Материал: Вариант 1 Тест 1

Скачать

Заказать новую работу

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам
выступает на 3 см ниже края реберной дуги, селезенка – на 2 см. Общий билирубин крови – 32 мкмоль/л за счет непрямого. Через 6 часов состояние ребенка ухудшилось. Ребенок стал вялым, появилась желтуха кожи и склер. Установлен диагноз: гемолитическая болезнь новорожденных. Укажите, какой почасовой прирост уровня непрямого билирубина является одним из показателей для проведения заменного переливания крови у этого ребенка.

  1. 1,5 мкмоль/л

  2. 2,5 мкмоль/л

  3. 3,5 мкмоль/л

  4. 4,5 мкмоль/л E. 7,5 мкмоль/л

Тест 25. У ребенка 2-х дней, рожденного на 32 неделе беременности с массой тела 1700 г, нарастают изменения со стороны дыхательной системы, которые появились через 8 часов после рождения. У матери ребенка третья беременность, вторые роды, абортов не было. Предыдущий ребенок погиб от синдрома дыхательных расстройств. Объективно: оценка по шкале Сильвермана 6 баллов, дыхания с нарушенным ритмом, апноэ, звучный выдох, кивания головой при дыхании, мышечный тонус снижен. Аускультативно – дыхание умеренно ослабленное, много хрипов с обеих сторон. На рентгенограмме органов грудной клетки - нодозно-ретикулярная сетка. Укажите, чем обусловлен синдром дыхательных расстройств у ребенка.

  1. Ателектазами легких

  2. Диафрагмальной грыжей

  3. Синдромом гиалиновых мембран

  4. Внутриутробной пневмонией

  5. Отечно-геморрагическим синдромом

Тест 26. Новорожденный ребенок был расценен как доношенный. Укажите, какой срок гестации мог иметь этот ребенок.

  1. 22-27 недель

  2. 28-37 недель

  3. 36-40 недель D. 38-42 недель

E. -

Тест 27. Ребенку 2 дня. Родился доношенным с признаками внутриутробного инфицирования, в связи с чем ребенку назначены антибиотики. Укажите, почему интервал между введениями антибиотиков у новорожденных детей больше в сравнении со старшими детьми и взрослыми, а дозы – ниже.

A. Ниже концентрация белка и альбуминов в крови B. Ниже уровень клубочковой фильтрации

  1. Снижена активность глюкуронилтрансферазы

  2. Более низкий рН крови

  3. Более высокий гематокрит

Тест 28. У новорожденного, внешне здорового ребенка на 2-е сутки жизни появилась рвота с примесью крови, мелена. Укажите Ваш предварительный диагноз.

  1. Геморрагическая болезнь новорожденных

  2. Родовая травма

  3. Синдром аспирации мекония

  4. ДВС-синдром

  5. Гепатит

Тест 29. Ребенок, 8 месяцев. Родился с массой 3200 г. С 1-го месяца на искусственном вскармливании козьим молоком. При осмотре: бледен. Тоны сердца приглушены, частота сердечных сокращений 136 в минуту. На верхушке сердца выслушивается короткий систолический шум без зоны проведения. Живот мягкий. Печень пальпируется на 4 см, селезенка – на 1 см ниже реберного края. Анализ крови: эритроциты – 2,7 Т/л, Нв – 72 г/л, ЦП – 1,2, макроцитоз, лейкоциты – 4,8 Г/л, эозинофилы – 2 %, палочкоядерные – 1 %, сегментоядерные – 43 %, лимфоциты – 49 %, моноциты – 5 %, СОЭ – 8 мм/час. Выставлен диагноз: фолиеводефицитная анемия. Укажите основной патогенетический механизм заболевания у этого ребенка.

  1. Дефицит железа

  2. Дефицит витамина В12

  3. Мегалобластный тип кроветворения

  4. Сниженная выработка эритропоэтина

  5. Незрелость костномозгового кроветворения

Тест 30. У
2-х летнего ребенка после прививки появилась петехиальная сыпь на коже, носовое кровотечение, кровоизлияния в периорбитальные участки. Других патологических изменений не выявлено. Лабораторные данные: лейкоциты – 5 Г/л, Нв – 110 г/л, тромбоциты

  • 3 Г/л. Укажите причину геморрагического синдрома у этого ребенка.

  1. Острый лейкоз

  2. ДВС-синдром

  3. Геморрагический васкулит D. Иммунная тромбоцитопения

E. Системная красная волчанка

Тест 31. У мальчика 8 лет, который болеет гемофилией А, выполнена экстракция зуба. Через

30 минут лунка зуба начала кровоточить. Попытки остановить кровотечение местной гемостатической терапией не принесли успеха. Укажите, какой препарат с целью неотложной помощи целесообразно ввести этому больному.

