E. Все
вышеуказанное
Тест 15. У мальчика в родильном доме был выявлен врожденный порок сердца (дефект
межжелудочковой перегородки). В 2-х месячном возрасте появилась одышка до 60 в мин.,
тахикардия – до 170 в мин., увеличение печени на 3 см ниже края реберной дуги. Укажите
препарат,
который
необходимо
назначить
этому
ребенку
в
первую очередь.
-
Преднизолон
-
Панангин
-
Вольтарен D. Дигоксин
E. Обзидан
Тест 16. У девочки 12 лет на протяжении 2-х мес. отмечается периодическое повышение
температуры тела до 39°С, веретенообразная припухлость суставов и боль в верхней части
грудины
и
шеи.
Укажите,
какое заболевание
переносит
этот
ребенок.
-
Ювенильный ревматоидный артрит
-
Острая ревматическая лихорадка
-
Токсический синовиит
-
Септический артрит
-
Остеоартрит
Тест 17. У
девочки
4-х
лет
с
ювенильным
ревматоидным
артритом
в
анализе
крови
выявлены нормохромная анемия и ретикулоцитоз. В течение последнего года принимала
нестероидные
противовоспалительные
препараты.
Укажите
самую
вероятную
причину
анемии
у
этой
больной.
-
Скрытое язвенное кровотечение
-
Угнетение костного мозга
-
Внутрисосудистый гемолиз
-
Дефицит витамина В12
-
Дефицит железа
Тест 18. Мальчик
12
лет,
направлен
в
клинику
с
подозрением
на
острую
ревматическую
лихорадку. Укажите, наличие
каких
диагностических
критериев
подтвердит
это
заболевание.
A.
1 «большой», 1 «малый», АСЛ-О 450 ед
B. 1 «большой», 2 «малых», АСЛ-О 370 ед -
3 «малых», АСЛ-О 400 ед
-
1 «большой», АСЛ-О 350 ед
-
1 «малый», АСЛ-О 600 ед
Тест 19. На
стационарном
лечении
находится
ребенок
8
лет
с
симптомами
поражения
органов
дыхания.
Врач
при
аускультации
легких
обнаружил
бронхиальное
дыхание.
Бронхиальное дыхание
–
это
патогномоничный
признак:
A. Инородного тела бронхов
B. Крупозной пневмонии -
Бронхиальной астмы
-
Острого бронхиолита
-
Отека легких
Тест 20. У ребенка 12 лет установлен диагноз двусторонняя пневмония микоплазменной
этиологии,
легкое
течение
заболевания.
Укажите,
какую
группу
препаратов
необходимо
назначить
этому
ребенку.
-
Сульфаниламиды
-
Аминопенициллины
-
Макролиды 2-го поколения
-
Противогрибковые средства
-
Цефалоспорины 1-го поколения
Тест 21. Доношенный новорожденный
ребенок
с
массой
тела
3800
г,
соответствующей
сроку
гестации,
на 3-й
день
жизни
весит
3200
г.
Потеря
массы
тела
составила 15%.
Это:
-
Меньше нормы
-
Превышает норму
-
Соответствует норме
-
-
-
-
Тест 22. У роженицы
26 лет родился живой ребенок с массой тела 4000 г,
длиной 54 см.
Кожа лица и конечностей цианотична, тело розовое. Ребенок дышит, крик слабый. Частота
сердечных сокращений 100 в минуту. Конечности несколько согнуты, активных движений
нет. На раздражение ребенок отвечает гримасой. Укажите, сколько баллов по шкале Ангар
имеет
ребенок.
B. 5 баллов
C. 6 баллов -
7 баллов
-
8 баллов
-
9 баллов
Тест 23. Мальчик
8
дней,
поступил
в
отделение
патологии
новорожденных
в
связи
с
появлением
на
коже
туловища,
голеней
вялых
пузырей
с
мутным
содержимым.
Диагностирована
пузырчатка
новорожденных.
Укажите,
какая
анатомо-физиологическая
особенность
кожи
способствует
появлению
этой
патологи.
-
Тонкий роговой слой
-
Хорошая васкуляризация кожи
-
Слаборазвитая базальная мембрана
-
Истонченный зернистый слой эпидермиса
-
Повышенная резорбтивная функция кожи
Тест 24. Доношенный
ребенок
родился
от
III
беременности
с
массой
3100
г.
Первая
беременность – аборт, вторая – самопроизвольный выкидыш в 12-13 недель. Оценка ребенка
по шкале Апгар – 9 баллов. Плацента большая, массой 800 г. В первый час жизни появилось
желтушное окрашивание кожи, ребенок стал вялым. У матери В(III) Rh отрицательная кровь,
у ребенка – А(II) Rh положительная. Печень и селезенка увеличены. В пуповинной крови:
эритроциты – 1,5 Т/л, Нв – 90 г/л, наличие молодых форм эритроцитов, билирубин – 80
мкмоль/л.
