Материал: Вариант 1 Тест 1

Скачать

Заказать новую работу

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам
на 3-й день - незначительные кровянистые выделения из пупочной ранки, срыгивания с периодической примесью крови. Общее состояние ребенка нарушено мало, внутренние органы – без особенностей. В анализе крови: эр. – 4,6 Т/л, Нв – 142 г/л, тромб. – 200 Т/л, протромбиновый индекс – 40 %, фибриноген – 2 г/л. Укажите Ваш предварительный диагноз.

  1. Гемофилия А

  2. Геморрагический васкулит

  3. Иммунная тромбоцитопения

  4. Геморрагическая болезнь новорожденных

  5. Синдром проглоченной материнской крови

Тест 29. Мальчик 7 лет, поступил в клинику с жалобами на наличие кровотечений из полости рта. Из анамнеза известно, что у ребенка 5 лет тому назад отмечалась массивное кровотечение из поврежденной уздечки верхней губы. Объективно - ребенок бледный, вялый. Из десны третьего молочного зуба на нижней челюсти отмечается умеренное кровотечение. Зуб имеет глубокую кариозную полость, которая травмирует острыми краями десна. Периферические лимфоузлы не увеличены. Тоны сердца ритмичные. Печень и селезенка не увеличены. Анализ крови: эр. - 2,5 Т/л, Нв - 77 г/л, ЦП - 0,9, лейк. - 7,0 Г/л, э. - 2

%, п. - 5 %, с. - 59 %, л. - 25 %, м. - 9 %, СОЭ - 16 мм/ч, тромб. - 270 Г/л. Время свертывания крови по Ли-Уайту - 30 мин., длительность кровотечения по Дьюку - 2 мин. Активность VIII фактора - менее 5 %. Укажите, какое заболевание переносит этот ребенок.

  1. Болезнь Верльгофа

  2. Болезнь Виллебранда

  3. Тромбастения Гланцмана

  4. Геморрагический васкулит

  5. Гемофилия А, постгеморрагическая анемия

Тест 30. Ребенок, 11 месяцев, родился от II беременности, II родов в срок с массой 3500 г. С
2-х месяцев переведен на смешанное вскармливание, а с 3-х – на искусственное вскармливание. С 5 месяцев вскармливается только манной кашей. Часто болеет ОРВИ. Отстает в нервно-психическом и физическом развитии. Объективно: состояние тяжелое, вялый, бледный, сниженный тургор мягких тканей. Выражены рахитические изменения в костной системе. В легких – пуэрильное дыхание. Границы сердца – возрастная норма, тоны ритмичные, приглушены, над верхушкой выслушивается систолический шум. Живот увеличенный. Печень пальпируется на 3 см ниже реберной дуги. Анализ крови: эритроциты

– 3,1 Т/л, Нв – 95 г/л, ЦП – 0,7, ретикулоциты – 11 %, лейкоциты – 16,7 Г/л., СОЭ – 18 мм/ч. Железо в сыворотке крови – 9,31 мкмоль/л. Установлен диагноз железодефицитная анемия легкой степени. Укажите, в каких лекарственных средствах нуждается этот ребенок.

  1. Фолиевая кислота

  2. Парентеральные препараты железа

  3. Переливание отмытых эритроцитов

  4. Пероральные формы препаратов железа

  5. Парентеральные препараты железа и фолиевая кислота

Тест 31. У ребенка 10 лет, носителя наследственной серповидно клеточной аномалии эритроцитов, заболевание пневмонией сопровождалось гемолитическим кризом и развитием анемии. Укажите непосредственную причину гемолитического криза в этом случае.

  1. Изменение осмолярности крови

  2. Гипоксия, вызванная пневмонией

  3. Мутация структурного гена

  4. Гетерозиготность по НвS

  5. Гипероксия

Тест 32. Больной 4-х лет с гемофилией поступил в клинику с жалобами на кровоизлияния в правый
коленный сустав, под кожу грудной клетки, в мышцы на туловище. Диагноз подтвержден результатами генеалогического анамнеза, гематомным типом кровоточивости, удлиненным временем свертывания венозной крови, низким уровнем фактора VIII. Укажите наиболее эффективную терапию для этого ребенка.

  1. Концентрат факторов свертывания

  2. Аминокапроновая кислота

  3. Нативная плазма

  4. Свежая кровь

  5. Сухая плазма

Тест 33. Мальчик 12 лет, госпитализирован в стационар с жалобами на повышение температуры тела до 38,5С, головную боль, слабость, геморрагическую сыпь на коже туловища и конечностей. Неделю назад перенес ОРВИ. При осмотре – мальчик вялый, кожа и слизистые оболочки резко бледные. На коже туловища и конечностей геморрагическая сыпь – экхимозы. Дыхание везикулярное. Тоны сердца звучные, систолический шум на верхушке и в V точке. Лимфатические узлы, печень, селезенка не увеличены. Анализ крови: эр. – 1,8 Т/л, Нв – 54 г/л, ЦП – 1,0, ретикулоциты 1:1000, лейк. – 3,8 Г/л, тромбоциты – 50 Г/л, СОЭ – 42 мм/ч. Укажите, какое заболевание переносит этот ребенок.

