Материал: Вариант 1 Тест 1

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам
картина.

A. Наследственная микросфероцитарная анемия Минковского-Шоффара B. Болезнь Кули (талассемия)

  1. В12-дефицитная анемия

  2. Железодефицитная анемия

  3. Болезнь Дауна

Тест 31. У ребенка 4-х лет при объективном обследовании выявлено: бледность кожи и слизистых оболочек, восковидный цвет ушей, дистрофические изменения кожи, слизистых оболочек, ногтей, снижение аппетита, изменения вкуса. В анализе крови: уменьшение количества эритроцитов, гемоглобина, ЦП. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.

  1. Гемолобинопатия

  2. Апластическая анемия

  3. В12-дефицитная анемия

  4. Железодефицитная анемия

  5. Иммунная тромбоцитопения

Тест 32. В больницу доставлен мальчик 7 месяцев с кровоточивостью десен, которая появилась у него во время прорезывания зубов. Из анамнеза известно, что у дедушки больного была диагностирована гемофилия А. Укажите тактику врача в этом случае.

  1. Введение гепарина

  2. Введение альбумина

  3. Введение концентрата факторов свертывания

  4. Введение раствора анальгина

  5. Введение аминокапроновой кислоты

Тест 33. Девочка 4 лет, госпитализирована в больницу без сознания. У девочки на протяжении последних 2 дней отмечались лихорадка 39С, головная боль, слабость, боль в животе. Накануне появились тошнота, рвота, утром ребенок потерял сознание. Из анамнеза: период новорожденности протекал без особенностей, потом отмечалась некоторая задержка физического и психического развития. С 2-летнего возраста у девочки
1-2 раза в год появляются подобные приступы. Много раз выявляли желтуху, спленомегалию, анемию. Объективно: состояние очень тяжелое, без сознания. У девочки гипертелоризм, широкая переносица, высокое небо, восковидная бледность кожи. Лимфатические узлы не увеличены. Тахикардия 140 в мин., АД 90/60 мм рт. ст. Тони сердца приглушены, систолический шум на верхушке. Печень + 2 см, селезенка + 1 см. Анализ крови: эр. - 2,1 Т/л, Нв - 50 г/л, ЦП - 0,9, лейк. - 3,2 Г/л, тромб. - 50 Г/л, ретикулоциты - 0 %, СОЭ - 20 мм/ч, диаметр эритроцитов - 5,0 мкм. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.

  1. Острый лейкоз.

  2. Апластическая анемия.

  3. Железодефицитная анемия.

  4. Анемия Минковского-Шоффара, арегенераторный криз.

  5. Анемия Минковского-Шоффара, гемолитический криз.

Тест 34. Девочка Л., 14 лет, болеет диффузным токсическим зобом. На протяжении 6 месяцев принимала мерказолил. После улучшения состояния прекратила прием мерказолила. После этого в течение 3 месяцев состояние ребенка стало ухудшаться. 2 недели назад перенесла тяжелую форму гриппа. 2 дня назад повысилась температура тела до 38С. Состояние резко ухудшилось. При осмотре больная возбуждена, перепугана. Речь невнятная. Тело дрожит. Кожи горячая, влажная. Глаза выпучены, блестят. Щитовидная железа заметна при осмотре. В легких при перкуссии коробочный оттенок перкуторного звука, при аускультации в нижних отделах прослушиваются единичные влажные мелкопузырчатые хрипы. Тоны сердца ритмичные, приглушены, пульс 140 в мин., АД 90/30 мм. рт. ст. Печень пальпируется на 3 см ниже реберной дуги, край ее мягкий. Какому заболеванию соответствует
данная клиническая картина.

  1. Кардит

  2. Гипотиреоз

  3. Пневмония

  4. Болезнь Аддисона

  5. Тиреотоксический криз

Тест 35. В крови пациента содержание глюкозы натощак 5,4 ммоль/л, через 1 час после сахарной нагрузки составило 7,8 ммоль/л, а через 2 часа – 5,3 ммоль/л. Укажите, для какого состояния характрены указанные показатели.

  1. Тиреотоксикоз

  2. Сахарный диабет тип I

  3. Сахарный диабет тип II

  4. Скрытый сахарный диабет

  5. Состояние полного здоровья

Тест 36. У ребенка 13 лет на протяжении последних 3-х лет беспокоит гиподинамия, мышечная слабость, головные боли, жажда, пристрастие к соленой пище, похудение (потерял 12 кг), гиперпигментация кожи, слизистых. Ребенок отстает в физическом и половом развитии, бывают обмороки, АД понижено. Укажите, какое заболевание переносит этот ребенок.

  1. Хроническая надпочечниковая недостаточность

  2. Токсический зоб

  3. Склеродермия.

  4. Витилиго

  5. Пеллагра

Тест 37. Девочка 1 года доставлена в стационар в агональном состоянии. Болеет первые сутки. На фоне температуры 40°С на коже нижних конечностей появилась обильная геморрагически – некротическая сыпь. АД 20/0 мм. рт. ст. Частота дыхания 44 в мин., пульс нитевидный 200 в мин. Менингеальные симптомы отрицательные. Через 1 час ребенок, несмотря на проведение реанимационных мероприятий, умер. Установлен диагноз менингококцемия. Укажите, какие изменения лабораторных показателей характерны для этого случая.

  1. Анемия

  2. Снижение в крови калия

  3. Повышение экскреции с мочой 17 ОКС

  4. Снижение в крови кортизола, альдостерона 17 – ОКС

  5. Повышение в крови кортизола, альдостерона, 17 ОКС

Тест 38. Мальчик 9 лет поступил в больницу без сознания. Вчера чувствовал себя удовлетворительно. Болеет сахарным диабетом 1 типа. Утром мать ввела ребенку 20 ЕД инсулина. Возвратившись с работы, мать застала мальчика без сознания. При осмотре ребенок не реагирует на осмотр. Кожные покровы влажные, тонус мышц повышен. Дыхание

24 в мин., ровное, ритмичное. Перкуторно - над легкими ясный легочный звук, аускультативно дыхание везикулярное. Границы сердца в норме. Тоны ритмичные, приглушены. Пульс – 80 в мин., АД – 110/60 мм рт. ст. Язык влажный. Менингеальные симптомы отсутствуют. Укажите, какое неотложное состояние развилось у ребенка.

  1. Эписиндром

  2. Гипогликемическая кома

  3. Кетоацидотическая кома

  4. Лактатацидотическая кома

  5. Надпочечниковая недостаточность

Тест 39. Мальчик, болеющий сахарным диабетом в течение 10 лет, поступил в клинику с жалобами на быстрое ухудшения состояния, общую слабость, полиурию, полидипсию, тошноту, рвоту, заторможенность, сонливость. Отмечается дыхание Куссмауля, запах ацетона в выдыхаемом воздухе. В моче отмечается заметное количество сахара и ацетоновых тел. Укажите, какое осложнение сахарного диабета развилось у этого ребенка.

  1. Печѐночная кома

  2. Кетоацидотическая кома

  3. Гипогликемическая кома

  4. Гиперосмолярная кома

  5. Лактоацидотическая кома

Тест 40. У ребенка 4-х лет с сахарным диабетом тип 1 в терапии используется инсулин короткого действия. Укажите, через какой интервал времени после введения начинает
действовать этот препарат.

  1. 1 минута

  2. 5 минут C. 30 минут

  1. 1 час

  2. 2 часа

Зав. кафедрой педиатрии

и детских инфекций, профессор Кучеренко Н.П.
Источник: https://tut-files.ru/previewfile/52094