Материал: Вариант 1 Тест 1

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

Тест 19. Ребенок 12 лет, страдает бронхиальной астмой с 8 лет. В момент последнего приступа врач диагностировал среднетяжелое персистирующее течение заболевания. Укажите, какой терапевтический комплекс необходимо использовать для базисной терапии этого ребенка.

  1. Кромоны, муколитики

  2. Системные кортикостероиды, муколитики

  3. Системные кортикостероиды, антигистаминные

  4. Пролонгированные ингаляционные В2-агонисты, кромоны

  5. Ингаляционные кортикостероиды, пролонгированные ингаляционные В2-агонисты

Тест 20. Девочка 11 лет, поступила в клинику с жалобами на головную боль, изменения цвета мочи в виде «мясных помоев», периодические боли в животе. Часто болеет простудными заболеваниями. При осмотре: температура тела 37,5°С, слизистая зева гиперемирована, миндалины рыхлые, гипертрофированы II-III степени, язык влажный, умеренно обложен белым налетом. Кариес зубов. Регионарный лимфаденит. Отмечается пастозность голеней. Укажите наиболее вероятный этиологический фактор в развитии данного заболевания.

  1. НВS-Аg

  2. Helicobacter pylori

  3. Стрептококковая инфекция

  4. Цитомегаловирусная инфекция

  5. Эпштейн-Барр вирусная инфекция

Тест 21. У доношенного новорожденного с 3-го по 10-й день жизни отмечалась желтуха. Общее состояние оставалось удовлетворительным. Максимальный уровень билирубина в крови в
этот период - 102 мкмоль/л, из них 8,2 мкмоль/л за счет конъюгированного. Укажите, какое состояние развилось у этого ребенка

  1. Наследственная гемолитическая микросфероцитарная анемия

  2. Гемолитическая болезнь новорожденных

  3. Атрезия желчевыводящих путей D. Физиологическая желтуха

E. Фетальный гепатит

Тест 22. У новорожденного с оценкой по шкале Апгар при рождении 7 баллов при повторном осмотре через час обращает на себя внимание повышенная возбудимость и двигательное беспокойство. Ребенок беспричинно кричит, пронзитительно вскрикивает, стонет дыхание поверхностное, мышечный тонус снижен, коленный и пяточный рефлексы вялые. Кожа бледная, выраженный периоральный цианоз. Глаза открыты, направлены в одну точку (симптом открытых глаз), периодически появляется сходящееся косоглазие. Укажите Ваш предварительный диагноз.

  1. Асфиксия новорожденного тяжелой степени

  2. Кровоизлияние в надпочечники

  3. Родовая травма спинного мозга D. Внутричерепная родовая травма

E. Пневмония новорожденного

Тест 23. У новорожденного на 3-й день жизни на передней части грудной клетки появилось красное, плотное, горячее на ощупь, болезненное при пальпации пятно с четкими контурами. В течение нескольких часов оно значительно увеличилось в размерах. На следующий день ее цвет стал багрово-синюшным, и появилось размягчение в центре. Укажите Ваш предварительный диагноз.

  1. Псевдофурункулез

  2. Пузырчатка новорожденных

  3. Рожистое воспаление новорожденных

  4. Эксфолиативный дерматит Риттера

  5. Некротическая флегмона новорожденных

Тест 24. Ребенок со сроком гестации 37 недель родился с массой тела 2100 г. На 3-й день
жизни появилась желтуха. В крови: уровень общего билирубина - 110 мкмоль/л, прямого билирубина - 3 мкмоль/л, АЛТ – 0,4 ммоль/л. Группа крови матери – В (III) Rh(+), ребенка – 0(I) Rh(-). Укажите Ваш предварительный диагноз.

A. Гемолитическая болезнь новорожденных, конфликт по системе АВ0 B. Гемолитическая болезнь новорожденных, конфликт по резус-фактору

  1. Атрезия желчевыводящих путей

  2. Физиологическая желтуха

  3. Врожденный гепатит

Тест 25. У новорожденного ребенка выявлены кальцификаты в мозге, хориоретинит, атрофия зрительного нерва. Укажите, какая внутриутробная инфекция наиболее вероятна у этого ребенка.

  1. Сифилис

  2. Листериоз

  3. Краснуха

  4. Токсоплазмоз

  5. Цитомегаловирусная

Тест 26. У ребенка, рожденного в сроке 32 недель, через 4 часа после рождения появилась клиника СДР. Аускультативно в легких ослабленное дыхание, рассеянные мелкопузырчатые хрипы. Рентгенологически – нодозно-ретикулярная сетка. Укажите Ваш предварительный диагноз.