  1. Иммунная тромбоцитопения

  2. Железодефицитная анемия III степени C. Острая апластическая анемия

  1. Острый лейкоз

  2. Тромбастения

Тест 34. У ребенка 2-х лет диагностирован сахарный диабет тип 1. Укажите, какая группа факторов имеет главное значение в развитии заболевания у этого ребенка.

  1. Алиментарные

  2. Бактериальные C. Генетические

  1. Экологические

  2. Социальные

Тест
35. Ребенок 1 года. Не ходит, сидит неуверенно, не говорит, неактивный. Голову держит с 10 месяцев. Родился от I нормальной беременности, масса тела при рождении 4300 г. Объективно: бледный, отмечается отечность, седловидный нос, большой язык. Кожа сухая, голос грубый. Пульс 100 в мин., зубов нет. Со стороны внутренних органов - без особенностей. Стул 1 раз в 2-3 дня. Укажите, какое заболевание переносит этот ребенок.

  1. Детский церебральный паралич

  2. Болезнь Гиршпрунга

  3. Болезнь Дауна D. Гипотиреоз

E. Рахит

Тест 36. Мальчик 12 лет, госпитализирован в клинику без сознания. 3 года болеет сахарным диабетом, получает Ново Рапид и Лантус. В школе внезапно потерял сознание, отмечались судороги. Состояние тяжелое, без сознания, кожа влажная, бледная, язык влажный. Ригидность затылочных мышц. Дыхание 26 в мин.. Тоны сердца приглушены, тахикардия

102 в мин. АД 125/85 мм рт. ст. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.

  1. Менингит

  2. Острая почечная недостаточность

  3. Острая печеночная недостаточность

  4. Сахарный диабет. Кетоацидотическая кома E. Сахарный диабет. Гипогликемическая кома

Тест 37. Девочка, 10 лет, жалуется на жажду, частые мочеиспускания, исхудания. Считает себя больной в течение месяца. Объективно: патология внутренних органов не обнаружена. Укажите, какое лабораторное обследование необходимо провести в первую очередь.

  1. Анализ мочи на сахар

  2. Анализ мочи на ацетон

  3. Глюкозуричний профиль

  4. Тест толерантности к глюкозе E. Анализ крови на сахар натощак

Тест 38. У ребенка 3-х недель в клинической картине доминирует повторная рвота

«фонтаном», которая не связана с приемом материнского молока. Периодически у ребенка стул 3-4 раза в день, жидкий, желтый, без патологических примесей. При осмотре отмечаются проявления токсико-эксикоза II степени. Обращает на себя внимание гипертрофия клитора. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.

  1. Пилороспазм

  2. Пилоростеноз

  3. Ахалазия пищевода

  4. Острая кишечная инфекция

  5. Адреногенитальный синдром, сольтеряющая форма

Тест 39. У ребенка А. 5 лет, который переносит менингококковый сепсис, резко ухудшилось состояние. Появилась резкая слабость, адинамия, судороги, нарушение сознания. Объективно: состояние крайне тяжелое. Акроцианоз, “мраморность” кожных покровов, холодный пот. В легких – дыхание пуэрильное. Тоны сердца глухие, ЧСС - 150 уд/мин., АД - 60/15 мм.рт.ст., пульс нитевидный. Олигурия. Укажите, какое состояние развилоь у ребенка.

  1. Анафилактический шок

  2. Острая кишечная инфекция

  3. Острая почечная недостаточность

  4. Острая надпочечниковая недостаточность

  5. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания

Тест 40. Девочка 14 лет, жалуется на нарушение сна, снижение массы тела, сердцебиения, кардиалгии, повышенную утомляемость. Выявлена гиперплазия щитовидной железы II ст., экзофтальм. Укажите, какое нарушение уровня гормонов является самым характерным для этого ребенка.

  1. Снижение тироксина

  2. Снижение трийодтиронина

  3. Повышение тиреотропного гормона

  4. Повышение тироксина и трийодтиронина

  5. Повышение уровня связанного с белком йода
Источник: https://tut-files.ru/previewfile/52094

Смотрите также:

Анализ эффективности инвестиций предприятия на примере ООО «СпецПримСтрой»
Изложение содержания дела, по которому приняты судебные постановления