Укажите наиболее подходящую
лечебную
тактику
в
данном
случае.
-
Фототерапия
-
Дезинтоксикация
-
Заменное переливание крови
-
Использование энтеросорбентов
-
Улучшение дезинтоксикационной функции печени
Тест 25. Мальчик родился в асфиксии на 40 неделе шестой патологической беременности
(имела
место
угроза
срыва,
гестоз
I
типа
II
половины),
третьих
родов.
Матери
40
лет.
Состояние
ребенка
тяжелое,
масса
тела
2
кг,
отмечаются
признаки
незрелости,
гидроцефалия.
Кожа
бледная,
желтая,
акроцианоз
Тоны
сердца
глухие,
грубый
систолический шум
во
всех точках.
Живот увеличен,
печень на 3 см ниже края реберной
дуги.
Моча
насыщенная,
кал
светлый.
Окулист
выявил
хориоретинит.
Укажите
Ваш
предварительный
диагноз.
-
Сепсис
-
Врожденный гепатит
-
Врожденный порок сердца D. Врожденный токсоплазмоз
E. Гемолитическая
болезнь
новорожденных
Тест 26. У мальчика с гестационным возрастом 32-33 недель, массой 1600 г, рожденного от
матери
с
осложнений
акушерским
анамнезом
на
третий
день
постнатальной
жизни
появились
эпизоды
апноэ,
цианоз
при
дыхании
воздухом,
раздувание
крыльев
носа,
втяжение
податливых
мест
грудной
клетки,
физикальные
изменения
в
легких.
Укажите
обследование,
которое
необходимо
провести
в
первую
очередь.
-
Газовый состав крови
-
Общий анализ крови
-
Сонография головного мозга
-
Кислотно-основное состояние E. Рентгенография грудной клетки
Тест 27. Ребенок родился на 40 неделе беременности. Масса 2300 г, рост 45 см, отмечается
косоглазие,
микроцефалия
и
другие
стигмы
дисэмбриогенеза.
Мать
–
социально-
неблагополучная, нигде не работает, не имеет постоянного места жительства, продолжала
употреблять алкоголь, несмотря на предупреждения врачей. Укажите Ваш предварительный
диагноз.
-
Гипотиреоз
-
Болезнь Дауна
-
Гестоз беременности
-
Алкогольный синдром плода
-
Детский церебральный паралич
Тест 28. У
новорожденного
ребенка
диагностирована
геморрагическая
болезнь
новорожденных.
Укажите,
какой
лабораторный
признак
характерен
для
этого
заболевания.
A. Увеличение длительности кровотечения
B. Удлинения времени свертывания крови -
Положительная проба Кумбса
-
Гиперфибриногенемия
-
Тромбоцитопения
Тест 29. Девочка, 12 лет, поступил в клинику с жалобами на повышение температуры, боль в
суставах, сыпь на теле. Заболела 3 дня назад, когда появились вышеуказанные жалобы.
За 2
недели до настоящего заболевания перенесла ангину. На момент осмотра
кожные покровы
бледные. На коже конечностей и ягодицах выявляется
симметричная петехиально-папулезая
сыпь. Отмечается отечность правого голеностопного сустава, болезненность в нем. Живот
мягкий, безболезненный. Печень пальпируется на 0,5 см ниже края реберной дуги, селезенка
не пальпируется. Выставлен диагноз – геморрагический васкулит. Укажите, какие изменения
в
лабораторных
показателях
характерны
для
данного
заболевания.
A. Снижение количества тромбоцитов
B. Снижение уровня антитромбина ІІІ -
Снижение уровня VІІІ фактора свертывания крови
-
Увеличение времени свертывания венозной крови
-
Увеличение времени свертывания капиллярной крови
Тест 30. Ребенку 8 месяцев. На протяжении последнего месяца недостаточно прибавил в
массе,
снизился
аппетит,
наросла
слабость,
появилась
ломкость
ногтей,
сухость
кожи,
проявления
ангулярного
стоматита,
атрофия
сосочков
языка.
В
общем
анализе
крови
выявлено снижение уровня эритроцитов до 3,0 Т/л, гемоглобина – до 68 г/л. Укажите, какое
заболевание
переносит
этот
ребенок.
A. Инфекцинно-токсическая анемия
B. Железодефицитная анемия -
Постгеморрагическая анемия
-
Гемолитическая анемия
-
Апластическая анемія
Тест 31. Мальчик 8 лет, страдает гемофилией А, поступил в отделение по поводу гемартроза
левого
коленного
сустава
и
гематомы
на
левом
бедре.
Укажите
препарат,
который
необходимо
назначить
больному.
-
Фибриноген
-
Аминокапроновая кислота
-
Свежезамороженная плазма
-
Концентрат 8 фактора свертывания
-
Концентрат 9 фактора свертывания