Материал: Ыявление причины

Во-вторых, некоторые другие химические соединения, особенно жирорастворимые токсины, биологически неактивны и вначале превращаются в токсичные метаболиты, которые затем действуют на клетки-мишени. Хотя эти метаболиты могут вызывать повреждение мембран и клеток путем прямого ковалентного связывания с мембранными белками и липидами, наиболее важный механизм повреждения мембран включает образование реактивных свободных радикалов и последующее СПОЛ.

Отличия апоптоза от некроза:

Апоптоз охватывает всегда только отдельные клетки или их группы.
В отличие от некроза разрушение клетки происходит не активированными гидролитическими ферментами, а с участием специальных калий-магнийзависимых эндонуклеаз, которые разрезают ядро на множество фрагментов.
Образующиеся фрагменты клеток - апоптозные тела фагоцитируются близлежащими клетками – паренхиматозными и стромальными.
Апоптоз не сопровождается развитием воспаления.

Очень многие патологические процессы заканчиваются запрограммированной смертью клетки - это так называемый апоптоз. Другими словами, у клетки есть программа гибели, но в нормальном состоянии она выключена. Гены, отвечающие за включение этой программы, образно называются суицидными. Они активируются и запускают весь механизм апоптоза, что и приводит к гибели клетки.Явление апоптоза имеет большой смысл, особенно для развивающейся нервной ткани. Если клетка неправильно развивается, то для нервной системы она будет источником патологий. Апоптоз - это биологический ассенизатор. Он включает гибель каждой изношенной или неправильно развивающейся клетки. Тем самым апоптоз предохраняет от возможности возникновения патологий на взрослых этапах развития организмов и тканей.Но если этот ассенизатор выходит из-под контроля, то эта гибель становится патологической. Усиленный, неконтролируемый апоптоз вызывает массированную гибель клеток. Пример патологического апоптоза - дегенеративные заболевания нервной системы: болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона и т.д.Этот фактор, по-видимому, и вызвал интерес Нобелевского комитета, и эти работы были отмечены Нобелевской премией.Таблица 1. Основные характеристики апоптоза и некроза

Апоптоз	Некроз
Физиологический или патологический	Только патологический
Регулируемый	Нерегулируемый или слабо регулируемый
Плазматическая мембрана интактна до поздней стадии	Плазматическая мембрана разрушается в начальной стадии
Инфильтрация полиморфноядерными лейкоцитами отсутствует или минимальна	Лейкоцитарная инфильтрация всегда присутствует
Кариопикноз, кариорексис, фрагментация ДНК	Набухание (онкоз) цитоплазмы и митохондрий
Образование апоптозных телец с последующим их фагоцитозом или вторичным некрозом	Разрушение и дезинтеграция клетки

Морфологические проявления апоптоза Апоптоз имеет свои отличительные морфологические признаки, как на светооптическом, так и на ультраструктурном уровне. При окраске гематоксилином и эозином апоптоз определяется в единичных клетках или небольших группах клеток. Апоптотические клетки выглядят как округлые или овальные скопления интенсивно эозинофильной цитоплазмы с плотными фрагментами ядерного хроматина. Поскольку сжатие клетки и формирование апоптотических телец происходит быстро и также быстро они фагоцитируются, распадаются или выбрасываются в просвет органа, то на гистологических препаратах он обнаруживается в случаях его значительной выраженности. К тому же апоптоз – в отличие от некроза – никогда не сопровождается воспалительной реакцией, что также затрудняет его гистологическое выявление.Таблица 1Сравнительная характеристика некроза и апоптоза

Признак	Апоптоз	Некроз
Индукция	Активируется физиологическими или патологическими стимулами	Различная в зависимости от повреждающего фактора
Распространенность	Одиночная клетка	Группа клеток, ткань
Биохимические изменения	Энергозависимая фрагментация ДНК эндогенными эндонуклеазами. Лизосомы интактные.	Нарушение или прекращение ионного обмена. Из лизосом высвобождаются ферменты.
Распад ДНК	Внутриядерная конденсация с расщеплением на фрагменты	Диффузная локализация в некротизированной клетке
Целостность клеточной мембраны	Сохранена	Нарушена
Морфология	Сморщивание клеток и фрагментация с формированием апоптотических телец с уплотненным хроматином	Набухание и лизис клеток
Воспалительный ответ	Нет	Обычно есть
Удаление погибших клеток	Поглощение (фагоцитоз) соседними клетками	Поглощение (фагоцитоз) нейтрофилами и макрофагами

7. Определение понятий “реактивность” и “резистентность” организма. Виды реактивности,значение реактивности организма в патологии.

Реактивность и резистентность организма

Возможность развития болезни или патологического процесса определяется, с одной стороны, свойствами патогенного фактора, а с другой стороны, свойствами самого организма, прежде всего его реактивностью.Под реактивностью организма (от лат. reactio — противодействие) понимают свойство живых существ определенным образом отвечать на внешние воздействия и изменения в их внутренней среде.Различают следующие виды реактивности (рис. 2.1).Рис. 2.1. Классификация форм реактивности1. Видовая или биологическая реактивностьЭто совокупность защитно-приспособительных реакций (особенностей реагирования), присущих данному виду, выработанная в процессе эволюции и закодированная в генотипе. Видовая реактивность направлена на сохранение вида в целом. Наиболее показательными примерами видовой реактивности являются сезонные миграции рыб и птиц, зимняя спячка животных, невосприимчивость человека к определенным инфекционным болезням животных.2. Групповая (типовая) реактивностьЭтот вид реактивности свойственен отдельным группам людей.Механизмы формирования групповой реактивности являются в основном наследственными. Это результат изменчивости (мутации) наследственности и естественного отбора особей данного вида.К групповой реактивности относятся расовые, этнические, даже профессиональные особенности реактивности человека. Но главной формой групповой реактивности является конституциональная, в основе которой лежат различные типы конституции. Гиппократ выделял следующие типы конституции — сангвиник, холерик, флегматик, меланхолик, а И.П. Павлов — мыслительный тип, художественный и средний. Общепринятым является разделение конституции на нормостенический, гиперстенический и астенический типы.Конституциональная реактивность определяется совокупностью физиологических, морфологических, психических особенностей организма, сложившейся в ходе фенотипической реализации наследственных свойств и определяющей своеобразие реактивности. Именно конституция определяет основные законы индивидуальной жизни человека. Предрасположенность к болезням, потребности, способности, интересы, желания в значительной степени заданы конституцией, имеют генетическую составляющую. Люди с

Источник: https://files.student-it.ru/previewfile/169184

Смотрите также:





Изложение содержания дела, по которому приняты судебные постановления
_1-тема-СтрМетал
_1966(~1
_files_materials_5053_prog.ntr
_Антонян Ю.М., Сексуальные преступления. Чикатило и другие
_РГР № 1 (2)