  1. Викасол

  2. Дицинон

  3. Эритроцитарная масса

  4. Тромбоцитарная масса

  5. Концентрат факторов свертывания

Тест 32. В инфекционную клинику поступил мальчик 3-х лет в тяжелом состоянии с выраженной желтухой, лихорадкой, спленомегалией. Объективно: башенный череп, монголоидный разрез глаз, отстает в физическом развитии. В анализе крови: тяжелая гипохромная анемия, гемоглобин – 40 г/л, мишеневидные эритроциты, повышенный уровень ретикулоцитов. В биохимическом анализе крови: сывороточное железо – 40 мкмоль/л, непрямой билирубин – 47 мкмоль/л. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.

A. Наследственная микросфероцитарная анемия Минковского-Шоффара
B. Болезнь Кули (талассемия)

  1. В12-дефицитная анемия

  2. Железодефицитная анемия

  3. Болезнь Дауна

Тест 33. У больного на протяжении 2 месяцев отмечается нарастающая бледность кожи, слабость, кровоточивость (кожные геморрагии, носовые кровотечения), лихорадка. Лимфатические узлы, печень и селезенка не увеличены. Гемограмма: эритроциты – 1,5 Т/л, Нв – 50 г/л, ЦП – 1,0, лейкоциты – 1,8 Г/л, палочкоядерные – 1 %, сегментоядерные – 28 %, эозинофилы – 1 %, лимфоциты – 6 %, моноциты – 5 %. СОЭ – 60 мм/ч, тромбоциты – 30 Г/л. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.

  1. Острый лейкоз

  2. Апластическая анемия

  3. Гемолитическая анемия

  4. В12 – дефицитная анемия

  5. Железодефицитная анемия

Тест 34. Девочка, 14 лет, жалуется на головную боль, общую слабость. Год назад было выявлено увеличение щитовидной железы II степени. Тогда же отмечались раздражительность, тахикардия. Состояние было расценено как проявление пубертатного периода. Объективно: щитовидная железа плотная, увеличение II степени, безболезненная, поверхность неровная. Пальпируется плотный узел до 3-х см в диаметре. Переденешейные лимфатические узлы справа до 1,5 см в диаметре, безболезненные. Пульс – 80 ударов в минуту. Внутренние органы без патологии. Укажите, какое заболевание переносит этот ребенок.

  1. Правосторонний шейный лимфаденит

  2. Диффузный токсический зоб

  3. Аутоиммунный тиреодит

  4. Рак щитовидной железы!!!!!!!!

  5. Срединная киста шеи

Тест 35. У ребенка 10 лет заподозрен сахарный диабет тип 1. Укажите, какие признаки являются триадой основных клинических симптомов манифестации этого заболевания.

  1. Жажда, вялость, сухость кожи

  2. Полиурия, жажда, сухость кожи

  3. Полидипсия, энурез, быстрая утомляемость D. Полиурия, полидипсия, снижение массы тела

E. Жажда, энурез, запах ацетона в выдыхаемом воздухе

Тест 36. Подросток 15 лет, который болеет сахарным диабетом, госпитализирован в обморочном состоянии, которое возникло после значительной физической нагрузки. Дыхание поверхностное, артериальное давление – 80/40 мм рт. ст., уровень глюкозы в крови

  • 1,8 ммоль/л. Укажите, какой вид комы развился у этого ребенка.

  1. Лактатацидемическая

  2. Гиперкетонемическая C. Гипогликемическая

  1. Гиперосмолярная

  2. Гипоосмолярная

Тест 37. Мальчик 10 лет, жалуется на головную боль. При объективном обследовании выявлена артериальная гипертензия. АД на руках 130/90 мм рт. ст., на ногах – 170/110 мм рт. ст.. Отмечается астеническое телосложение, признаки преждевременного полового развития. Рентгенологическое исследование костей выявило закрытие зон роста. В моче повышен уровень 17-КС, общий анализ крови – без патологии. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.

  1. Коарктация аорты

  2. ВСД по гипертензивному типу

  3. Врожденная аномалия сосудов почки

  4. Врожденная дисфункция коры надпочечников

  5. Острый гломерулонефрит с нефритическим синдромом

Тест 38. У больной 10 лет, страдающей сахарным диабетом, внезапно появилась слабость, беспокойство, холодный пот, дрожание в мышцах рук и ног, онемение языка, тахикардия, тонические судорогии с последующей потерей сознания. Укажите, какому неотложному состоянию соответствует данная
Источник: https://tut-files.ru/previewfile/52094

Смотрите также:

Анализ эффективности инвестиций предприятия на примере ООО «СпецПримСтрой»
Изложение содержания дела, по которому приняты судебные постановления