Тест 1. Мальчик
14
лет,
с
ювенильным
ревматоидным
артритом
жалуется
на
боль
и
скованность
в
суставах.
Укажите,
когда
эти
жалобы
чаще всего
беспокоят
ребенка.
-
Утром.
-
Вечером.
-
Ночью.
-
Днем.
-
Постоянно.
Тест 2. У
ребенка
3-х
лет
врожденный
порок
сердца
тетрада
Фалло.
Укажите
клинический
признак,
который характерен
для
этого
больного.
-
Хрипы в легких
-
Увеличение размеров печени
-
Усиление II тона над легочной артерией D. Ослабление II тона над легочной артерией
E. Расширение
границ
сердца
влево
Тест 3. У
ребенка
5
месяцев
заподозрен
муковисцидоз.
Укажите
исследование,
которое
необходимо
провести
для
подтверждения
диагноза.
-
Определение уровня глюкозы в сыворотке крови
-
Определение уровня мочевины в сыворотке крови C. Определения уровня натрия и хлоридов в поте
-
Проба Сулковича
-
ЭКГ
Тест 4. В стационар поступил мальчик 12 лет со жалобами на голодные “ночные” боли в
животе,
наличие
мойнигановского
типа
болей.
В
анамнезе
хронический
гастрит
с
повышенной
секреторной
функцией
желудка
с
6-летнего
возраста.
Укажите,
какое
заболевание
переносит
ребенок.
-
Язвенная болезнь
-
Хронический панкреатит
-
Хронический холецистит
-
Обострение хронического гастрита
-
Дискинезия желудочно-кишечного тракта
Тест 5. Девятилетний мальчик перенес скарлатину 2 недели назад. На протяжении трех дней
беспокоит общая слабость, бледность кожи, повышение температуры тела до 38С, боль в
области
сердца,
одышка.
При
аускультации
сердца
отмечены
ослабленные
тоны,
систолический шум над верхушкой, раздвоение I тона. На ЭКГ: удлинение интервала QT, PQ
(0,22
c),
снижение
амплитуды
зубца
Т,
единичные
экстрасистолы.
Укажите,
какому
заболеванию
соответствует
данная
клиническая
картина.
-
Вегетососудистая дисфункция
-
Врожденный порок сердца C. Ревматический кардит
-
Кардиомиопатия
-
Пневмония
Тест 6. Ребенок
2-х
месяцев.
Родился
в
срок
с
массой
тела
3500
г.
Вскармливание
смешанное.
Фактическая
масса
тела 4900
г.
Оцените массу
тела ребенка.
A. На 150 г меньше соответствующей массы тела
B. Соответствует возрасту -
Белково-энергетическая недостаточность I степени
-
Белково-энергетическая недостаточность II степени
-
Белково-энергетическая недостаточность III степени
Тест 7. Ребенок,
8
мес.,
болен
бронхиолитом.
Укажите,
какое
из
следующих
утверждений
верно
для
этого
ребенка.
-
Острое начало, очень высокая лихорадка
-
Шумное дыхание, инспираторная одышка C. Шумное дыхание, экспираторная одышка
-
Обилие сухих свистящих хрипов при аускультации
-
Инфильтрация легочной ткани при рентгенологическом исследовании
Тест 8. У ребенка 12 лет через 2 недели после тяжелой ангины появились отеки на лице,
повысилось артериальное давление. Анализ мочи: гематурия, протеинурия 1,2 г/л. В крови
выявлены антистрептококковые антитела и циркулирующие иммунные комплексы. Укажите,
в
микрососудах
каких
структур
вероятнее
всего
локализованы
иммунные
комплексы,
которые
обусловили
развитие
этого
заболевания.
-
Клубочки
-
Пирамиды
-
Петля Генле
-
Дистальный отдел канальцев
-
Проксимальный отдел канальцев
Тест 9. Ребенок 8 месяцев. Неделю назад перенес ОРВИ. Жалобы на вялость, снижение
аппетита,
немотивированную
повторную
рвоту,
повышение
температуры
тела
на
протяжении последних суток до 38С, бледность, частые мочеиспускания малыми порциями.
В
анализе
мочи
выявлен:
белок
–
0,099 г/л, лейкоциты
–
15-20
в поле
зрения,
местами
группами,
бактериурия
+++, слизь
+++.
Укажите,
какое
заболевание
переносит
этот
ребенок.
-
Дисметаболическая нефропатия
-
Острый гломерулонефрит C. Острый пиелонефрит
-
Фосфат-диабет
-
Дефект ухода
Тест 10. В стационаре по поводу пневмонии лечится ребенок 5 месяцев, который находится
на искусственном вскармливании. После выздоровления, врач рекомендует матери ввести
первый
прикорм.
