участки тимпанита чередуются с притуплением. Аускультативно
– сухие и влажные средне-
и мелкопузырчатые хрипы с обеих сторон. На рентгенограмме – сетчатый рисунок. Хлориды
в
поте
–
102
ммоль/л.
Укажите,
какое заболевание
переносит
ребенок.
A. Инородное тело
B. Муковисцидоз -
Острая пневмония
-
Хронический бронхит
-
Поликистоз легких
Тест. 9. Ребенок 10 лет, находится в стационаре по поводу острого гломерулонефрита с
нефритическим синдромом, период начальных проявлений с нарушением функции почек. На
фоне резкой головной боли появились рвота, нарушения зрения, потом потеря сознания,
судороги.
Укажите
основной
метод
профилактики
этого
состояния.
-
Кардиотоники
-
Кортикостероиды
-
Препараты кальция
-
Гипотензивные средства
-
Противосудорожные средства
Тест 10. У мальчика 4-х месяцев через 15 минут после второй прививки вакциной АКДС
были зафиксированы признаки отека Квинке. Укажите препарат для оказания неотложной
помощи
этому
ребенку.
-
Гепарин
-
Седуксен
-
Курантил
-
Папаверин E. Преднизолон
Тест 11. У ребенка 2-х лет температура тела 38,5С, одышка, влажный кашель, бледность
кожи, тахикардия. Перкуторно – укорочение легочного звука, аускультативно – крепитация в
нижних
отделах
легких.
Укажите,
для какого заболевания
характерны
эти
симптомы.
-
Пневмония
-
Острый бронхит
-
Острый назофарингит
-
Респираторный аллергоз
-
Обструктивный бронхит
Тест 12. Ребенок 8 месяцев, доставлен в клинику с приступом генерализованых тонических
судорог. При осмотре выявлена гиперплазия лобных бугров, симптом “реберных” четок,
борозда Гаррисона, рахитические “браслеты”. Укажите, какой препарат необходимо ввести
для
нормализации
ионного
состава сыворотки
крови
у
этого
больного.
-
Кальция глюконат
-
Натрия хлорид
-
Натрия бикарбонат
-
Калия хлорид
-
Аммония хлорид
Тест 13. В клинику доставлен шестимесячный ребенок в состоянии резкого двигательного
беспокойства
и
общего
цианоза.
Приступ
повторный.
Предыдущие
приступы
возникали
после 4-х месяцев, были кратковременными. С рождения диагностирован врожденный порок
сердца
тетрада
Фалло.
Ребенок
резко
беспокойный,
плачет.
Общий
цианоз,
частота
дыхания
-
72 в минуту, частота сердечных сокращений – 184 в минуту. Печень выступает на 3 см от реберной дуги. Укажите, какое состояние развилось у этого ребенка.
-
Отек мозга
-
Отек легких
-
Кишечная колика
-
Острая коронарная недостаточность E. Одышечно-цианотический приступ
Тест 14. Ребенок 2-х лет. Заболел впервые. Болеет второй день. Температура тела 37,4С.
Сухой
кашель,
частота
дыханий
–
60
в
мин.,
экспираторная
одышка.
Над
легкими
коробочный
перкуторный
звук.
Аускультативно
жесткое
дыхание,
рассеянные
сухие
свистящие
хрипы.
Укажите,
какому
заболеванию
соответствует
данная
клиническая
картина.
-
Пневмония
-
Острый бронхит
-
Острый бронхиолит
-
Врожденный стридор
-
Обструктивный бронхит
Тест 15. У
пятимесячного
ребенка
после
введения
прикорма
появился
понос,
вялость,
снизилась
прибавка
массы
тела.
Стул
обильный,
зловонный.
При
осмотре:
ребенок
пониженного
питания,
живот
увеличен
в
объеме.
Тест
толерантности
к
лактозе
без
нарушений.
Укажите,
какое
заболевание можно
предположить
у
больного.
-
Нарушение переваривания и всасывание дисахаридов
-
Нарушение всасывания моносахаридов
-
Патология экзокринных желез D. Непереносимость глютена
E. Дисбакгериоз
кишечника
Тест 16. У
ребенка
3-х мес.
врач
установил диагноз
рахит
I
степени
начальный
период.
Укажите,
какие
симптомы
характерны
для
этого
ребенка.
-
О- и Х- образные деформации конечностей
-
Повышение температуры тела
-
Повышенная потливость, беспокойство
-
Стойкая гипокальциемия, гипофосфатемия
-
«Рахитические четки»
Тест 17. Мальчик,
15
лет,
с
ювенильным
ревматоидным
артритом,
жалуется
на
боль
и
скованность
в
суставах.
Укажите,
когда
эти
жалобы
чаще
всего
беспокоят
ребенка.
