Тест 1. У девочки 5 лет с транзиторным иммунодефицитом по Т-системе в течение 2-х
месяцев
отмечается
клиническая
картина
правосторонней
пневмонии.
Укажите,
о
каком
течении
пневмонии
необходимо
думать
в
этом
случае.
-
Рецидивирующее
-
Волнообразное
-
Хроническое D. Затяжное
E. Острое
Тест 2. Ребѐнок 4-х мес. недостаточно прибавляет в массе. У него отмечается бледность
кожных покровов, одышка после кормления, беспокойство, пастозность голеней. В лѐгких –
влажные
мелкопузырчатые
хрипы.
Границы
сердца
расширены,
тоны
сердца
–
глухие,
шума
-
нет. Печень - на 5 см ниже реберной дуги. На ЭКГ: снижение сегмента SТ, отрицательный зубец Т, А-V блокада. На рентгенограмме органов грудной клетки: кардиомегалия, легочной рисунок усилен. На ЭхоКГ: резкое расширение полости желудочков, больше левого, снижение сократительной способности миокарда. Укажите, какое заболевание переносит этот ребенок.
-
Дилатационная кардиомиопатия Н1
-
Дилатационная кардиомиопатия Н2a C. Дилатационная кардиомиопатия Н2б
-
Гипертрофическая кардиомиопатия Н1
-
Рестриктивная кардиомиопатия
Тест 3. На консультацию к дерматологу привели девочку 13 лет с пятнистыми высыпаниями,
умеренным
шелушением
и
воспалительной
инфильтрацией
кожи
локтевых
и
коленных
сгибов,
задней
поверхности
шеи.
Высыпания
сопровождаются
интенсивным
зудом.
Высыпания
появлялись
и
раньше,
преимущественно
после
употребления
большого
количества шоколада и цитрусовых. На первом году жизни девочка лечилась у педиатра по
поводу «диатеза» В дальнейшем лечились самостоятельно от «аллергии». Укажите, какому
заболеванию
соответствует
данная
клиническая
картина.
-
Скарлатина
-
Детская экзема
-
Токсикодермия
-
Контактный дерматит E. Атопический дерматит
Тест 4. Больной 13 лет, болеет 2 года. Беспокоят голодные боли в пилородуоденальной
области, изжога, отрыжка кислым. Объективно: бледен, язык обложен белым налетом. При
пальпации
живота
определяется
умереннная
болезненность
в
эпигастральной
и
пилородуоденальной зоне, в точке Боаса. На ФЭГДС выявлен дефект на передней стенке
двенадцатиперстной
кишки
размером
0,5
х
0,5
см,
покрытый
фибрином,
уреазный
тест
положительный.
Укажите
препарат
для
эрадикации
Нр.
A. Гастроцепин
B. Амоксициллин -
Фамотидин
-
Ранитидин
-
Альмагель
Тест 5. Ребенок 4-х месяцев. Родился от 1-й беременности, 1-х родов с массой 3100 г. На
момент
осмотра
кожные
покровы
цианотичны.
Частота
дыхания
44
в
минуту.
Правая
граница сердца перкуторно определяется на 3 см вправо от правого края грудины, верхняя –
2-е ребро, левая на 2 см влево от левой среднеключичной линии. В 2-4 межреберье слева у
грудины выслушивается грубый систолический
шум.
Печень пальпируется на
2 см ниже
края
реберной
дуги.
Выставлен
диагноз:
врожденный
порок
сердца
(тетрада
Фалло).
Укажите характер
нарушения
гемодинамики
при
данном
пороке.
-
С обеднением малого круга кровообращения
-
С обогащением малого круга кровообращения
-
С обеднением большого круга кровообращения
-
Без нарушения гемодинамики
-
-
Тест 6. Мальчик 10 лет. Жалобы на носовые кровотечения, головные боли.
Объективно:
отмечается гиперемия лица. Перкуторно правая граница сердца – 0,5 см вправо от правого
края грудины, верхняя – 3 ребро, левая – 2 см влево от левой среднеключичной линии. Вдоль
левого
края
грудины
выслушивается
систолический
шум.
