Материал: Ыявление причины

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

разной конституцией по-разному реагируют, например, на алкогольное опьянение, избыточное употребление сахара, соли.

3. Индивидуальная реактивность

В отличие от групповой индивидуальная реактивность — преимущественно приобретенная. Индивидуальная реактивность зависит от факторов среды, в которых организм развивается: характера питания; условий быта, труда и отдыха; климатического пояса обитания; различных биоритмов; состояния нервной, эндокринной, иммунной систем и др. Индивидуальная реактивность может быть изменена искусственно, например, посредством вакцинации, закаливания, тренировки и пр.

Особое значение в формировании реактивности организма имеют пол и возраст. Поэтому выделяют еще половую и возрастную реактивность. [1]

новения тиреоидита Хашимото у женщин в 25—50 раз выше, чем у мужчин. В то же время подагра, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, атеросклероз наблюдаются значительно чаще у мужчин.

У беременных женщин на фоне измененной реактивности и пониженной сопротивляемости организма скрытые одонтогенные очаги инфекции могут привести к серьезным осложнениям в результате обострения воспалительного процесса.

5. Возрастная реактивность

Реактивность индивидов различных возрастов неодинакова прежде всего из-за того, что различные генетические программы адаптации формируются не одновременно. В ходе онтогенеза включаются новые программные ответы, адаптивные реакции, обогащающие реактивность.

Можно выделить четыре стадии изменений возрастной реактивности:


  • 1) пониженная реактивность в раннем детском возрасте (дети первого—второго года жизни). Особенности реактивности ребенка объясняются: а) незрелостью регулирующих систем, и прежде всего нервной и эндокринной; б) легко возникающими нарушениями обмена веществ, обусловленными незрелостью ферментативных систем; в) повышенной проницаемостью барьерных тканей; г) незрелостью иммунных реакций;

  • 2) увеличение реактивности в период полового созревания (14— 20 лет);

  • 3) высокая реактивность в первой половине зрелого возраста (22—35 лет у женщин и 24-35 лет у мужчин);

