Материал: Вариант 1 Тест 1

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам
протекали без особенностей. Пуповина была пережата и пересечена в течение минуты после рождения. Через 2 часа на нее наложена клема. Оценка по шкале Апгар составила 8 баллов на 1-й минуте и 9 баллов на 5-й минуте. При первичном осмотре температура ребенка 36,8C. Крик громкий. Кожа розовая. Движения конечностей активные, мышечный тонус в норме. Сосательный и глотательный рефлексы сохранены. В легких пуэрильное дыхание, частота дыхания – 60 в мин. Тоны сердца ритмичные, частота сердечных сокращений – 140 в мин. Живот мягкий, печень пальпируется на 2 см ниже реберного края. Укажите дальнейшую тактику ухода за пуповинным остатком.

  1. Обработка теплой кипяченной водой с мылом и 3% раствором перекиси водорода

  2. Обработка теплой кипяченной водой и 5% раствором йода

  3. Обработка 3% раствором перекиси водорода и 2% спиртовым раствором бриллиантового зеленого

  4. После загрязнения мочой/калом – обработка теплой кипяченной водой с мылом и просушивание

  5. Не требует обработки

Тест 26. Новорожденная девочка от II беременности родилась в сроке гестации 36 недель. Масса тела при рождении 2100 г. Длина тела 44 см. Закричала сразу. Предшествующая беременность закончилась медицинским абортом. При осмотре: кожа тонкая морщинистая, много первородного пушка, подкожный слой тонкий. Ногти мягкие, кости податливые, уши плотно прижаты к голове. Пупочное кольцо близко к лобковому симфизу, половая щель открыта. Укажите Ваш предварительный диагноз.

  1. Незрелость

  2. Переношенность C. Недоношенность

D. Задержка внутриутробного развития

E. -

Тест 27. У ребенка, рожденного в сроке 32 недель, через 4 часа после рождения появилась
клиника СДР. Аускультативно в легких ослабленное дыхание, рассеянные мелкопузырчатые хрипы. Рентгенологически – нодозно-ретикулярная сетка. Укажите Ваш предварительный диагноз.

  1. Первичные ателектазы

  2. Транзиторное тахипноэ

  3. Внутриутробная пневмония D. Болезнь гиалиновых мембран

E. Отечно-геморрагический синдром

Тест 28. У новорожденного ребенка выявлены катаракта, микрофтальмия, врожденный порок сердца и глухота. Укажите, какая внутриутробная инфекция наиболее вероятна у этого ребенка.

A. Сифилис B. Краснуха

  1. Токсоплазмоз

  2. Герпетическая

  3. Цитомегаловирусная

Тест 29. В клинику доставлен ребенок 5 лет с жалобами на носовое кровотечение, появление на коже синяков, боль в животе. Из анамнеза: у ребенка раньше были носовые кровотечения. 5 дней назад отмечалось повышение температуры тела до 37,6°С, ребенок стал вялым, потом появились экхимозы различной величины, несимметричные, сначала на ногах, затем на туловище. В анализе крови: эритроциты 4,0 Т/л, Нв 100 г/л, лейкоциты 7,0 Г/л, тромбоциты 40 Г/л, СОЭ – 10 мм/час. Укажите, какое заболевание переносит этот ребенок.

  1. Лейкоз

  2. Анемия

  3. Гемофилия

  4. Геморрагический васкулит E. Иммунная тромбоцитопения

Тест 30. У ребенка 5 лет диагностирована железодефицитная анемия. Укажите симптомы, которые характерны для этого ребенка.

  1. Булимия

  2. Нарушения осанки

  3. Извращение вкуса, обоняния

  4. Гипертрофия сосочков языка

  5. Гиперплазия околоногтевого валика

Тест 31. Ребенок, 5 лет, находится в клинике по поводу
гемофилии А. Укажите, какое изменение лабораторных показателей характерно для этого ребенка.

  1. Увеличение времени кровотечения.

  2. Увеличение времени свертывания крови.

  3. Снижение количества тромбоцитов.

  4. Снижение адгезивности тромбоцитов.

  5. Снижение времени свертывания крови.

Тест 32. Девочку 7 лет привели к врачу с выраженным носовым кровотечением. Три недели назад перенесла ОРВИ. Бледная, на коже асимметричные геморрагические высыпания разного цвета и размеров. Укажите, какое изменение в анализе крови является самым характерным в данном случае.