Систолический
шум
выслушивается
также
на
спине
между
левой
лопаткой
и
позвоночником
на
уровне
2-4
грудных позвонков.
АД
на
руках
160/100
мм
рт.ст.,
АД
на
ногах
определить
не
удается.
ЭКГ
-
гипертрофии левого желудочка. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.
-
Открытый артериальный проток
-
Дефект межпредсердной перегородки
-
Дефект межжелудочковой перегородки D. Коарктация аорты
E. Тетрада
Фалло
Тест 7. У
ребенка
1
года
установлен
диагноз
целиакия,
назначена
аглютеновая
диета.
Укажите,
какие
продукты
необходимо
исключить из
рациона
питания
этого ребенка.
-
Мясо
-
Сахар
-
Молоко D. Злаковые
E. Цитрусовые
Тест 8. Ребенок
12
лет,
болен
10-й
день.
Беспокоит
сухой
кашель.
Объективно:
перкутороно
-
укорочение лѐгочного звука паравертебрально, аускультативно – здесь же единичные влажные мелкопузырчатые и сухие хрипы. Рентгенологически: усиление легочного рисунка, нодозно-ретикулярный рисунок, перибронхиальная инфильтрация лѐгочной ткани. Укажите, какое заболевание переносит ребенок.
-
Острый бронхит
-
Очаговая пневмония
-
Сегментарная пневмония
-
Обструктивный бронхит
-
Интерстициальная пневмония
Тест 9. Больная 7 лет поступила с жалобами на лихорадку до 37,5°С, боли, припухлость и
ограничение подвижности в левом коленном суставе. Давность заболевания 6 месяцев. В
анамнезе – частые ОРВИ. При осмотре признаки левостороннего гонита. Границы сердца
возрастные.
Тоны
сердца
ритмичные,
приглушены,
систолический
шум
у
верхушки.
Укажите,
какое
заболевание
переносит
ребенок
-
Реактивный артрит
-
Неревматический кардит
-
Системная красная волчанка
-
Острая ревматическая лихорадка
-
Ювенильный ревматоидный артрит
Тест 10. Ребѐнку 10 месяцев, родился с массой 3000 г. Жалобы матери на неоформленный
стул у ребенка 5-6 раз в сутки, который появился
с 7 месяцев, после введения в рацион
питания соков. В настоящее время объем фруктовых соков и пюре до 400 мл в день. На
момент осмотра масса тела ребенка 9800 г. Кожные покровы чистые, обычного цвета. Язык
влажный. Тургор тканей и эластичность кожи удовлетворительные. Живот мягкий, печень
пальпируется
на
2
см
ниже
края
реберной
дуги.
Стул
–
неоформленный,
желтый,
без
примесей.
Укажите,
с
какой
группы
препаратов
необходимо
начать лечение
ребенка .
-
Ферменты
-
Антибиотики
-
Фторхинолоны D. Энтеросорбенты
E. Нитрофурановые
Тест 11. Ребенок
7
мес.,
находится
на
искусственном
вскармливании
(коровье
молоко,
манная
каша).
Поступила
в
стационар
с
повышением
температуры
тела
до
37,8°С,
кратковременными приступами тонико-клонических судорог, признаками рахита II степени.
Отмечаются
положительные
симптомы
Эрба,
Труссо,
Маслова.
Укажите,
какому
заболеванию
соответствует
данная
клиническая
картина.
-
Эпилепсия
-
Спазмофилия
-
Менингоэнцефалит
-
Почечная эклампсия
-
Фебрильный судороги
Тест 12. У ребенка 9 лет диагностирована бронхиальная астма. Укажите,
какие иммунопатологические процессы чаще всего развиваются у этого ребенка. -
I типа (реагиновые)
-
II типа (цитолитические)
-
III типа (иммуннокомплексные)
-
IV типа (замедленного)
-
Псевдоаллергические