показателя
гомеостаза
вероятнее
всего
привело
к развитию
таких
отеков.
-
рН
-
Вязкость
-
Гематокрит
-
Онкотическое давление плазмы крови
-
Осмотическое давление плазмы крови
Тест 8. У
ребенка
6
месяцев
после
введения
в
рацион манной
каши
развилась
картина
гипотрофии,
полифекалии,
стеатореи.
Объективно
определяется
увеличение
в
объеме
живота,
гепатомегалия.
Укажите,
какое
заболевание
переносит
ребенок.
-
Непереносимость коровьего молока
-
Простая диспепсия
-
Пилоростеноз
-
Галактоземия E. Целиакия
Тест 9. Девочка 7 лет. Болеет 4-й день. Беспокоит першение в горле, сухой болезненный
кашель.
Объективно:
температура
тела
37,2°С,
яркая
гиперемия
миндалин,
слизистой
оболочки задней стенки глотки, микрополиадения, конъюнктивит, аускультативно - в легких
жесткое дыхание, сухие жужжащие и влажные среднепузырчатые хрипы. Каким вирусом
вызвано
данное
заболевание?
-
Грипп А
-
Грипп В
-
Парагрипп D. Аденовирус
E. Респираторно
-
синцитиальный
Тест 10. У мальчика 14 лет с обострением вторичного обструктивного пиелонефрита из мочи
выделена синегнойная
палочка в
титре 1000000
микробных тел
в
1
мл.
Укажите,
какой
антибактериальный
препарат наиболее целесообразно назначить
в
данном
случае.
-
Цефазолин
-
Азитромицин
-
Левомицетин
-
Ампициллин
-
Ципрофлоксацин
Тест 11. У мальчика в родильном доме был выявлен врожденный порок сердца (дефект
межжелудочковой перегородки). В 2-х месячном возрасте появилась одышка до 60 в мин.,
тахикардия – до 170 в мин., увеличение печени на 3 см ниже края реберной дуги. Укажите
препарат,
который
необходимо
назначить
этому
ребенку
в
первую
очередь.
A. Обзидан
B. Дигоксин -
Панангин
-
Вольтарен
-
Преднизолон
Тест 12. Мальчик 4 мес., вскармливается коровьим молоком. Ребенок потеет, плохо спит.
Хорошо набирает массу, профилактика рахита витамином Д не проводилась. При осмотре:
затылок уплощен, облысение затылка. В крови – высокий уровень щелочной фосфатазы.
Укажите,
какое
заболевание
переносит
ребенок.
A. Рахит легкий, начальный период, острое течение
B. Рахит легкий, период разгара, острое течение -
Рахит легкий, период разгара, подострое течение
-
Рахит среднетяжелый, период разгара, острое течение
-
Гипервитаминоз Д
Тест 13. У
больного
12
лет
периодически
(весна,
осень)
возникают
приступы
удушья,
кашель, сначала сухой, а позднее влажный. Лицо бледное, немного отекшее, грудная клетка
вздута и расширена в переднезаднем размере. Частота дыхания 32 в 1 мин. Аускультативно –
сухие
хрипы.
В крови:
Нв
–
120
г/л,
лейкоциты
–
8,0
Г/л,
эозинофилы
–
8
%,
палочкоядерные
– 1 %,
сегментоядерные – 52 %,
лимфоциты – 36 %,
моноциты
– 3 %,
СОЭ – 7 мм/ч.
Укажите,
какому
заболеванию
соответствует
данная
клиническая
картина.
-
Бронхит
-
Пневмония
-
Муковисцидоз
-
Бронхиальная астма
-
Острое респираторное заболевание
Тест 14. Ребенок 6 месяцев, был в контакте с больным ОРЗ братом. На протяжении 3 дней
температура
тела
повышена
до
38,7С.
Одышка
48
дыханий
в
мин..
Кожа
бледная,
непостоянный периоральный цианоз. Перкуторно: легочный звук, сзади в нижних отделах
укорочение
легочного
звука.
Аускультативно:
дыхания
жесткое,
над
местом
укорочения
выслушиваются
мелкопузырчатые
хрипы.
Тахикардия
до
128
ударов
в
мин.
Рентгенологически в нижних отделах
правого легкого отмечаются участки инфильтрации
легочной
ткани.
Укажите, какому
заболеванию
соответствует
данная
клиническая
картина.
-
ОРЗ, острый бронхит
-
ОРЗ, острый диффузный бронхиолит
-
ОРЗ, острый стенозирующий ларингит
-
ОРЗ, острый обструктивный бронхит
-
Правосторонняя очаговая бронхопневмонія
Тест 15. Ребенок 10 месяцев, болеет пневмонией с обструктивным синдромом третий раз.
Течение
заболевания
затяжное.
Врач
заподозрил
муковисцидоз.
Укажите
исследование,
которе необходимо
провести
для
подтверждения
этого
диагноза.