Укажите,
какой
продукт
следует
рекомендовать
в
качестве
первого
прикорма.
A. Тертое яблоко
B. Овощное пюре -
Манная каша
-
Гречневая каша
-
Кисломолочные продукты
Тест 11. Ребенок
2-х
месяцев,
родился
осенью
с
массой
тела
1900
г.
Вскармливается
материнским
молоком.
Укажите,
в
какой
ежедневной
дозе
витамина
Д
необходимо
проводить
профилактику
рахита
этому
ребенку.
A. 100-200 МЕ
B. 300-400 МЕ
C. 400-500
МЕ
D. 1000-1200 МЕ E. 2000-3000
МЕ
Тест 12. У
девочки
8
лет
на
фоне
хронического
тонзиллита
периодически
внезапно
и
кратковременно
появляются неприятные ощущения в
области
сердца,
сжимание в
груди,
боль в эпигастрии, головокружение, рвота. Бледная. Частота дыхания – 40 в мин. Пульсация
яремных вен. Пульс – 185 уд/мин., слабого наполнения. Артериальное давление – 75/40 мм.
рт. ст.. На ЭКГ во время приступа: частота сердечных сокращений 185 уд/мин., комплекс
QRS не деформирован. Укажите самую вероятную причину
приступа
у
этой
девочки.
-
Полная АV-блокада
-
Синусовая тахикардия
-
Мерцание предсердий
-
Желудочковая пароксизмальная тахикардия
-
Наджелудочковая пароксизмальная тахикардия
Тест 13. Ребенок
2
года
10
месяцев,
госпитализирован
в
реанимационное
отделение
с
жалобами матери на затрудненное дыхание, лихорадку, “лающий” кашель. На протяжении 2-
х дней лечился по поводу ОРЗ. Несколько часов назад ночью состояние ребенка ухудшилось,
он начал задыхаться, резко беспокойный, беспокоит частый сухой кашель, осиплый голос.
Состояние тяжелое. Дыхание свистящее. Одышка с участием вспомогательной мускулатуры
(“игра”
крыльев
носа,
втягивание
межреберных
промежутков,
эпигастральной
области).
Количество
дыханий
68,
цианоз
лица,
рук,
бледность
кожных
покровов.
Перкуторно
-
легочный звук, аускультативно - дыхание жесткое, хрипов нет. Укажите, какое заболевание
переносит
ребенок.
-
ОРЗ. Острый стенозирующий ларингит
-
ОРЗ. Острый обструктивный бронхит
-
Острый бронхиолит
-
Острый бронхит
-
Пневмония
Тест 14. У мальчика 13 лет, страдающего с первых лет жизни атопическим дерматитом,
диагностирована бронхиальная астма, атопическая форма, персистирующее среднетяжелое
течение. Приступы удушья отмечаются каждую неделю, ночью – 1-2 раза в месяц. Укажите
какой
из
указанных
патофизиологических
механизмов
является
ведущим
в
развитии
обструкции
дыхательных
путей
у
этого
ребенка.
-
Хроническое аллергическое воспаление в бронхах
-
Гиперсекреция железистого аппарата бронхов
-
Отек слизистой оболочки бронхов
-
Гиперреактивность бронхов
-
Микротромбоваскулит
Тест 15. 13-летняя девочка обратилась к аллергологу в ноябре. Из анамнеза известно, что на
протяжении 3-х лет ежегодно в сезон поллинации (апрель - август) наблюдаются симптомы
ринита и конъюктивита. На данное время ребенок здоров.
Укажите, какие обследования
необходимо
назначить
ребенку
для
установления
клинического
диагноза.
-
Риноскопическое исследование
-
Рентгенологическое исследование
-
Бактериологическое исследование
-
Специфическая аллергодиагностика (скарификационные кожные тесты)
-
Иммунологические исследования (показатели клеточного и гуморального иммунитета)
Тест 16. У шестимесячного ребенка диагностирован одышечно-цианотический приступ на
фоне врожденного порока сердца – тетрады Фалло. Два предыдущих приступа проходили
самостоятельно на протяжении
10-15 минут.
Дача кислорода через
маску неэффективна.
Укажите,
какой
препарат
Врач
«скорой
помощи»
должен
немедленно
ввести
на
фоне
кислородной
терапии.
-
Лазикс
-
Но-шпа C. Морфин
-
Дигоксин
-
Преднизолон
Тест 17. У
ребенка
2-х
мес.
появились
признаки
дыхательной
недостаточности,
интоксикации. Укажите, какой метод исследования необходим для уточнения диагноза у
этого
ребенка.
-
Общий анализ крови
-
Мазок из зева на флору
-
Концентрация газов крови
-
Биохимическое исследование крови
-
Обзорная рентгенография органов грудной клетки