под глазами, отмечается красная моча. В анализе крови: нормохромная анемия, СОЭ - 25
мм/час, нейтрофильный лейкоцитоз. В анализе мочи: белок - 1,27 г/л, эритроциты покрывают
все поле зрения, лейкоциты - 10-15 в поле зрения, гиалиновые цилиндры - 5-6 в поле зрения.
Укажите,
какое
заболевание
переносит
ребенок.
-
Острый пиелонефрит
-
Острый гломерулонефрит
-
Хронический пиелонефрит
-
Дисметаболическая нефропатия
-
Тубулоинтерстициальный нефрит
Тест 17. У
девочки
12
лет
диагностирован
острый
пиелонефрит.
Укажите,
какое
обследование
необходимо
провести
перед
назначением
антибактериальной
терапии.
-
УЗИ
-
Анализ крови
-
Проба Нечипоренко
-
Проба Зимницкого
-
Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам
Тест 18. У мальчика 6 лет отмечаются повторная рвота, запах ацетона изо рта, признаки
обезвоживания. Ребенок вялый, жалуется на боль в животе. Заболел 5 часов назад, когда съел
жареный
картофель.
Врач
заподозрил
ацетонемическое
состояние.
Укажите,
какие
изменения
в
лабораторных
показателях
характерны
для
этого
состояния.
-
Глюкозурия
-
Анемия, ацетонурия
-
Кетоацидоз, ацетонурия
-
Нормальный уровень билирубина в сыворотке крови
-
Лейкопения, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, анемия
Тест 19. У мальчика 4-х месяцев через 10 минут после второй прививки вакциной АКДС
были зафиксированы признаки отека Квинке. Укажите препарат для оказания неотложной
помощи
этому
ребенку.
-
Гепарин
-
Седуксен
-
Папаверин D. Преднизолон
E.
Глюконат кальция
Тест 20. Девочка
13
лет,
с
ювенильным
ревматоидным
артритом,
жалуется
на
боль
и
скованность
в
суставах.
Укажите,
когда
эти
жалобы
чаще
всего
беспокоят
ребенка.
А. Днем
B. Утром -
Ночью
-
Вечером
-
Не имеет значения
Тест 21. У
новорожденного
ребенка
диагностировано
внутричерепное
кровоизлияние.
Укажите,
какой
уровень
белка
в
спинномозговой
жидкости
характерен
для
этого
ребенка.
A. Сниженный
B. Повышенный -
Без изменений
-
-
-
-
Тест 22. Доношенный ребенок, оценка по шкале Апгар 6 баллов. Отмечаются бледность,
геморрагии на коже, общий отек, гепатоспленомегалия. Группа крови матери 0 (I) Rh (-),
ребенка - 0 (I) Rh (+). Гемоглобин в пуповинной крови
– 70 г/л, эритроциты
– 1,5 Т/л,
ретикулоциты – 15 %, в периферической крови определяются единичные эритробласты. При
рождении уровень билирубина 58 мкмоль/л, неконъюгированный. У женщины – выкидыши в
анамнезе.
Укажите
Ваш
предварительный
диагноз.
-
Врожденный лейкоз
-
Фетальный гепатит
-
Сепсис новорожденного
-
Резус-конфликт, отечная форма
-
Наследственная гемолитическая анемия
Тест 23. У ребенка при рождении отмечаются желтуха, бледность, гепатоспленомегалия.
Группа крови В (III) Rh (+). В крови: эр.
– 4,2 Т/л, Нв – 150 г/л, ретикулоциты – 9 %,
билирубин – 58 мкмоль/л, неконъюгированный. У матери группа крови В (III) Rh (-), титр
Анти-Rh-антител во время беременности 1:128, 1:256. Укажите метод исследования, который
наиболее достоверно
поможет
определить
тактику
дальнейшего
лечения.
-
Протеинограмма
-
Общий анализ крови
-
Клиническое наблюдение
-
Почасовой прирост билирубина
-
Уровень гепатоспецифических ферментов
Тест 24. У
новорожденного
ребенка
диагностирован
фунгус
пупка.
Укажите,
какие
симптомы
характерны
для
этого
ребенка.
-
Серозное отделяемое из пупочной ранки
-
Грибовидная опухоль на дне пупочной ранки
-
Отек и гиперемия кожи ниже пупочной ранки
-
Отек, гиперемия пупочного кольца, гнойное отделяемое из пупочной ранки
-
Язва с подрытыми краями, покрытая фибринозными пленками
Тест 25. Ребенок
2-х
дней.
Периодически
беспокойный.
Отмечается
жажда.
Сухость
слизистых
оболочек
и
кожи.
Большой
родничок
запавший.
Родился
с
массой
3500
г.
Физиологическая потеря массы тела - 5%. Температура тела 37,7С. Стул 2 раза в день, кал
переходный.