  1. Первичные ателектазы

  2. Транзиторное тахипноэ

  3. Внутриутробная пневмония D. Болезнь гиалиновых мембран

E. Отечно-геморрагический синдром

Тест 27. В конце первых суток жизни у новорожденного ухудшилось состояние: повысилась температура тела до 38°С, появился цианоз, беспокойство, одышка до 85 в минуту, втяжение межреберий на вдохе. На губах – пена. Над легкими – «мозаичный» перкуторный звук, дыхание ослабленное, хрипы не выслушиваются. Тоны сердца приглушены, тахикардия, систолический шум. В крови лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Укажите Ваш предварительный диагноз.

  1. Первичные ателектазы

  2. Обструктивный бронхит

  3. Приобретенная пневмония

  4. Болезнь гиалиновых мембран E. Интранатальная пневмония

Тест 28. Новорожденный от беременности с тяжелым гестозом второй половины родился на 41 неделе гестации с массой тела 2400 г, рост – 50 см. Объективно: кожа дряблая, подкожно- жировая клетчатка истончена, мышечная гипотония, рефлексы периода новорожденности снижены. Внутренние органы без патологических изменений. Укажите, как расценить такое состояние ребенка.

  1. Незрелый

  2. Переношенный

  3. Недоношенный

  4. Доношенный с нормальной массой тела

  5. Доношенный с задержкой внутриутробного развития

Тест 29. Мальчик, 8 лет. Поступил в клинику с жалобами на кровотечение из лунки зуба, который был удален 3 дня назад. Из анамнеза известно, что при ушибах легко появляются крупные кровоизлияния. При осмотре кожные покровы бледные. В области правого плеча отмечается обширное подкожное кровоизлияние. Правый коленный сустав шаровидной формы. Кожа над ним гиперемирована. Движения в суставе ограничены, болезнены. Из лунки 5-го зуба на нижней челюсти отмечается кровотечение, лунка прикрыта рыхлым тромбом. При обследовании: активность VІІІ фактора - 3 %, активность ІX фактора – 90 %. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.

  1. Гемофилия А

  2. Гемофилия В

  3. Гемофилия С

  4. Геморрагический васкулит

  5. Иммунная тромбоцитопения

Тест 30. У ребенка 11 лет с гемофилией А началось носовое кровотечение. Укажите, какой препарат необходимо ввести ребенку для оказания неотложной помощи.

  1. Концентрат факторов свертывания

  2. Свежезамороженная плазма

  3. Эритроцитарная масса

  4. Дицинон

  5. Викасол

Тест 31. Мать ребенка 5 месяцев обратилась
с жалобами на его бледность, вялость, ухудшение аппетита. Ребенок родился с массой 2100 г, срок гестации - 35 недель. Находится на смешанном вскармливании. Объективно: бледный, пониженного питания, систолический шум на верхушке сердца. Гемограмма: эр. – 2,8 Т/л, Нв – 86 г/л, ЦП – 0,9, ретикулоциты – 0,0008 Г/л, СОЭ – 9 мм/ч. Сывороточное железо – 4,36 мкмоль/л. Билирубин крови – 4,6 мкмоль/л за счет непрямой фракции. Укажите основной метод терапии в данном случае.

  1. Препараты железа

  2. Кортикостероиды

  3. Переливание одногруппной крови

  4. Витамины В6, В12, фолиевая кислота

  5. Переливание эритроцитарной массы

Тест 32. У мальчика 5 лет с ОРВИ появилась желтушность, вялость, бледность. Объективно: состояние тяжелое, ребенок адинамичен. Кожа и видимые слизистые оболочки иктеричны. Отмечается множество стигм дизэмбриогенеза. Печень на 2 см ниже реберной дуги, селезенка на 4 см. Кал окрашен, моча обычного цвета. В общем анализе крови: эритроциты

– 1,5 Т/л, Нв – 35 г/л, ретикулоциты – 0,01 Г/л, СОЭ – 29 мм/час. Общий билирубин - 65 мкмоль/л, непрямой – 54 мкмоль/л, прямой – 11,0 мкмоль/л. Осмотическая резистентность эритроцитов: минимальная - 0,68 % раствора NaCl, максимальная – 0,3 % раствора NaCl. У отца ребенка периодически отмечается желтуха. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.

  1. Талассемия

  2. Вирусный гепатит

  3. Хронический персистирующий гепатит, период обострения

  4. Приобретенная аутоиммунная гемолитическая анемия, гемолитический криз

  5. Наследственная микросфероцитарная анемия Минковского-Шоффара, гемолитический криз

Тест 33. Ребенок, 7 лет, находится
Источник: https://tut-files.ru/previewfile/52094