влажные
хрипы
в нижних отделах, рО
2 60 мм рт. ст., рСО
2 55 мм рт. ст. На рентгенограмме – кардиомегалия,
усиление легочного рисунка, корни в виде крыльев бабочки. Укажите причину ухудшения
состояния
больного.
-
Бронхиолит
-
Двусторонняя пневмония H. Отек легких
-
Отек Квинке
-
Абсцесс легких
Тест 5. Ребенку 10 лет
с очаговой пневмонией был назначен пенициллин внутримышечно.
Во время проведения подкожной пробы состояние ребенка резко ухудшилось: появилась
одышка, больной покрылся холодным потом и через минуту потерял сознание. Пульс 130 в 1
мин.,
слабого наполнения,
АД 60/40 мм
рт. ст., тоны сердца ослаблены, в
легких резко
ослабленное
везикулярное
дыхание.
Укажите,
какое
осложнение
возникло
у
ребенка.
-
Обморок
-
Сывороточная болезнь
-
Инфекционно-токсический шок
-
Тромбоэмболия легочной артерии
-
Медикаментозный анафилактический шок
Тест 6. У
мальчика
13
лет
отмечается
острая
ревматическая
лихорадка
миокардит
без
поражения
митрального
клапана.
Укажите,
как
долго
следует
проводить
вторичную
бициллино-профилактику
ревматизма.
-
1 месяц
-
6 месяцев
-
1 год
-
3 года J. 5 лет
Тест 7. У
ребенка
3
мес.
диагностирована
белково-энергетическая
недостаточность
I
степени.
Укажите,
какой
дефицит
массы
тела
характеризует
эту
степень
белково-
энергетической
недостаточности.
F. 5-10
%
G. 10-20 %H. 21-30
%
I. 31-50
%
J. 51-70
%
Тест 8. Больной
2-х
лет.
Жалобы
на
коклюшеподобный
кашель
с
выделением
густой
мокроты,
стойкие
изменения
в
легких
с
8
месячного
возраста,
когда
впервые
диагностирована пневмония. Объективно: кожа бледная, сухая. Над легкими перкуторно –
участки тимпанита чередуются с притуплением. Аускультативно
– сухие и влажные средне-
и мелкопузырчатые хрипы с обеих сторон. На рентгенограмме – сетчатый рисунок. Хлориды
в
поте
–
102
ммоль/л.
Укажите,
какое
заболевание переносит
ребенок.
F. Инородное тело
G. Муковисцидоз -
Острая пневмония
-
Хронический бронхит
-
Поликистоз легких
Тест. 9. Ребенок 10 лет, находится в стационаре по поводу острого гломерулонефрита с
нефритическим синдромом, период начальных проявлений с нарушением функции почек. На
фоне резкой головной боли появились рвота, нарушения зрения, потом потеря сознания,
судороги.
Укажите
основной
метод
профилактики
этого
состояния.
-
Кардиотоники
-
Кортикостероиды
-
Препараты кальция
-
Гипотензивные средства
-
Противосудорожные средства
Тест 10. У мальчика 4-х месяцев через 15 минут после второй прививки вакциной АКДС
были зафиксированы признаки отека Квинке. Укажите препарат для оказания неотложной
помощи
этому
ребенку.
-
Гепарин
-
Седуксен
-
Курантил
-
Папаверин
-
Преднизолон
Тест 11. У ребенка 2-х лет температура тела 38,5С, одышка, влажный кашель, бледность
кожи, тахикардия. Перкуторно – укорочение легочного звука, аускультативно – крепитация в
нижних
отделах
легких.
Укажите,
для какого заболевания
характерны
эти
симптомы.
-
Пневмония
-
Острый бронхит
-
Острый назофарингит
-
Респираторный аллергоз
-
Обструктивный бронхит
Тест 12. Ребенок 8 месяцев, доставлен в клинику с приступом генерализованых тонических
судорог. При осмотре выявлена гиперплазия лобных бугров, симптом “реберных” четок,
борозда Гаррисона, рахитические “браслеты”. Укажите,
какой препарат необходимо ввести
для
нормализации
ионного
состава сыворотки
крови
у
этого
больного.
-
Кальция глюконат
-
Натрия хлорид
-
Натрия бикарбонат
-
Калия хлорид
-
Аммония хлорид
Тест 13. В клинику доставлен шестимесячный ребенок в состоянии резкого двигательного
беспокойства
и
общего
цианоза.
Приступ
повторный.
Предыдущие
приступы
возникали
после 4-х месяцев, были кратковременными. С рождения диагностирован врожденный порок
сердца
тетрада
Фалло.
