острая
ревматическая
лихорадка.
Укажите,
какому
заболеванию
соответствует
данная
клиническая
картина.
-
Миокардит
-
Эндокардит
-
Перикардит
-
Панкардит, экссудативный перикардит
-
Панкардит, фибринозный перикардит
Тест 15. У
ребенка
8
мес.
после
соответствующего
обследования
установлен
диагноз
атипичной
внебольничной
пневмонии
хламидийной
этиологии.
Укажите
наиболее
оптимальный
вариант
антибактериальной
терапии
этого
ребенка.
A. Цефалоспорин II поколения
B. Макролид II поколения -
Макролид I поколения
-
Аминопенициллины
-
Аминогликозиды
Тест 16. Ребенок,
12
лет,
болеет
острым
пиелонефритом.
Жалоб
не
предъявляет.
Температура тела 37,2°С.
. В анализе крови: лейкоциты - 8 Г/л; СОЭ – 10 мм/час. Укажите
степень
активности
заболевания
у
данного
больного.
-
I
-
II
-
III
-
-
-
-
Тест 17. У
5-летней
девочки
отмечается
дебют
острого
гломерулонефрита.
Укажите
клинической
проявление,
которое
наиболее
характерно
для
этого
ребенка.
-
Выраженная интоксикация
-
Катаральные явления
-
Боль в животе D. Олигурия
E. Дизурия
Тест 18. Мальчик
12
лет,
жалуется
на
слабость,
головокружение,
шум
в
ушах.
На
протяжении последних 2-х недель отмечается обострение, трижды была рвота «кофейной»
гущей, дегтеобразный стул. Объективно: кожные покровы и слизистые оболочки бледные,
чистые. Пульс ритмичный, 108 ударов в минуту, артериальное давление 80/50 мм рт.ст..
Живот
напряженный
и
болезненный
при
пальпации
в
эпигастрии.
Анализ
крови:
эритроциты
- 2,3 Т/л, Нв - 60 г/л, ЦП - 0,9, лейкоциты - 10,0 Г/л, эозинофилы - 3 %, палочкоядерные - 4 %,
сегментоядерные - 58 %, лимфоциты - 27 %, моноциты - 8 %, СОЭ - 12 мм/час. Свертывание
крови: начало - 2 мин. 30 сек., конец - 5 мин.. Длительность кровотечения - 4 мин. Реакция
Грегерсена
резко
положительная.
Укажите,
какому
заболеванию
соответствует
данная
клиническая
картина.
-
Хронический язвенный колит
-
Хроническая дизентерия, гемоколит
-
Дивертикул Меккеля, кровотечение
-
Гемофилия, желудочно-кишечное кровотечение
-
Язвенная болезнь желудка, период обострения, желудочное кровотечение
Тест 19. Ребенок
5
лет,
у
брата
которого
выявлен
энтеробиоз,
жалуется
на
снижение
аппетита,
плохой
сон,
боли
в
животе,
перианальный
зуд.
Укажите,
какое
обследование
необходимо
провести
для
уточнения
диагноза.
-
Соскоб с перианальных складок
-
Осмотр нативных мазков кала
-
Метод флотации Шульмана
-
Общий анализ крови
-
Копрограмма
Тест 20. У ребенка 5 лет, находящегося в клинике, через 20 минут после внутримышечного
введения
ампициллина
появились
зуд
кожи,
обильные
уртикарные
высыпания,
головокружение.
Резко
выражена
экспираторная
одышка.
Тоны
сердца
значительно
приглушены,
пульс
слабого
наполнения.
Укажите,
какой
препарат
необходимо
ввести
в
первую
очередь.
-
В/м тавегил
-
В/в дигоксин
-
В/в преднизолон
-
В/в хлористый кальций
-
В/в капельное введение жидкости
Тест 21. У ребенка 1 месяца, лежащего на боку, врач большим и указательным пальцами
провел по паравертебральных линиях от шеи до ягодиц. Это вызвало выгибание туловища
дугой,
открытой
кзади,
при
этом
разогнулась
и
отвелась
нога.
Укажите,
какой
рефлекс
отмечается
у
ребенка.
-
Рефлекс Моро
-
Физиологический рефлекс Галанта
-
Патологический рефлекс Переса
-
Физиологический рефлекс Переса
-
Патологический рефлекс Галанта
Тест 22. У новорожденного через 26 часов после рождения появились клонико-тонические
судороги
длительностью
до
2-2,5
минут.
Беременность
протекала
на
фоне
фето-
плацентарной недостаточности. Роды срочные. Масса тела при рождении 4400 г. Оценка по
шкале Апгар 6-7
баллов. В анализе крови
– Нв – 132 Г/л, эритоциты
– 3,8 Т/л, лейкоциты
–
6,8 Г/л, СОЭ – 5 мм/час. Уровни кальция в сыворотке крови – 2,5 ммоль/л, глюкозы – 4,1
ммоль/л.
Укажите
самую вероятную
причину
судорог
у
ребенка.
-
Эпилепсия
-
Менингит
-
Гипогликемия
-
Гипокальциемия
-
Внутричерепное кровоизлияние
Тест 23. У ребенка, который находится в клинике по поводу септикопиемической формы
пупочного
сепсиса,
установлена
стафилококковая
природа
заболевания.
