком. Тоны сердца ритмичные. В лёгких - жёсткое дыхание. В смывах из носоглотки обнаружен вирус гриппа. Какой противовирусный препарат показан в данном случае?

  1. Ацикловир

  2. Тамифлю

  3. Зовиракс

  4. Гроприназин

  5. Вальтрекс


Тест № 254

У мальчика 10-ти месяцев во время крика появилось шумное дыхание, цианоз кожи, холодный пот, наступила кратковременная остановка дыхания, тонические судороги в руках и ногах. Через несколько минут мальчик опять стал активным. При осмотре выявлены только признаки рахита, температура тела - 36,6 0С. Вскармливается материнским молоком. Какой препарат необходимо назначить в первую очередь после приступа?

  1. Кальцемин

  2. Витамин D

  3. Витамин С

  4. Оксибутират натрия

  5. Финлепсин


Тест № 255

Больной 6 лет жалуется на общее недомогание, слабость, боль в горле. Не привит. Общее состояние тяжелое, кожа бледная, адинамичен, температура тела 38,6°С, пульс 118/мин. Отечны миндалины, язычок, мягкое небо. Миндалины покрыты серой пленкой, которая распространяется на дужки, язычок. При снятии пленки поверхность кровоточит. Поставьте диагноз.

A Инфекционный мононуклеоз

B Острый лейкоз

C Дифтерия ротоглотки, распространенная форма

D Паратонзилярный абсцесс

E Пленчатая ангина Симановского-Венса

Тест № 256

У больного 3 дня назад появились рез­кая боль влевой половине грудной кле­тки, общая слабость, лихорадка и голов­ная боль. Объективно: слева в 3-4 межреберье на эритематозном фоне множествен­ные сгруппированные пузырьки, наполнен­ные прозрачным содержимым, 3-5 мм в ра­змере. Какова этиология заболевания?

  1. Стрептококк.

  2. Стафилококк.

  3. Вирус герпеса 2-ого типа.

  4. Вирус герпеса 3-го типа.

  5. Вирус Эпштейн-Бара

Тест № 257

Ребенок 8-ми лет, в течение недели жаловался на головную боль, утомляемость. Состояние ухудшилось, температура тела 37,8 ºС. Из анамнеза установлено, что в 4-е года перенес бронхоаденит. Объективно: ребенок лежит на боку с приведенными к туловищу ногами, запрокинутой головой. Ригидность мышц затылка, симптом Кернига. Ликвор прозрачный, через 12 часов на поверхности образовалась пленка. Наиболее вероятный диагноз?

A Стрептококковый менингит

B Туберкулезный менингоэнцефалит

C Менингококковый менингит


D Пневмококковый менингит

E Криптококковый менингит

Тест № 258

Ребенок 10 лет, заболел остро, появилась сухость во рту, нарушение зрения и выраженная мышечная слабость. При осмотре привлекал внимание симметричный птоз век, мидриаз, снижение глотательного рефлекса. Из анамнеза известно, что ребенок ел овощные консервы. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка?

A Энцефалит

B Ботулизм

C Дифтерийная нейропатия

D Бульбарная форма полиомиелита

E Опухоль мозга

Тест № 259

Больной 10-ти лет, без сознания, фебрильно лихорадит. Объективно: состояние крайне тяжелое. Кожа и слизистые бледные, на коже грудной клетки тесно спаенные везикулы. Лимфоузлы увеличены во всех группах от 0,5 до 1 см. Слабо выраженные менингеальные знаки. Заподозрен герпетический менингоэнцефалит. Какие морфологические изменения ЦНС преобладают при данном заболевании?

A. Пролифирация мезенхимы

B. Отек и набухание мозга

C. Некроз ганглиозных клеток

D. Нарушение функции дыхательного центра

E. Расстройство функции периферических холинергических синапсов

Тест № 260


У мальчика 6,5 мес., находящегося на лечении в клинике по поводу менингококковой инфекции, развились симптомы острой надпочечниковой недостаточности. В какой неотложной терапии нуждается ребёнок?

  1. Оксигенотерапию

  2. Инфузионную терапию

  3. Сердечные гликозиды

  4. Глюкокортикоиды

  5. Препараты калия



Тест № 261

Реб. 3-х лет заболел остро, повысилась температура тела до 39,2 0С, появились боли в мышцах правой верхней конечности, потливость. Объективно на 5-ый день болезни: состояние ребенка нарушено, вялый. Слабость в мышцах правой верхней конечности. Менингеальные знаки положительные. Заподозрен полиомиелит. Какого характера изменения в ликворе возможны при данном заболевании ?

  1. Цитоз-420 кл. в 1 мкл., нейтрофилы-52%, лимфоциты-48%, белок-0,88 г/л

  2. Цитоз-1200 кл.в 1мкл, нейтрофилы -56%, лимфоциты-44%, белок-0,64 г/л

  3. Цитоз-310 кл. в 1 мкл., нейтрофилы-16%, лимфоциты-84%, белок0 0,38 г/л

  4. Цитоз-22176 кл. в 1 мкл., нейтрофилы-98%, лимфоциты-2%, белок-1,36 г/л

  5. Цитоз-26234 кл в 1 мкл, нейтрофилы –22%, лимфоциты-78%, белок-0,48 г/л
Тест № 262

Ребенок 6-ти лет, заболел остро, повысилась температура тела до 39,2 0С, появились боли в мышцах правой верхней конечности, потливость. Объективно на 5-ый день болезни: состояние ребенка нарушено, вялый. Слабость в мышцах правой верхней конечности. Заподозрен полиомиелит. Какой отдел нервной системы преимущественно поражают возбудители данного заболевания?

  1. Нервные ганглии черепно-мозговых нервов

  2. Парасимпатическая вегетативная нервная система

  3. Мотонейроны передних рогов серого вещества спинного мозга

  4. Симпатическая вегетативная нервная система

  5. Белое вещество спинного мозга



Тест № 263

Ребенку 10 лет. Болеет 2-й день. Заболевание началось внезапно, повысилась температура тела до 39 ºС, многократная рвота, не связана с приемом пищи, беспокоит сильная головная боль в области лба, затылка, которая усиливается при поворотах головы. Заподозрен менингит. Какое исследование необходимо провести для подтверждения диагноза?

A Люмбальная пункция

B Общий анализ крови

C Посев крови на стерильность
Источник: https://tut-files.ru/previewfile/52094