Ребенок
резко
беспокойный,
плачет.
Общий
цианоз,
частота
дыхания
-
72 в минуту, частота сердечных сокращений – 184 в минуту. Печень выступает на 3 см от реберной дуги. Укажите, какое состояние развилось у этого ребенка.
-
Отек мозга
-
Отек легких
-
Кишечная колика
-
Острая коронарная недостаточность J. Одышечно-цианотический приступ
Тест 14. Ребенок 2-х лет. Заболел впервые. Болеет второй день. Температура тела 37,4С.
Сухой
кашель,
частота
дыханий
–
60
в
мин.,
экспираторная
одышка.
Над
легкими
коробочный
перкуторный
звук.
Аускультативно
жесткое
дыхание,
рассеянные
сухие
свистящие
хрипы.
Укажите,
какому
заболеванию
соответствует
данная
клиническая
картина.
-
Пневмония
-
Острый бронхит
-
Острый бронхиолит
-
Врожденный стридор
-
Обструктивный бронхит
Тест 15. У
пятимесячного
ребенка
после
введения
прикорма
появился
понос,
вялость,
снизилась
прибавка
массы
тела.
Стул
обильный,
зловонный.
При
осмотре:
ребенок
пониженного
питания,
живот
увеличен
в
объеме.
Тест
толерантности
к
лактозе
без
нарушений.
Укажите,
какое
заболевание можно
предположить
у
больного.
-
Нарушение переваривания и всасывание дисахаридов
-
Нарушение всасывания моносахаридов
-
Патология экзокринных желез I. Непереносимость глютена
J. Дисбакгериоз
кишечника
Тест 16. У
ребенка
3-х
мес.
врач
установил
диагноз
рахит
I
степени
начальный
период.
Укажите,
какие
симптомы
характерны
для
этого
ребенка.
-
О- и Х- образные деформации конечностей
-
Повышение температуры тела
-
Повышенная потливость, беспокойство
-
Стойкая гипокальциемия, гипофосфатемия
-
«Рахитические четки»
Тест 17. Мальчик,
15
лет,
с
ювенильным
ревматоидным
артритом,
жалуется
на
боль
и
скованность
в
суставах.
Укажите,
когда
эти
жалобы
чаще
всего
беспокоят
ребенка.
А. Днем
B. Утром -
Ночью
-
Вечером
-
Не имеет значения
Тест 18. Ребенку
12
лет,
находится
на
диспансерном
учете
по
поводу
хронического
гастродуоденита
с
повышенной
кислотообразующей
функцией
желудка.
По
поводу
обострения заболевания проведено стационарное лечение. Укажите, когда можно направить
ребенка на
санаторно-курортное
лечение.
-
В период обострения болезни
-
Сразу после обострения болезни
-
Через 1 месяц после обострения
-
Через 3 месяца после обострения J. Через 6 месяцев после обострения
Тест 19. Ребенок в течение 3-х лет болеет бронхиальной астмой. На фоне ОРВИ у ребенка
развился приступ удушья. Укажите, какие медикаменты следует назначить в первую очередь
для
снятия
приступа.
-
Антибиотики
-
Муколитики
-
Антигистаминные I. Бета-2 агонисты
J. Кортикостероиды
Тест 20. Девочка
13
лет,
жалуется
на
головную
боль,
головокружения,
ощущение
пульсации
в голове, шум в ушах, носовые кровотечения, сердцебиения, боль в области сердца, одышку.
При осмотре отмечается хорошее развитие верхней части тела, и недостаточное развитие
нижней части, бледность кожных покровов. При пальпации выявлено ослабление пульса на
бедренных артериях. Артериальное давление на верхних конечностях - 125/60 мм рт. ст., на
нижних – 80/40 мм рт. ст. При аускультации выслушивается систолический шум в левой
подключичной
ямке
и лопаточной
области. Укажите,
какое
заболевание
переносит
ребенок.
-
Дефект межжелудочковой перегородки
-
Открытый артериальный проток
-
Стеноз устья легочной артерии
-
Стеноз устья аорты J. Коарктация аорты
Тест 21. У девочки 7 дней отмечается физиологическая мастопатия (нагрубание молочных
желез). Состояние ребенка удовлетворительное, температура тела 36,7 С, сосет активно.
Стул
2-3
раза
в
сутки,
кашицеобразный,
желтый.
Мочеиспускания
свободные,
безболезненные.
Укажите
Вашу
тактику.
-
Лечение не требуется
-
Консультация хирурга
-
Сцеживание молочных желез
-
Сухое тепло на молочные железы
-
Компрессы полуспиртовые на молочные железы