Укажите
самый
оптимальный
вид специфической
терапии.
-
Переливание крови
-
Трансфузии нативной плазмы
-
Стафилококковый анатоксин
-
Стафилококковый бактериофаг
-
Антистафилококковый иммуноглобулин
Тест 24. У ребенка, родившегося от II срочных родов с массой тела 3500 г. оценкой по шкале
Апгар 8 баллов, в первый день жизни появилась желтуха. Уровень непрямого билирубина в
крови – 80 мкмоль/л, через 6 часов – 160 мкмоль/л. Почасовый пророст билирубина 13,3
мкмоль/л.
Укажите
самый
оптимальный
метод
лечения.
-
Операция заменного переливания крови
-
Назначение фенобарбитала
-
Назначение энтеросорбента
-
Инфузионная терапия
-
Фототерапия
Тест 25. У
новорожденного
ребенка
выявлены
катаракта,
микрофтальмия,
врожденный
порок сердца и глухота. Укажите, какая внутриутробная инфекция наиболее вероятна у этого
ребенка.
A. Сифилис
B. Краснуха -
Токсоплазмоз
-
Герпетическая
-
Цитомегаловирусная
Тест 26. В отделение патологии беременных поступила беременная женщина со сроком
гестации 32 недели с угрозой преждевременных родов. Укажите, какой из ниже указанных
препаратов
необходимо
назначить
беременной
с
целью
профилактики
синдрома
дыхательных
расстройств
у
новорожденного
ребенка.
-
Витамины
-
Сурфактант
-
Антибиотики
-
Антигистаминные
-
Глюкокортикостероиды
Тест 27. Новорожденный с массой 1200 г родился в сроке гестации 29-30 недель. Оценка по
шкале Апгар 4-6 баллов. Отмечаются клинические признаки СДР I типа и некротический
энтероколит
I
ст.
Укажите,
какой
метод
вскармливания
этого
ребенка
Вы
выберете.
-
Не кормить
-
Грудь матери
-
Парентеральное питание
-
Кормление через зонд
-
Кормление из бутылочки с соской
Тест 28. У
мальчика
4-х
дней
появились
проявления
геморрагической
болезни
новорожденных в
виде
мелены.
Укажите препарат,
который
должен
был
быть
назначен
этому
ребенку
в
первые часы
жизни
для
профилактики
этого
заболевания.
-
Викасол
-
Дицинон
-
Витамин С
-
Глюконат кальция
-
Аминокапроновая кислота
Тест 29. Мальчик, 4-х лет, поступил в клинику по поводу непрекращающегося в течении 2-х
дней кровотечения из ранки языка. При игре мальчик упал и прикусил язык. При осмотре
кожные покровы умеренно бледные. В области задней поверхности левого бедра обширное
подкожное
кровоизлияние.
Из
ранки
языка
отмечается
умеренное
кровотечение.
При
обследовании: время свертывания крови по Ли-Уайту - 20 мин., длительность кровотечения
по Дьюку - 4 мин., тромбоциты - 280 Г/л. Выставлен диагноз – гемофилия. Укажите, какой
тип
кровоточивости
характерен
для
данного
заболевания.
A. Смешанный
B. Гематомный -
Ангиоматозный
-
Петехиально-пятнистый
-
Васкулитно-пурпурный
Тест 30. В стационар госпитализирован ребенок 6 месяцев с клинико-лабораторной картиной
железодефицитной анемии средней степени тяжести. Родился недоношенным с массой 1800
г. На искусственном вскармливании с 2-х мес. За последние 2 недели ребенок значительно
побледнел.
Укажите
препарат
для
патогенетической
терапии.
-
Феррум-Лек
-
Витамин В12
-
Преднизолон
-
Фолиевая кислота
-
Эритроцитарная масса
Тест 31. Девочка 13 лет, поступила в отделение с жалобами на синяки на коже, длительное
маточное кровотечение, слабость. Установлен диагноз: иммунная тромбоцитопения. Анализ
крови: эритроциты – 2,8 Т/л, Нв – 74 г/л, ЦП – 0,9, лейкоциты – 9,2 Г/л, тромбоциты – 85 Г/л,
эозинофилы – 4 %, палочкоядерные – 7 %, сегментоядерные – 56 %, лимфоциты – 23 %,
моноциты
–
10
%,
СОЭ
–
9
мм/ч.
Укажите,
какое
осложнение
идиопатической
тромбоцитопенической
пурпуры
имеет
место.
A. Хроническая постгеморрагическая анемия
B. Острая постгеморрагическая анемия -
Фолиеводефицитная анемия
-
Железодефицитная анемия
-
Апластическая анемия
Тест 32.
Мальчик
5
лет
находится
в
клинике
по
поводу
гемолитического
криза.
Для
подтверждения
диагноза
анемии
Минковского-Шоффара
исследована
осмотическая
резистентость
эритроцитов.
Укажите,
какой
показатель
минимальной
осмотической
резистентности
эритроцитов
подтвердит
этот
диагноз.
A. 0,39
B. 0,40
C. 0,42
D. 0,44
E. 0,7Тест