А. Днем
B. Утром -
Ночью
-
Вечером
-
Не имеет значения
Тест 18. Ребенку
12
лет,
находится
на
диспансерном
учете
по
поводу
хронического
гастродуоденита
с
повышенной
кислотообразующей
функцией
желудка.
По
поводу
обострения заболевания проведено стационарное лечение. Укажите, когда можно направить
ребенка на
санаторно-курортное
лечение.
-
В период обострения болезни
-
Сразу после обострения болезни
-
Через 1 месяц после обострения
-
Через 3 месяца после обострения E. Через 6 месяцев после обострения
Тест 19. Ребенок в течение 3-х лет болеет бронхиальной астмой. На фоне ОРВИ у ребенка
развился приступ удушья. Укажите, какие медикаменты следует назначить в первую очередь
для
снятия
приступа.
-
Антибиотики
-
Муколитики
-
Антигистаминные D. Бета-2 агонисты
E. Кортикостероиды
Тест 20. Девочка
13
лет,
жалуется
на
головную
боль,
головокружения,
ощущение
пульсации
в голове, шум в ушах, носовые кровотечения
, сердцебиения, боль в области сердца, одышку.
При осмотре отмечается хорошее развитие верхней части тела, и недостаточное развитие
нижней части, бледность кожных покровов. При пальпации выявлено ослабление пульса на
бедренных артериях. Артериальное давление на верхних конечностях - 125/60 мм рт. ст., на
нижних – 80/40 мм рт. ст. При аускультации выслушивается систолический шум в левой
подключичной
ямке
и лопаточной
области. Укажите,
какое
заболевание
переносит
ребенок.
-
Дефект межжелудочковой перегородки
-
Открытый артериальный проток
-
Стеноз устья легочной артерии
-
Стеноз устья аорты E. Коарктация аорты
Тест 21. У девочки 7 дней отмечается физиологическая мастопатия (нагрубание молочных
желез). Состояние ребенка удовлетворительное, температура тела 36,7 С, сосет активно.
Стул
2-3
раза
в
сутки,
кашицеобразный,
желтый.
Мочеиспускания
свободные,
безболезненные.
Укажите
Вашу
тактику.
-
Лечение не требуется
-
Консультация хирурга
-
Сцеживание молочных желез
-
Сухое тепло на молочные железы
-
Компрессы полуспиртовые на молочные железы
Тест 22. Ребенок 9 дней,
переведен в отделение патологии новорожденных из роддома.
Родился у юной матери (16 лет) от I беременности I родов, которые протекали со слабостью
родовой деятельности. Оценка по шкале Апгар 4-6 баллов. Масса при рождении 3700 г. С
первых
дней
жизни
отмечаются
неустойчивые
рефлексы
новорожденного,
тремор
конечностей.
При
осмотре:
состояние
средней
тяжести,
возбудим,
отмечается
тремор
конечностей,
повышение
в
них
мышечного
тонуса,
высокие
сухожильные
рефлексы.
Усиленный
рефлекс
Робинсона,
рефлекс
опоры
с
перекрестом
конечностей
на
уровне
голеней.
Большой
родничок
2
х
2
см,
на
уровне
костей
черепа.
Сагиттальный
шов
открыт
на
3 мм.
Легкие,
сердце
-
без
особенностей.
Укажите предварительный
диагноз.
-
Сепсис
-
Легкая асфиксия
-
Болезнь гиалиновых мембран
-
Черепно-мозговая родовая травма, субдуральное кровоизлияние, тяжелая форма, ранний восстановительный период, судорожный синдром
-
Перинатальное гипоксически-ишемическое поражение ЦНС, средней тяжести, острый период, синдром нервно-рефлекторной возбудимости
Тест 23. У новорожденного ребенка с первого дня жизни появилась желтуха. Исследование
билирубина через 10 часов после рождения выявило гипербилирубинемию 120 мкмоль/л за
счет непрямой фракции. Укажите, какое заболевание новорожденных можно предположить у
этого
ребенка.
-
Синдром сгущения желчи
-
Атрезия желчевыводящих путей
-
Гемолитическая болезнь новорожденных
-
Синдром Дабина-Джонсона
-
Врожденный гепатит
Тест 24. Ребенку 10 дней. Выписан из роддома с чистой кожей и пупком под кровянистой
коркой. Дома корка отпала, пупочная ранка не эпителизировалась. На дне ранки гиперемия,
небольшое количество серозного отделяемого. Установлен диагноз катаральный омфалит.
Укажите,
какая
местная
терапия
показана этому
ребенку.
-
Спирт
-
Раствор бриллиантовой зелени
-
Масло шиповника
-
Гепариновая мазь
-
Мазь Вишневского
Тест 25. У
недоношенного
ребенка
развился
СДР.
Укажите,
по
какой
шкале
необходимо
оценивать
тяжесть
этого
состояния
у
ребенка.
-
Апгар
-
Сильвермана
-
Дубовица
-
Дементьевой
-
-