-
Бронхоскопию
-
Бронхографию
-
Определение натрия и хлора в поте
-
Исследования мукоцилиарного клиренса
-
Бактериологическое исследование мокроты
Тест 16. Ребенок 10 лет лечится по поводу острой ревматической лихорадки с активностью
III степени, вальвулитом митрального клапана. Укажите самую оптимальную терапию этому
ребенку.
-
Аспирин + делагил
-
Аспирин + пенициллин
-
Ибупрофен + вольтарен
-
Преднизолон + пенициллин
-
Пенициллин + вольтарен + преднизолон
Тест 17. У ребенка 13-ти лет появились жалобы на голодную ночную боль в эпигастрии,
изжогу, тошноту. Язык густо покрыт белым налетом, резкая болезненность в зоне Шоффара,
положительный
симптом
Менделя.
Эндоскопически
–
гастродуоденит,
дефект
слизистой
оболочки
на
передней
стенке
луковицы
двенадцатиперстной
кишки
округлой
формы
в
диаметре
до
8
мм.
Определен
диагноз:
язвенная
болезнь
двенадцатиперстной
кишки.
Укажите, какое антибактериальное средство следует включить вместе с омепразолом и де-
нолом
для
эрадикации
геликобактерной
инфекции.
-
Бисептол
-
Тетрациклин C. Амоксициллин
-
Олеандомицин
-
Сульфадиметоксин
Тест 18. У
мальчика
10
лет
на
фоне
приема
амоксициллина
остро
появились
признаки
медикаментозной аллергии в виде генерализованой крапивницы, массивного отека Квинке.
Состояние ребенка тяжелое. Укажите, с какого препарата необходимо начать интенсивную
терапию.
-
Фуросемид
-
Димедрол
-
Преднизолон
-
Фенобарбитал
-
Кальция глюконат
Тест 19. У 10-ти летнего мальчика рецидивирует гемоколит, появились признаки анемии.
Ректороманоскопия:
тотальные
признаки
язвенного
поражения.
Выберите
наиболее
оптимальный
метод лечения
для
этого
ребенка
-
Препараты сульфапиридина
-
Антибиотики
-
Пробиотики
-
Ферменты
-
Диета № 4
Тест 20. У
3-х
летнего
мальчика
диагностирован
врожденный
порок
сердца
открытый
артериальный
проток.
Укажите,
какой
шум
в
сердце
наиболее
характерен
для
этого
диагноза.
-
Диастолический шум на верхушке
-
Систолический шум на основании сердца
-
Диастолический шум на основании сердца
-
Интенсивный систолический шум на верхушке
-
Систолодиастолический шум во 2 межреберьи слева от грудины
Тест 21. Ребенок 4-х дней. Родился от II беременности, II срочных родов с массой 3100 г.
Первому ребенку 4 года, здоров. На второй день жизни появилась желтуха кожи, которая
постепенно нарастала. Состояние удовлетворительное. Печень выступает на 2 см из-под края
реберной дуги. Цвет кала и мочи не изменен. Билирубин в сыворотке крови 95,0 мкмоль/л за
счет непрямого. Трансаминазы в норме. Укажите, что свидетельствует о физиологическом
характере желтухи.
-
Появление желтухи на второй день жизни
-
Масса при рождении 3100 г
-
II беременность
-
II роды
-
Срочные роды
Тест 22. Ребенок 12 дней.
Родился от первой беременности,
первых нормальных родов.
Состояние
ребенка
удовлетворительное.
Температура
тела
36,6С.
Пупок
утолщенный.
Пупочная ранка заполнена грануляционной красного цвета тканью. Ткани вокруг пупка не
изменены, пупочные сосуды не пальпируются. Установлен диагноз: фунгус пупка. Укажите,
какую
терапию необходимо
назначить
в
первую очередь.
-
Витамины
-
Пробиотики
-
Антибиотики
-
Гидрокортизоновая мазь
-
Грануляции прижечь ляписным карандашом
Тест 23. Ребенок родился от первой беременности с тугим обвитием пуповиной с массой
3200.
На
первой
минуте
жизни
дыхание
у ребенка
поверхностное,
30
в
1
мин.
Сердцебиения
-
90 в 1 мин. Отмечаются незначительные движения конечностей. На раздражение ребенок реагирует слабой гримасой. Кожные покровы бледные с акроцианозом. Оценка по шкале Апгар 5 баллов. После проведения искусственного дыхания с подачей кислорода состояние ребенка улучшилось, цианоз уменьшился. Сердцебиения – 160 в 1 мин., дыхание – 40 в 1 мин. Оценка по шкале Апгар 7 баллов. Укажите группу лекарственных препаратов, которая показана ребенку.
-
Антибиотики
-
Сердечные гликозиды
-
Противогрибковые препараты
-
Противовоспалительные средства
-
Средства для нормализации окислительно-восстановительных процессов
Тест 24. Ребенок родился от II беременности II родов с массой 3000. У матери группа крови
0(I)Rh
отрицательная,
титр
антирезусных
антител
1:32.
У
ребенка
группа
крови
0(I)Rh
положительная. Состояние ребенка средней тяжести. Кожа розовая. Крик громкий. Печень