Моча
светло-желтая.
Укажите,
какое
из транзиторных
состояний имеет
место.
-
Физиологическая потеря массы тела
-
Транзиторный катар кишечника C. Транзиторная гипертермия
-
Транзиторная гипотермия
-
Мочекислый инфаркт
Тест 26. Врач
осматривает
доношенного
новорожденного.
Укажите
симптом,
характерный
для
этого
ребенка.
-
Выраженное лануго
-
Мягкий хрящ ушных раковин
-
Едва заметные ареолы грудных желез D. Выраженные складки кожи подошвы
E. Недостаточно
сформированные
ушные
раковины
Тест 27. В отделение патологии беременных поступила беременная женщина со сроком
гестации 32 недели с угрозой преждевременных родов. Укажите, какой из ниже указанных
препаратов
необходимо
назначить
беременной
с
целью
профилактики
синдрома
дыхательных
расстройств
у
новорожденного
ребенка.
-
Витамины
-
Сурфактант
-
Антибиотики
-
Антигистаминные
-
Глюкокортикостероиды
Тест 28. У
новорожденного
ребенка
при
ультразвуковом
исследовании
головного
мозга
выявлены
кальцификаты
в
головном
мозге.
Укажите,
для
какого
заболевания
это
характерно.
-
Врожденная цитомегалия
-
Врожденный герпес
-
Врожденный сифилис
-
Врожденная краснуха
-
Врожденный токсоплазмоз
Тест 29. Мальчик 10 лет, поступил в клинику с жалобами на появление на коже конечностей,
на
ягодицах,
на
ягодицах,
над
суставами
геморрагической
петехиальной
сыпи,
боли
в
суставах.
Диагностирован
геморрагический
васкулит.
Укажите
наиболее
вероятные
изменения
лабораторных
показателей
крови
у
этого
ребенка.
-
Лейкоцитоз
-
Ретикулоцитоз
-
Тромбоцитопения
-
Увеличение длительности кровотечения
-
Увеличение времени свертывания крови
Тест 30. У
ребенка 4-х
лет
диагностирована
железодефицитная
анемия.
Укажите,
какая
особенность
общего
анализа
крови
характерна
для
этого
ребенка.
-
Макроцитоз
-
Гиперхромия C. Гипохромия
-
Тромбоцитопения
-
Микросфероцитоз
Тест 31. У мальчика 1 года после падения на прогулке появились отечность и болезненность
левого
голеностопного
сустава.
Раньше
после
небольших
травм
отмечались
гематомы.
Свертывание крови по Ли-Уайту – 24 мин. Длительность кровотечения по Дюке – 3 мин.
Укажите,
какому
заболеванию
соответствует
данная
клиническая
картина.
-
Гемофилия
-
ЮРА, преимущественно суставная форма
-
Геморрагический васкулит, суставная форма
-
Иммунная тромбоцитопения, острое течение
-
Иммунная тромбоцитопения, хроническое течение
Тест 32. В
инфекционную
клинику
поступил
мальчик
3-х
лет
в
тяжелом
состоянии
с
выраженной
желтухой,
лихорадкой,
спленомегалией.
Объективно:
башенный
череп,
монголоидный
разрез
глаз,
отстает
в
физическом
развитии.
В
анализе
крови:
тяжелая
гипохромная
анемия,
гемоглобин
–
40
г/л,
мишеневидные
эритроциты,
повышенный
уровень
ретикулоцитов.
В
биохимическом
анализе
крови:
сывороточное
железо
–
40
мкмоль/л, непрямой билирубин – 47 мкмоль/л. Укажите, какому заболеванию соответствует
данная
клиническая
картина.
-
Наследственная микросфероцитарная анемия Минковского-Шоффара
-
Железодефицитная анемия C. Болезнь Кули (талассемия)
D.
В
12-дефицитная
анемия
E.
Болезнь Дауна
Тест 33. У
девочки
3-х
лет
на
фоне
острого
бронхита
появились
экхимозная
и
несимметричная петехиальная сыпь на туловище , а также носовые кровотечения. Укажите,
какому
заболеванию соответствует
данная
клиническая
картина.
-
Гемофилия А
-
Гемофилия В
-
Болезнь Виллебранда
-
Геморрагический васкулит E. Иммунная тромбоцитопения
Тест 34. Ребенок,
4
мес.,
находится
в
клинике
по
поводу
первичного
гипотиреоза.
Укажите,
каким
будет
уровень
ТТГ
в
крови
этого
ребенка.
-
Повышенный
-
Не измененный
-
Сниженный
-
-
-
-
Тест 35. В
эндокринологическом
отделении
с
диагнозом
сахарный
диабет
находится
девочка
13
лет,
с
жалобами
на
жажду,
повышенный
аппетит.
Укажите,
какие
патологические
компоненты
характерны
для
анализа
мочи