  • 4) понижение реактивности в старческом возрасте (старше 70 лет). В результате пожилые люди становятся более восприимчивыми ко многим инфекциям, у них часто возникают онкологические заболевания.
По интенсивности проявления различают нормальную реактивность (нормергию), ослабленную по сравнению с нормой (гипер- гию), усиленную (гиперергию), а также полное отсутствие реакции (анергию).Нормергическая реактивность характеризуется адекватной по характеру и интенсивности реакцией на воздействие какого-либо агента.Гиперергическая реактивность проявляется чрезмерной реакцией на раздражитель (например, развитие анафилактического шока на повторное попадание в кровь аллергена). Гиперергические формы болезни характеризуются быстрым и интенсивным течением, выраженными клиническими проявлениями.Гипергическая реактивность характеризуется неадекватно слабой реакцией на воздействие (например, неэффективный иммунный ответ на чужеродный антиген при развитии иммунодефицитного состояния). Для гипергического ответа характерно вялое течение болезни со стертыми симптомами, низким уровнем защитно-приспособительных реакций (антителообразование, фагоцитоз и др.).Анергия характеризуется отсутствием реакции на воздействие, что свидетельствует о серьезности нарушений системы организма, ответственной за формирование ответа.В зависимости от того, какими механизмами защиты обеспечивается реактивность организма, можно выделить специфическую и неспецифическую реактивность. Специфическая (иммунологическая) реактивность реализуется иммунной системой и обеспечивает, в частности, невосприимчивость к инфекциям, реакции биологической несовместимости тканей. Неспецифическая реактивность обеспечивается механизмами неспецифической защиты, к которым относятся барьерные системы, фагоцитоз, воспаление, лихорадка, общий адаптационный синдром и др.Помимо общей реактивности, отражающей целостную реакцию организма на воздействие, выделяют местную (локальную) реактивность (например, особенности метаболизма канцерогена в определенной ткани).В качественном отношении выделяют физиологическую (нормальную) реактивность и патологическую.Физиологическая реактивность носит защитно-приспособительный характер и направлена на сохранение постоянства внутренней среды организма и на его полноценное взаимодействие с окружающей средой.Патологическая реактивность характеризуется тем, что соответствующие реакции, существенно отличающиеся от нормальных, имеют отрицательное биологическое значение для организма. Они, как правило, снижают приспосабливаемость организма к окружающим условиям. Патологическая реактивность нередко играет решающую роль в патогенезе многих болезней и патологических процессов. В связи с этим важное значение в профилактике и лечении болезней имеет направленное изменение реактивности, обеспечивающее повышение резистентности организма к патогенным воздействиям и мобилизацию его защитных ресурсов.
Реактивность организма тесно связана с резистентностью (от лат. resistio — сопротивление). Под резистентностью организма понимают его устойчивость к неблагоприятным факторам внешней среды. Резистентность организма определяется механизмами неспецифической и специфической защиты, в связи с чем различают неспецифическую (ко многим воздействиям) и специфическую резистентность (иммунитет к какому-нибудь одному агенту).Неспецифическая резистентность обеспечивается барьерными системами (кожа, слизистые), бактерицидными компонентами тканей, слюны (лизоцим, лактоферрин), крови (интерферон, комплемент, пропердин и др.), антитоксической функцией печени, очистительной функцией почек, защитными рефлекторными реакциями (кашель, чиханье, рвота) и др.Кроме того, различают резистентность активную и пассивную. Активная резистентность осуществляется благодаря механизмам, направленным на адаптацию к патогенному фактору или на его уничтожение. Так, устойчивость к гипоксии обеспечивается за счет усиления легочной вентиляции и кровообращения, увеличения количества эритроцитов и гемоглобина, а при инфекциях — за счет активации фагоцитоза, выработки антител, реакций клеточного иммунитета. Пассивная резистентность не связана с активными реакциями на воздействие патогенного фактора. В ее формировании решающее значение имеют анатомо-физиологические особенности организма, препятствующие проникновению через них микроорганизмов, отсутствие рецепторов, обладающих сродством к патогенному агенту (например, токсину), или недоразвитость механизмов, необходимых для реализации соответствующего патологического процесса (например, аллергических реакций).С возрастом резистентность меняется. Наиболее высокой она оказывается в зрелом возрасте и снижается по мере старения организма.Реактивность и резистентность организма взаимосвязаны, и эта связь сложна. Чаще всего они изменяются однонаправленно. Так, у лиц с высокой реактивностью происходит более быстрое заживление ран, и наоборот, улиц с пониженной реактивностью воспаление приобретает хронический характер. Но они могут изменяться и разнонаправленно. При повышенной иммунологической реактивности (сенсибилизации организма) резистентность к определенным аллергенам снижена. При наркозе, когда реактивность организма снижена, наблюдается повышенная резистентность организма к хирургической травме.
8. Патология иммунной системы человека. Формы, причины. Механизм развитияаутоиммунных болезней.Патология иммунной системы. Иммунное повреждение тканей. Аутоиммунные болезни.Иммунная система развилась у человека как механизм защиты против микробных инфекций. Она обеспечивает две формы иммунитета: специфическую и неспецифическую.Неспецифический иммунный ответобеспечивается следующими механизмами: 1. Механическая защита – кожа и слизистые оболочки образуют барьер на пути инвазии патогенных возбудителей.2. Гуморальные механизмы защиты – жидкости, вырабатываемые тканями организма (пот, кровь, слезная жидкость, слюна, секреты кишечника, желудочный сок, панкреатические ферменты), содержат антибактериальные субстраты (лизоцим, полиамины, С-реактивный белок, интерфероны).3. Клеточные механизмы защиты. Множество типов клеток участвует в механизмах неспецифического иммунитета: полиморфноядерные лейкоциты (нейтрофильные, базофильные и эозинофильные), мононуклеарные фагоциты, тучные клетки и естественные киллеры (NК).Клетки системы мононуклеарных фагоцитов широко распространены в тканях. В зависимости от органной принадлежности они имеют разные названия:в соединительной ткани и лимфоидной системе – гистиоциты, в печени – купферовские клетки, в легких – альвеолярные макрофаги, в головном мозге – клетки микроглии, в почечных клубочках – мезангиоциты, в других тканях – макрофаги.Лейкоциты и макрофаги способны поглощать и уничтожать возбудителей. NК-клетки составляют субпопуляцию лимфоцитов. С помощью неспецифических механизмов они способны уничтожать клетки организма хозяина, инфицированные каким-либо возбудителем.Специфический иммунный ответ – проявляется в том, что инфекция, вызванная каким-либо возбудителем, приводит к развитию защиты только против этого возбудителя или близкородственного агента.Эта иммунологическая память против конкретного возбудителя может сохраняться в течение последующей жизни и защищать организм от повторной инфекции (основа естественной и искусственной иммунизации).Кроме иммунологической памяти важным механизмом специфического иммунного ответа является распознавание «своего» и «чужого». В ходе внутриутробного развития плода возникает стабильная специфическая невосприимчивость к своим тканям – это состояние называется 
иммунологической толерантностью.Специфические иммунные ответы запускаются антигенами. Эти ответы проявляются в виде гуморальных и клеточных реакций.Гуморальный иммунный ответ выражается в синтезе антител, которые нейтрализуют антиген. Антитела относятся к группе белков, обозначаемых как иммуноглобулины. Антитела вырабатываются В-лимфоцитами.В процессе иммунной дифференцировки В-лимфоциты трансформируются в плазматические клетки, которые будут обнаруживаться при гуморальном иммунном ответе в костном мозге, в селезенке, в лимфатических узлах, в очагах воспаления.Клеточный иммунный ответ не зависит от выработки антител и реализуются с помощью Т-лимфоцитов.Патология иммунной системы. Различают четыре основных типа патологических состояний иммунной системы:1. реакции гиперчувствительности, которые представляют собой механизмы иммунологического повреждения тканей при ряде заболеваний; 2. аутоиммунные болезни, представляющие собой иммунные реакции против собственного организма;3. синдромы иммунного дефицита, возникающие вследствие врожденного или приобретенного дефекта нормального иммунного ответа; 4. амилоидоз.Реакции гиперчувствительности (иммунное повреждение тканей). Контакт организма с антигеном приводит не только к развитию защитного иммунного ответа, но и к появлению реакций, повреждающих ткани.Болезни гиперчувствительности классифицируют на основе вызывающих их иммунологических механизмов. Выделяют 4 типа реакций гиперчувствительности:При реакциях гиперчувствительности I типа (анафилактический тип) иммунный ответ сопровождается высвобождением вазоактивных и спазмогенных веществ, которые действуют на сосуды и гладкие мышцы, нарушая их функции.I тип реакций гиперчувствительности может развиваться местно и быть системным. Системная реакция развивается в ответ на внутривенное введение антигена, к которому организм хозяина предварительно сенсибилизирован.Местные реакции зависят от места проникновения антигена и имеют характер отека кожи (кожная аллергия, крапивница), сенной лихорадки, бронхиальной астмы или аллергического гастроэнтерита (пищевая аллергия), выделений из носа и конъюнктив (аллергические ринит и конъюнктивит). Например, при аллергическом рините в полости носа образуются фиброзно-отечные полипы.
Источник: https://files.student-it.ru/previewfile/169184