  1. Анемия

  2. Лейкоцитоз

  3. Эозинофилия

  4. Ускоренная СОЭ E. Тромбоцитопения

Тест 33. Мать 10 месячного ребенка жалуется на значительную бледность, плохой аппетит, увеличенный живот малыша. В неонатальном периоде ребенок лечился в стационаре по поводу анемии и желтухи. Объективно: кожа бледная с желтушным оттенком, зубов нет, живот увеличен, пальпируется селезенка. В крови: Нв – 90 г/л, эритроциты – 3,0 Т/л, ЦП – 0,9, микросфероцитоз, ретикулоцитоз до 20 %, билирубин – 37 мкмоль/л, непрямой – 28 мкмоль/л. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.

  1. Наследственная гемолитическая анемия

  2. В12-дефицитная анемия

  3. Железодефицитная анемия

  4. Белководефицитная анемия

  5. Апластическая анемия

Тест 34. У ребенка в 9 месяцев впервые диагностирован врожденный гипотиреоз, подтвержденный как клинически, так и по данным исследования тиреоидных гормонов. В настоящее время на первый план в клинической картине выступает резко выраженное отставание в психофизическом развитии. Укажите самые рациональные назначения в данном
случае.

  1. L-тироксин

  2. Тиреоидин

  3. Трийодтиронин

  4. L-тироксин + пирацетам

  5. Тиреоидин + ретаболил

Тест 35. Больному 7 лет. Жалуется на периодическое появление фурункулов на коже. Фурункулы периодически беспокоят на протяжении месяца. 6 месяцев назад перенес тяжелую форму гриппа. Объективно: внутренние органы без патологии. Содержание сахара в крови 6,6 ммоль/л, ТТГ натощак - 6,0 ммоль/л, через 30 мин. после еды - 7,7 ммоль/л, через 60 мин. - 9,1 ммоль/л, через 90 мин. - 12,54 ммоль/л, через 120 мин. - 11,7 ммоль/л. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.

  1. Сахарный диабет

  2. Болезнь Иценко-Кушинга

  3. Транзиторная глюкозурия

  4. Гнойничковая инфекция кожи

  5. Нарушение толерантности к глюкозе

Тест 36. У ребенка 5 лет, который переносит менингококковый сепсис, резко ухудшилось общее состояние. Появилась резкая слабость, адинамия, судороги, нарушения сознания. Объективно: состояние крайне тяжелое. Акроцианоз, "мраморность" кожных покровов, холодный пот. Тоны сердца глухие, ЧСС - 150 уд/мин., АД - 60/15 мм, пульс нитевидный. Олигурия. Укажите, какое состояние развилоь у ребенка.

  1. Анафилактический шок

  2. Острая кишечная инфекция

  3. Острая почечная недостаточность

  4. Острая надпочечниковая недостаточность

  5. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания

Тест 37. Девочка 10 лет доставлена в клинику без сознания. Страдает сахарным диабетом, тип I. Находится на комбинированной инсулинотерапии. Утром
перед школой после введения инсулина поела меньше обычного. Через 2 часа появилось беспокойство, тремор. Затем девочка потеряла сознание. В больнице предположили гипогликемическую кому. Укажите необходимую врачебную тактику по отношению к данной больной.

  1. Взять кровь на уровень глюкозы и сразу ввести в/в струйно 40 % раствор глюкозы

  2. Начать в/в капельное введение 10 % раствора глюкозы

  3. Взять кровь на уровень глюкозы и подождать ответ

  4. Струйно ввести 20 % раствор глюкозы

  5. Ввести в/м 1 % раствор адреналина

Тест 38. Больная 7 лет, доставлена в клинику бригадой “скорой помощи” в тяжелом состоянии с тиреотоксическим кризом. Укажите, какие основные задачи необходимо решить в первую очередь.

A. Ликвидировать сердечно-сосудистые и нервно-вегетативные нарушения B. Экстренно уменьшить уровень тиреоидных гормонов в крови

  1. Купировать надпочечниковую недостаточность

  2. Ликвидировать гипоксию и гипертермию

  3. Провести дегидратацию

Тест 39. Больной 13 лет, доставлен в отделение в коматозном состоянии. При этом отмечалось глубокое, шумное дыхание типа Куссмауля, мышечная гипотония, сухость кожи и слизистых оболочек, снижение тонуса глазных яблок, олигурия, запах ацетона в выдыхаемом воздухе. Укажите, чем обусловлено данное состояние.
Источник: https://tut-files.ru/previewfile/52094